一种前列腺切除术术后敷脐护理剂

技术领域

本发明涉及中药领域，具体涉及前列腺切除术术后敷脐护理剂。

背景技术

前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗。

药物治疗的进步使得需要手术干预的患者数量显著减少，但仍有一部分患者需要外科手术治疗。目前临床外科手术指征为：药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症。外科手术治疗的方式包括开放手术、腔内手术以及激光手术治疗，其中前列腺切除术最为常见。常见的增生前列腺切除方法有如下几种：耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、经会阴前列腺切除术、经尿道前列腺电切术。

前列腺切除术的术后并发症可分成早期并发症和晚期并发症两大类。早期并发症主要为术后继发出血、膀胱激惹、感染，晚期并发症主要有术后仍然排尿不畅甚至出现尿潴留、排尿异常和附睾炎。并发症出现的原因主要是在于：①术中操作对膀胱、尿道、括约肌的刺激与损伤；②前列腺增生造成的膀胱逼尿肌不稳定，即不稳定膀胱，导致术后发生膀胱无抑制性痉挛。

目前对于并发症基本是对症治疗，尚缺乏一种专门用于前列腺切除术术后使用的护理物，以有效地降低并发症的出现。

发明内容

本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种疗效肯定的前列腺切除术术后敷脐护理剂。

本发明解决其技术问题的技术方案是：一种前列腺切除术术后敷脐护理剂，其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：虎尾轮6~10份，零陵香8~15份，大乌金草8~15份，如意草6~10份，亮叶桦皮6~10份，素馨花8~15份，蓝花葱6~10份，路路通8~15份，芡实3~6份。

其最佳重量配比为：虎尾轮8份，零陵香10份，大乌金草10份，如意草8份，亮叶桦皮8份，素馨花10份，蓝花葱8份，路路通10份，芡实5份。

其中所述的：虎尾轮，为豆科植物猫尾射Uraria crinita （T.）Desv.的全草。性味甘；微苦；平。归心；肺；肝经。功可清肺止咳；散瘀止血。

零陵香，报春花科排草属植物灵香草Lysimachia foenum-graecum Hance以地上全草入药。性味甘、淡，平。功可清热，行气，止痛，驱蛔。

大乌金草，为马兜铃科植物长毛细辛Asarum pulchellum Hemsl.的全草或根、根茎。性味辛；温。功可温肺祛痰；祛风除湿；理气止痛。

如意草，为堇菜科植物堇菜Viola hamiltoniana D. Don的全草。性凉，味微苦。清热解毒；止咳；止血。

亮叶桦皮，为桦木科植物亮叶桦Betula luminifera H. Win素馨花.的树皮。性味甘；辛；性微温。功可祛湿散寒；消滞和中，解毒。

素馨花，为木犀科植物素馨花Jasminu， grandiflorum L.的干燥花蕾。性味微苦;性平。归肝经。功可舒肝解郁，行气止痛。

蓝花葱，为百合科蓝花葱Allium cyaneum Regel，以全草入药。性味辛，温。功可发散风寒，通阳，健胃。

路路通，为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的干燥成熟果序。性味苦，平。归肝、肾经。功可祛风活络，利水通经。

芡实，为睡莲科植物芡Euryale ferox Salisb. 的干燥成熟种仁。性味甘、涩，平。归脾、肾经。功可益肾固精，补脾止泻，祛湿止带。

组方原理：现在临床上前列腺切除术术后的中医药治疗采用的治则大多是一般术后通用的补血、活血、止血，而本发明人多年临床研究表明，这种前列腺切除术术后并发症产生的原因并不是单纯的术中失血和术后止血不良，而是基于前列腺增生既往病程造成的下尿道高敏感性，导致膀胱、尿道、括约肌、逼尿肌受到激惹而产生相应的症状，故而应立足于降低尿路敏感性，以及改善膀胱易激惹的情况。

本发明与现有技术比较，具有以下特点。

1、用虎尾轮、零陵香和大乌金草配合：虎尾轮《中国药典》中功能主治栏中记载“清肺止咳；散瘀止血”，但是发明人临床经验表明，虎尾轮应用于前列腺切除术术后敷脐有活血通络，理气和中功效，配合零陵香的清热行气止痛，以及大乌金草的祛风除湿、理气止痛，可以有效的缓解前列腺切除术术后膀胱、尿道、括约肌、逼尿肌的高激惹状态，缓解膀胱痉挛，加速局部炎性液体吸收；而零陵香虽为清热药物，但是性味甘、淡，平，无苦寒伤肾之虞，适合前列腺切除术术后使用，故而经过发明人反复测试，选择零陵香；大乌金草含多种挥发油，该种物质容易通过敷脐形式进入腹部组织中，加速药效发生。

2、零陵香的清热行气止痛，素馨花舒肝解郁，行气止痛，此二味药物通过调整腹部气机来缓解前列腺切除术术后下尿路易产生痉挛、拘急的状态，且该二味药没有其他疏肝药的耗散伤阴的特性，适合于前列腺切除术术后使用。

3、亮叶桦皮和中，蓝花葱通阳，发明人研究表明，加入此二味药物可以特异性地降低机体对膀胱刺激的高敏感性。

4、本药物组合并未使用冰片、薄荷等常用的促进局部药物透皮吸收的药物，其原因是上述促透皮吸收的药物往往刺激性比较大，本组方选用的药物扩散性好，且大乌金草含多种挥发油，该种物质容易通过敷脐形式进入腹部组织中，加速药效发生；而加入路路通活络，也有促药物扩散的作用。

5、芡实益肾固精，为收涩之药，其意义在于在众多行气发散药物之中加入一味反佐药物，取散中有收之意。

6、本发明敷脐剂原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效。

具体实施方式

以下结合实际情况，对本发明的具体实施方式作详细说明。

实施例1，原料药重量配比：虎尾轮6g，零陵香8g，大乌金草8g，如意草6g，亮叶桦皮6g，素馨花8g，蓝花葱6g，路路通8g，芡实3g。

实施例2，原料药重量配比：虎尾轮10g，零陵香15g，大乌金草15g，如意草10g，亮叶桦皮10g，素馨花15g，蓝花葱10g，路路通15g，芡实6g。

实施例3，原料药重量配比：虎尾轮8g，零陵香10g，大乌金草10g，如意草8g，亮叶桦皮8g，素馨花10g，蓝花葱8g，路路通10g，芡实5g。

使用时，将本发明中药虎尾轮、零陵香、大乌金草、如意草、亮叶桦皮、素馨花、蓝花葱、芡实和路路通加水煎煮两次，合并滤液后加热浓缩成浸膏或者稠膏，分早晚敷布于脐部。

上述敷脐剂的有效组合，互相协调，可以有效达到治疗前列腺切除术术后之目的，且副作用较少。上述结果为临床资料充分证明，有关资料如下，其中研究敷脐剂使用为实施例3中的原料药重量配比。

1 对象与方法。

1.1 对象：为2010年1月~2012年9月确诊的前列腺增生症行前列腺切除术患者68例，年龄55～78岁，平均65.2岁，体重平均67.3kg，国际前列腺症状评分（IPSS）平均28分，平均前列腺体积57.6ml，手术时间平均1.3h，手术顺利，无输血及其他并发症。随机分为对照组34例和治疗组34例，二组患者在年龄、病程、术式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法：对照组采取术后常规治疗及护理；治疗组采用本发明实施例3所得的中药敷脐剂治疗，两组治疗疗程均为10d。

1.3 安全性评价：用药前后均进行血、尿、粪常规，肝、肾功能检测。

1.4 统计学分析：用SPSS 13.0进行统计分析，P<0.05表示有显著性意义。

2 结果。

2.1术后10d内并发症出现情况比较：对照组34例中有12例患者发生一项或者数项并发症（术后早期出血需二次手术重新缝扎止血3例；术后迟发性出血2例；膀胱痉挛8例；功能性尿失禁5例；切口引流不畅致感染3例），并发症发生率为35.29%。治疗组34例中有7例患者发生一项或者数项并发症（术后早期出血需二次手术重新缝扎止血2例；膀胱痉挛3例；功能性尿失禁4例；切口引流不畅致感染1例），并发症发生率为26.47%。差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2不良反应：患者的生命体征（血压、心率、体温、呼吸）、体格检查、血液生化分析及尿常规在治疗期间无明显异常。

3．结论。

本研究结果提示，本发明治疗前列腺切除术术后具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。