一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，更为具体地讲，涉及一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置。

背景技术

ICU意外拔管是指未经医务人员同意及未符合把关特征自行拔管，目前，ICU的患者发生意外拔管的主要原因有：(1)、ICU患者刚苏醒后会出现躁动、意识不清、谵妄的状态，导致患者自行拔管。(2)、清醒烦躁患者缺乏有效约束和持续镇静，因气管插管、胃管插管等异物的存在刺激和压迫鼻腔、口腔粘膜产生疼痛感，导致患者自行拔管。(3)、ICU陌生的环境使患者恐惧、害怕及仪器的报警声给患者带来的心理暗示以及心理压力等刺激，导致患者自行拔管。

那么，在未经医务人员同意，如何阻止患者拔管是医学领域研究的重点，目前，在现有技术中，均通过对患者佩戴相关设备，以防止患者自行拔管。例如：专利公布号为CN201920218651.6的专利，其结构主体部分类似于无指全包裹手套，在手套手掌部缝制或粘贴球状、半球状、海绵、乳胶等可供患者抓握的柔性材料，固定部分主要采用魔术贴和绑带等将手套绑于手腕处。部分发明和实用新型还带有加热装置。该专利结构简单，方便制造，但患者手部活动自由度被过多限制，加深患者被束缚不自由的感觉；其次，手套透气性受到材料限制；另外，手套与手部长时间产生摩擦，容易引起患者手部皮肤过敏等皮肤疾病。因此，此类约束手套都是在患者清醒之前安装在患者手上，若患者不能短时间内醒来，手部覆盖部分可能会造成压疮，给患者带来二次伤害。再如专利公布号CN201920329347.9的专利，其结构主体为露指手套和约束罩。露指手套与约束罩缝合或粘接在一起，在露指手套手腕处设有绑带，用于固定。约束罩内设有平板、乳胶、气垫、海绵等弹性材料对手指弯曲进行约束。部分发明和实用新型带有加热装置。该专利虽然将手指露出，解决手指部分位置透气问题，但患者手背部分与约束罩任然需要长时间接触，手背无法透气，且患者手背部分与约束罩长时间摩擦，容易产生过敏的皮肤疾病；另外约束罩内材料具有一定的重量，给患者手背部带来压迫感。又如专利号CN202010094432.9所述“一种手套式刹车设备”发明专利，采用了鲍登线装置，通过手指末端弯曲拉动钢丝，从而带动制动装置进行制动以达到减速或悬停的需求。该专利中，手指的运动不受约束，无法实现在指定运动范围内的有限活动。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置，通过对ICU患者佩戴手部固定装置，使患者在未经医务人员同意情况下防止患者自行拔管。

为实现上述发明目的，本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置，其特征在于，包括：手背固定部件、弹簧预紧部件和手指固定部件；

所述手背固定部件又包括绑带、固定板和燕尾楔块；

固定板通过绑带绑定在人体手背上，并根据病人需求调节松紧；弹簧预紧机构通过燕尾楔块卡在固定板上，再通过固定板上的螺纹孔固定在固定板上；

所述弹簧预紧部件又包括预紧螺栓、预紧螺母、预紧弹簧和弹簧套筒；弹簧预紧部件储存预紧力，其预紧力大小可以通过旋动预紧螺栓进行调节；

弹簧套筒底部有燕尾槽，通过燕尾槽与燕尾楔装配固定在手背固定机构上，套筒侧部有通孔，用于连接鲍登线，预紧螺栓和预紧螺母通过螺纹连接，预紧螺母有用于固定鲍登线头的螺纹孔，用于固定鲍登线头，预紧弹簧一边与预紧螺母一面接触另一边与弹簧套筒内壁接触通过调整预紧螺栓与预紧螺母的旋合度改变预紧弹簧的伸缩量从而调整预紧力；

所述手指固定部件又包括手指中端固定柱手指近端转轴鲍登线；

手指中端固定柱和手指近端转轴通过绑带绑于手指上，在绑定时，手指中端固定柱的鲍登线绑定位置到人体手指指骨横截面之间的距离为H

当患者手指进行抓握运动时，拉动鲍登线，因鲍登线固定在预紧螺栓上，所以预紧螺栓和预紧螺母会同时在弹簧套筒内运动；由于预紧弹簧与预紧螺母一边接触，因此，当预紧螺母运动时会压缩预紧弹簧，预紧弹簧会产生弹力阻碍预紧螺母的运动，预紧弹簧产生力的大小随着预紧螺母的运动而增大直到患者抓握力不大于预紧弹簧产生的阻力，从而有效的限制了患者做出拔管动作。

本发明的发明目的是这样实现的：

本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置，包括手背固定部件、弹簧预紧部件和手指固定部件；当患者手指进行抓握运动时，拉动鲍登线，因鲍登线固定在预紧螺栓上，所以预紧螺栓和预紧螺母会同时在弹簧套筒内运动；由于预紧弹簧与预紧螺母一边接触，因此，当预紧螺母运动时会压缩预紧弹簧，预紧弹簧会产生弹力阻碍预紧螺母的运动，预紧弹簧产生力的大小随着预紧螺母的运动而增大直到患者抓握力不大于预紧弹簧产生的阻力，从而有效的限制了患者做出拔管动作。

同时，本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置还具有以下有益效果：

(1)、本发明在手腕处无固定，患者可自由活动手臂，解决了患者手部活动自由度被过多限制的问题；

(2)、发明采用全开放式结构，很好的解决了透气性问题；

(3)、发明中绝大部分结构采用3D打印技术、材料轻便、无压迫感，且佩戴后与手部皮肤直接接触的部分很少，从而解决了手套与手部摩擦引起的患者手部皮肤过敏及压疮等皮肤疾病；

(4)、本发明制造简便，结构简单，重量轻盈，便于穿戴，既限制了病人的拔管动作，又给予了病人手部充分的活动空间；此外本发明可根据病人的需求更改预紧弹簧的松紧，以适配不同患者的手部尺寸，满足不同握力极限值需求。

附图说明

图1是本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置一种具体实施方式架构图；

图2是图1所示手背固定部件一种具体实施方式结构图；

图3是图1所示弹簧预紧部件爆炸示意图；

图4是图1所示手指固定部件一种具体实施方式结构图；

图5是手指中端固定柱示意图；

图6是手指近端转轴示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的具体实施方式进行描述，以便本领域的技术人员更好地理解本发明。需要特别提醒注意的是，在以下的描述中，当已知功能和设计的详细描述也许会淡化本发明的主要内容时，这些描述在这里将被忽略。

实施例

图1是本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置一种具体实施方式架构图。

在本实施例中，如图1所示，本发明一种限制ICU患者意外拔管的手部固定装置，包括：1-手背固定部件、2-弹簧预紧部件和3-手指固定部件；

其中，如图2所示，1-手背固定部件又包括1.1-绑带、1.2-固定板和1.3-燕尾楔块；

1.2-固定板通过1.1-绑带绑定在人体手背上，1.1-绑带可根据病人需求调节松紧；2-弹簧预紧机构通过1.3-燕尾楔块卡在1.2-固定板上，再通过1.2-固定板上的螺纹孔固定在1.2-固定板上；

如图3所示，2-弹簧预紧部件又包括2.1-预紧螺栓、2.2-预紧螺母、2.3-预紧弹簧和2.4-弹簧套筒；2-弹簧预紧部件储存预紧力，其预紧力大小可以通过旋动2.1-预紧螺栓进行调节，在本实施例中，预紧力与弹簧的弹性系数有关，决定了弹簧在运动过程中的行程，而弹性系数是根据一般人手握紧力和患者手指做的到拔管动作的运动范围计算得到；

2.4-弹簧套筒底部有燕尾槽，通过燕尾槽与1.3-燕尾楔块装配固定在1-手背固定机构上，2.4-套筒侧部有通孔，用于连接鲍登线，2.1-预紧螺栓和2.2-预紧螺母通过螺纹连接，2.2-预紧螺母有用于固定鲍登线头的螺纹孔，用于固定鲍登线头，2.3-预紧弹簧一边与2.2-预紧螺母一面接触另一边与弹簧套筒内壁接触通过调整2.1-预紧螺栓与2.2-预紧螺母的旋合度改变2.3-预紧弹簧的伸缩量从而调整预紧力；

如图4所示，3-手指固定部件又包括3.1-手指中端固定柱3.2-手指近端转轴3.3-鲍登线；

3.1-手指中端固定柱和3.2-手指近端转轴通过绑带绑于手指上，在绑定时，如图5所示，3.1-手指中端固定柱的鲍登线绑定位置到人体手指指骨横截面之间的距离为H

当患者手指进行抓握运动时，拉动3.3-鲍登线，因3.3-鲍登线固定在2.1-预紧螺栓上，所以2.1-预紧螺栓和2.2-预紧螺母会同时在2.4-弹簧套筒内运动；由于2.3-预紧弹簧与2.2-预紧螺母一边接触，因此，当2.2-预紧螺母运动时会压缩2.3-预紧弹簧，2.3-预紧弹簧会产生弹力阻碍2.2-预紧螺母的运动，2.3-预紧弹簧产生力的大小随着2.2-预紧螺母的运动而增大直到患者抓握力不大于2.3-预紧弹簧产生的阻力，从而有效的限制了患者做出拔管动作。

尽管上面对本发明说明性的具体实施方式进行了描述，以便于本技术领域的技术人员理解本发明，但应该清楚，本发明不限于具体实施方式的范围，对本技术领域的普通技术人员来讲，只要各种变化在所附的权利要求限定和确定的本发明的精神和范围内，这些变化是显而易见的，一切利用本发明构思的发明创造均在保护之列。