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ソラフユニブ導入後に腫瘍崩壊症候群を発症した進行肝細胞癌の1例

机译:SORAF UNIB后发育肿瘤塌陷综合征晚期肝细胞癌的情况

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摘要

症例は60歳男性.初診時に門脈本幹の腫瘍塞栓を伴い肝右葉をほぼ占拠する多結節状の 巨大な肝細胞癌を認めた.肝動注リザ一バーを留置しlow-dose FP療法施行するも奏功せず,ソラフェニブ400mgより開始した.投与6日目に肝逸脱酵素上昇を認めソラフヱニブ中止.7 日目の造影CTにて腫瘍に一致して広範な壊死を認めた.8日目肝逸脱酵素は著明に上昇し,腎機能悪化,尿酸上昇を認め,腫瘍崩壊症候群(TLS)と診断した.急性腎不全に対して血液透析を導入し,高尿酸血症に対してはラスプリカ一ゼを投与した.腫瘍マーカ一は著明に低下し, 治療開始40日目には血液透析から離脱できた.しかし長期队床?食事摂取不良にて全身状態が徐々に悪化し75日目に死亡した.ソラフヱニブによるTLSは稀な合併症であるが,発症すると予後不良であり,治療前のリスク管理により発症を予防することが重要であると思われた.
机译:案件是一个60岁的男人。在第一次访问的肿瘤栓塞肿瘤栓塞的多彩多姿的血液细胞细胞癌患者肿瘤症。Liza Bar被放置,低剂量FP疗法没有成功,它从Sorafenib 400毫克开始。6天给药肝脏欺骗性高程,并取消了索拉法。第7天的蝎子在第13天匹配肿瘤。8天。肾功能较大,肾功能较大。肾功能劣化,观察尿酸上升,并被诊断患有肿瘤崩解综合征(TLS)。血液透析引入急性肾功能衰竭并施用血清血症rasplica。肿瘤标志物显着降低,可以在治疗40天从血液透析中除去。然而,由于成分差,整个身体状况逐渐恶化。我在我的眼中丧生。索拉非尼弗的TLS是一种罕见的并发症,但是当它开发时,不可能在治疗之前通过风险管理进行疾病。

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