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Comparative results of endoluminal gastroplasty and laparoscopic antireflux surgery for the treatment of GERD.

机译:腔内胃成形术和腹腔镜抗反流手术治疗GERD的比较结果。

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摘要

BACKGROUND: Transoral endoluminal gastroplasty (EG) by the Bard Endocinch device is available for the treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD). This study assessed the early (
机译:背景:Bard Endocinch设备经腔内胃成形术(EG)可用于治疗胃食管反流疾病(GERD)。这项研究评估了由一位胃肠病专家进行的EG患者与同位胃肠病专家在前肠手术中心接受腹腔镜抗反流手术(LAS)的另一组患者进行的早期(≤12个月)结局。方法:从2000年6月至2002年7月,连续87名由一名消化内科医师护理的患者被诊断为难治性GERD,并接受了EG(n = 47)或LAS复诊(n = 40)。术前评估包括症状评估,pH研究和运动研究。通过症状改善和对抗酸药物的依赖来评估结果。通过卡方检验或Mann-Whitney检验分析的数据报告为平均值+/- SEM。结果:两组患者术前症状持续时间,Johnson-DeMeester(JD)评分,%时间pH <4和反流发作在统计学上相似。 EG和LAS组的随访时间分别为7.3 +/- 0.9和8 +/- 0.4个月。在EG患者中,有94%可以进行随访,所有LAS患者都有随访数据。总体上,有66%的患者对EG满意,而LAS后为93%(p = 0.1)。 EG的术后PPI /运动剂使用率为32%,LAS的为13%(p = 0.03)。 EG失败的可确定原因是由于缺氧或出血而导致的手术过早终止(3例),顽固性呕吐(2例)和胃排空延迟(5例)。随后有3名EG患者在手术后6个月内患有LAS。结论:与EG相比,LAS可以减少更多的药物使用,并且可以使患者更加满意。 EG的益处可能包括短期的症状改善,同时考虑进行明确的手术治疗。

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