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【24h】

ロボット支援手術の現状と動向-上部消化管外科領域を中心に

机译:机器人的现状和趋势支持外科专注于顶级消化道手术

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摘要

ロボット支援内視鏡手術は,その技術向上にともなって日本はもとより世界中で増加傾向にある。現在,世界で利用されている手術支援ロボットは,Intuitive Surgical社のda Vinci Surgical System (以下,ダヴィンチと省略)のみであり,すでに世界では4000台以上のダヴィンチが導入されている。日本には2018年4月時点で300台以上が導入されている。世界的にダヴィンチが主に使用されている領域は,疾患対象患者の多さやロボット手術のやりやすさから前立腺癌をはじめとする骨盤内臓器を対象とした疾患となる。日本でも前立腺癌に対するロボット支援手術はほかの領域に先駆けて,2012 年に前立腺全摘術において保険適用となった。そして,に2018年度の保険収載の改定により,これまで保険適応だった腎悪性腫瘍と前立腺悪性腫瘍手術に加えて,胸腔鏡下縦隔腫瘍(悪性,良性ともに)手術·胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術·胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術·腹腔鏡下胃悪性腫瘍手術(幽門側胃切除·噴門側胃切除·胃全摘)·腹腔鏡下直腸切除術·腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術·子宮悪性腫瘍手術(子宮体癌のみ)·腹腔鏡下膣式子宮全摘が新たにカバーされることとなった。
机译:机器人支持的内窥镜检查手术也在世界上也在越来越多,以及世界。目前,世界上使用的外科支持机器人只有4,000个达韦希斯,已经在世界上,只有达芬奇外科系统(以下简称Da Vinci Chi)直观手术。 2018年4月在日本引入了三个以上的单位。达韦奇主要用于全球的地区是一种骨盆癌的疾病,包括来自疾病和机器人手术的前列腺癌。在日本,用于前列腺癌的机器人支持手术领先于其他地区,2012年,保险在前列腺切除术中应用。而且,除了2018财年的保险收集的修订外,还除了到目前为止是保险适应的肾病肿瘤和前列腺恶性肿瘤手术,胸腔镜纵隔肿瘤(恶性,优质)手术和胸腔镜肺部恶性肿瘤手术胸腔镜灾难性肿瘤肿瘤手术和腹腔镜胃恶性肿瘤手术肿瘤手术(仅限子宫癌)·新覆盖腹腔镜模糊子宫。

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