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血漿中(1→3)-beta-D-グルカン測定法における非特異反応出現に関する検討

机译:在测量方法中的等离子体(1→3)-Beta-D-Glucan测量方法中的非特异性反应

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摘要

臨床検体を用いて4種の(1→3)-beta-D-グルカン測定法(希釈加熱-エンドポイント法,希釈加熱-比濁法,アルカリ処理-カイネティツク法,アルカリ処理-エンドポイント法)における非特異反応出現状況を調査し,非特異反応相当値に由来する偽陽性が各々の感度·特異度に及ぼす影響を検討した.材料には2002年8月から9月の2カ月間に川崎医科大学附属病院で,血中β-グルカン値測定が行われた患者174例から採取 け4妞丹欷皮い垦獫{460検体を用いた.各診断薬の添付文書に従った通常測定系と,安息香酸4-アミジノフェニル塩酸塩を各法の反応系に添加してリムルス反応を抑制した系でβ-グルカン値を測定し,通常測定値と非特異反応相当値を算出した.非特異反応出現頻度は希釈加熱-エンドポイント法:2.4%,希釈加熱-比濁法:0%,アルカリ処理-カイネティツク法:53.3%,アルカリ処理-エンドポイント法:99.3%であった.また,各測定法の感度/特異度/陽性適中率/陰性適中率は,希釈加熱-エンドポイント法:35.7%/96.0%/45.5%/94.2%,希釈加熱-比濁法:28.6%/96.0%/40.0%/93.5%,アルカリ処理-カイネティツク法:78.6%/80.1%/26.8%/97.6%,アルカリ処理-エンドポイント法:57.1%/84.1%/25.0%/95.5%であった.非特異反応の認められた3法では非特異反応相当値を補正することにより,希釈加熱-エンドポイント法:42.9%/96.0%/50.0%/94.8%,アルカリ処理-カイネティツク法:57.1%/91.4%/38.1%/95.8%,アルかノ処理-エンドポイント法:42.9%/94.0%/40.0%/94.7%と変化した.アルカリ前処理を行う2法では,非特異反応相当億を除外することにより,各々10%程度特異度が向上した.非特異反応の出現はこれらのβ-グルカン測定法の特異度が低いことに大きく関与しており,今後の改善が望まれる.
机译:使用临床标本的四(1→3)-Beta-D-Glucan测量方法研究了源自非特异性反应外观的误阳性的效果,检查了源自非特异性反应当量值的误报。来自八月的材料2002年至2002年9月大学医院医疗,从174例血液β-葡聚糖值测量使用460个样品。通过该系统测量β-葡聚糖值,其中向该苯甲酸的4-脒基苯基盐酸盐盐加入其中计算每种方法的反应体系抑制废除反应,以及正常测量值和非特异性反应当量值。非特异性反应频繁外观是稀释加热终点法:2.4%,稀释的加热滤料方法:0%,碱性治疗方法:53.3%,碱性处理 - 终点法:99.3%。此外,每种测量方法敏感性/特异性/正中等程度/负速率/角套/终点法:35.7%/ 96.0%/ 45.5%/ 94.2% ,稀释加热粗糙方法:28.6%/ 96.0%/ 40.0%/ 93.5%,碱性处理 - Kainetitk方法:78.6%/ 80.1%/ 26.8%/ 97.6%,碱性处理 - 终点方法:57.1%/ 84.1%/ 25.0 %/ 95.5%。在该方法中校正非特异性反应当量值的非特异性反应当量值,稀释加热终点方法:42.9%/ 96.0%/ 50%/ 94.8%,碱性处理 - Kainetitk方法:57.1%/ 91.4% / 38.1%/ 95.8%alcosond-endpoint方法:42.9%/ 94.0%/ 40.0%/ 94.7%。在进行碱性预处理的方法中,被排除在外,不特异性反应相当于约10%。非特异性的出现反应大大参与了这些β-葡聚糖测量方法的特异性的差异,并且需要未来的改进。

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