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本邦における小児化膿性髄膜炎の動向(2000~2002)

机译:日本儿科前体脑膜炎趋势(2000-2002)

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摘要

2000年7月から2002年12月迄の2年6カ月間に発生した小児化膿性髄膜炎の全国調査を実施し,以下の結果を得た.129施設から316症例が報告され,入院1,000人あたりの症例数は1.15人~1.76人で,男女比は男児182例,女児134イ札  死亡は男児2例,女児4例であった.年齢別では28日以下が29イ札1カ月~12カ月が117例,1歳以上は170例であった.原因菌としてはHaemophilus influenzaeが172例と最も多く,次いでStreptococcus pneumoniae67例,Streptococcus agalactiae(GBS)22例,Escherichia coli 11例の順であった.GBS,E.coliは低年齢での発症が多く,H.influenzae,S.pneumoniaeは4カ月~6歳に分布しており,S.pneumoniaeは6歳以上の年長児にもみられた.H.influenzae,S.pneumoniaeともに耐性化が進み,2002年にはそれぞれ53.7%,677%と耐性株が半数以上を占めていた.化膿性髄膜炎の初期治療に使用した抗菌薬の種類については,4カ月未満では,従来の標準的治療法とされているABPC+Cephemを組み合わせた使用が多く,H.influenzaeeやS.pneumoniaeが原因細菌として多くなる4カ月以降に関しては,PRSPを考慮したカルバペネム+Cephemの併用が増加し,従来の標準的治療とされてきたABPC+Cephemの併用を越えた成績であった.
机译:2002年7月从2000年7月开始两年和2000年12月六个月发生的儿科前提脑膜炎的国家调查是为了获得以下结果。从该设施报告了316例,每100家医院的案件数量为1.15至1.76,男孩的比例为182例,学童134率死亡是2例,女童4例。见面。按年龄为28天或更短的是29磅,117例117例,170岁或以上。原因细菌为172例嗜血杆菌肺炎,然后链球菌肺炎料67例,22例链球菌嗜症症(GBS),11例大肠杆菌。 GBS,大肠杆菌在较低的时期低,H.Compenenzae,S。肺炎在4至6年的年龄分发。肺炎也在6岁以上。 H.Cocleenzae,S ..肺炎也得到了改善,2002年,计算了53.7%,677%和更耐药菌株。关于用于初始治疗化脓性脑膜炎的抗微生物剂的类型,不到4个月,常规标准治疗ABPC + Cephem,H.I有许多组合。流感和S. 4个月和随后的肺炎作为病因细菌,考虑PRSP的Carbapenem + Cephem的组合增加,导致ABPC + Cephem的结合使用,这已经是常规的。

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