嗜酸性粒细胞性胃肠炎

摘要： 嗜酸性粒细胞性胃肠炎是一种可累及消化道多层组织的胃肠道嗜酸性粒细胞增多性疾病,临床表现各异,缺乏特异性,因而容易误诊。笔者近期收治一名以不明显原因腹水为主要症状的患者,最终诊断为嗜酸性粒细胞性胃肠炎。

摘要： 嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EGE)是一种儿童少见的慢性消化系统疾病,以胃肠道嗜酸性粒细胞浸润为特征.根据嗜酸性粒细胞浸润的部位分为黏膜型、肌型、浆膜型及混合型.该病临床表现多种多样,常隐匿起病,反复发作.组织病理学检查是确诊的依据.部分患儿有食物过敏病史.治疗以膳食疗法、激素治疗为主,基于免疫炎症靶点的生物制剂治疗是研究的热点之一.该病诊断较困难,容易复发,需进行规范治疗及随访.

摘要： 嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)是一种临床症状及内镜表现多样化、病因不十分明确的原发性嗜酸粒细胞性胃肠道疾病(EGID),不同类型的EG患者有不同的临床表现,如腹痛、腹水等,其临床表现取决于肠壁内嗜酸细胞浸润的深度,EG的年龄分布广泛,以30~50岁多见,男性多于女性。本文选取了我院2020年2~4月份接诊的2例不同临床表现及分型的EG年轻患者进行报道,患者经治疗后均短期内好转出院,后再次反复发作就诊治疗,遂结合相关的文献对不同类型EG患者的临床特点及诊治预后进行分析总结,进一步加深临床医生对此病的认识与总结,提高本病的确诊率,降低误诊率及复发率。

摘要： Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)是一种罕见的非遗传性疾病,其主要特征表现为胃肠道多发息肉、脱发、指甲营养不良、色素沉着、体质量减轻、腹泻等.该病病因不明,自身免疫因素可能是重要的病理生理过程,诊断主要依据病史、体格检查、消化道的内镜表现和组织病理学检查.迄今为止,关于CCS的文献大多是病例报道,全球报道的CCS病例仅500余例.嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的炎症性疾病,以胃肠道嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)浸润为主要表现.本文报道1例被误诊为EG的CCS患者,以供临床借鉴.

摘要： 目的 探讨滤泡辅助性T淋巴(Tfh)细胞在儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)发病中的作用及临床意义.方法 选取2018年10月至2020年1月在南京医科大学附属儿童医院消化科住院的EG患儿17例作为EG组,以同期结肠息肉患儿15例为对照组.采用流式细胞术检测2组患儿外周血中Tfh细胞及其功能性分子可诱导性共刺激分子(ICOS)、程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)的表达.结果 EG组与对照组患儿外周血Tfh细胞频率的中位数(四分位间距)分别为7.3(2.6)％、2.8(1.4)％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EG组与对照组患儿Tfh细胞上ICOS、PD-1的表达水平的中位数(四分位间距)分别为1.5(1.3)％、1.8(3.2)％及0.1(0.2)％、0.7(0.6)％,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).EG组患儿外周血中Tfh细胞频率与ICOS、PD-1表达量及免疫球蛋白E(IgE)水平均呈正相关(r=0.746、0.893、0.587,均P＜0.05).结论 EG患儿外周血Tfh细胞增多,高表达ICOS、PD-1,处于增殖活化状态;EG患儿外周血Tfh细胞数量与IgE水平呈正相关性;Tfh细胞及其相关分子的异常表达在EG的发生机制中可能起促进作用.

摘要： 目的分析儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床特点和治疗方案的关系,探讨糖皮质激素治疗的适用情况,为儿科医师选择治疗方案提供依据。方法回顾性收集广州市妇女儿童医疗中心2012年1月至2020年12月收治的182例嗜酸性粒细胞性胃肠炎患儿的临床资料。根据治疗方案中是否使用糖皮质激素分为激素组和对照组,比较分析两组患儿年龄、过敏史、临床症状、实验室检查结果、内镜下表现和胃肠黏膜病理结果,对差异有统计学意义的结果进一步行logistic回归分析。结果182例患儿中,36例使用糖皮质激素治疗,占总人数的19.8%。激素组患儿出现血便、贫血,内镜下出现黏膜溃疡/管腔狭窄的比例,以及黏膜嗜酸性粒细胞浸润计数均明显高于对照组(n=146,P<0.05);激素组血清白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,内镜下见黏膜溃疡/管腔狭窄(OR=10.830,95%CI:3.090~37.961,P<0.001)和黏膜嗜酸性粒细胞浸润计数升高(OR=0.967,95%CI:0.941~0.993,P=0.015)可提示使用糖皮质激素治疗儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎。结论内镜下见到黏膜溃疡/管腔狭窄,病理显示黏膜嗜酸性粒细胞浸润计数明显升高,均提示儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎的治疗方案中可采用糖皮质激素治疗。

摘要： 目的 探究嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者的临床特点以及内镜特点.方法 本研究30例研究对象均为我院2017年1月——2020年2月收治的嗜酸性粒细胞性肠胃炎患者.对所有患者的临床特点和内镜检查特点进行分析.结果 30例患者当中,黏膜型21例,浆膜型2例,混合型7例;临床表现主要是腹痛、呕吐以及腹胀;腹水检查可以观察到大量嗜酸性粒细胞;内镜检查多表现为糜烂和充血水肿;采用糖皮质激素进行治疗在1-2周内可以明显缓解症状.结论 嗜酸性粒细胞性胃肠炎患者的临床特点和内镜检查没有明显的特异性,诊断的关键是胃肠黏膜组织当中的嗜酸性粒细胞,采用糖皮质激素可以有效进行治疗.

摘要： 目的 总结儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EGE)的临床表现、内镜及病理组织学特点,评估饮食及激素治疗的疗效和预后.方法 回顾性分析安徽省儿童医院消化内科2016年2月至2020年2月住院确诊的EGE患儿的临床资料,包括性别、初诊年龄、病程、确诊时间、临床表现、过敏史、家族史、EGE分型、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查、治疗和随访.结果 22例EGE患儿纳入分析,其中男15例,女7例;中位年龄7岁(3月至13岁).①消化道常见症状为腹痛(16例,72.7％)、腹泻(13例,59.1％)和腹胀(9例,40.9％);肠外症状以贫血(10例,45.5％)和体重下降(5例,22.7％)多见.②血清总IgE升高18例(81.8％),外周血嗜酸性粒细胞比例升高15例(68.2％),D-二聚体升高7例(31.8％).③22例均行胃镜检查,溃疡病变12例(54.6％),十二指肠黏膜绒毛萎缩3例(13.6％);14例行结肠镜检查,黏膜正常4例(28.6％),末端回肠受累6例(42.9％);活检部位以十二指肠及末端回肠检出阳性率(EOS≥20·HPF-1)较高,分别为52.6％和46.2％.④饮食疗法和激素治疗可缓解症状,激素联合饮食治疗可显著降低组织嗜酸性粒细胞的浸润,并较单纯饮食治疗后差异有统计学意义(P=0.002);复发率为15.8％.结论 EGE临床症状不具特异性,外周血总IgE及嗜酸性粒细胞比例升高者应考虑EGE的可能性,内镜下消化道多部位、多点活检及组织学检查有助于确诊.

摘要： 该病临床上极易误诊为急性胃肠炎。主要原因是:临床表现无特异性，未注意到外周血嗜酸性粒细胞升高，镜下表现不典型时可能未及时活检。本例患者症状不典型，无明确过敏史，入院考虑消化性溃疡及急性胃肠炎可能性大。给予抑酸及抗感染治疗。胃镜下未见糜烂及溃疡，故未取活检。后复查血象发现嗜酸性粒细胞升高，怀疑为EG，进一步行肠镜检查，肠镜下亦无特殊改变，行多点活检病理发现结肠粘膜内嗜酸性粒细胞浸润而确诊。从该病例得到启示，对于腹痛的患者，如行胃肠镜检查，即使镜下未见糜烂、溃疡、隆起等病变也应行活检，病理结果可能对疾病的诊断有重要的指导意义。该患者无明显过敏诱因，病因不明，腹痛症状较轻，疾病呈自限性，未经激素等治疗症状完全缓解，血嗜酸性粒细胞也降至正常，但有复发可能。嘱患者注意避免牛奶、蛋及肉类饮食，如再次出现腹痛症状及时就诊。如症状复发给予激素治疗。

摘要： 本文公开了用治疗有效量的右旋普拉克索或其药学上可接受的盐治疗病况的方法，所述病况可能与升高的嗜酸性粒细胞的水平和/或嗜碱性粒细胞的水平相关。

摘要： 本发明提供了一种克隆性嗜酸性粒细胞增多症融合基因检测探针组合物、试剂盒及其应用。本发明首先对涉及的融合基因进行分类，其中克隆性嗜酸性粒细胞增多症融合检测核心基因FGFR1、PDGFRA和PDGFRB为I类基因，故将该基因转录本全长均作为靶标区域；其他基因为II类基因，仅将融合断点附近片段作为靶标区域。根据碱基互补配对原则，设计靶区域的互补序列作为探针，形成“液相芯片”，所述探针涉及39个靶基因，通过捕获转录组文库中对应的靶标序列并结合高通量测序来检测嗜酸性粒细胞增多症融合基因，可一次检测多种融合，并且具有发现新融合的能力，降低了检测成本，提高了检测结果的准确性。

摘要： 本发明涉及经口施用的用于治疗胃肠道炎症例如嗜酸性粒细胞性食管炎的局部作用性皮质类固醇类的组合物。本发明还提供了一种用于治疗与个体中的胃肠道炎症相关的症状的方法。所述方法包括对有需要的个体施用呈经口崩解片剂形式的本发明的药物组合物，所述经口崩解片剂包含吸附于药学上可接受的载体例如硅化微晶纤维素上的局部活性皮质类固醇。

摘要： 本发明涉及检测嗜酸性粒细胞的试剂、嗜酸性粒细胞及其胞质内容物和脂质代谢产物羟基二十二碳六烯酸的应用，属于医疗和医药技术领域。本发明提供了检测嗜酸性粒细胞的试剂在制备诊断肺动脉高压和/或肺动脉高压预后风险判断的产品中的应用。通过对外周血中EOS的占比进行检测，可以实现肺动脉高压的诊断以及肺动脉高压预后风险的判断。

摘要： 本文公开了用治疗有效量的右旋普拉克索或其药学上可接受的盐治疗病况的方法，所述病况可能与升高的嗜酸性粒细胞的水平和/或嗜碱性粒细胞的水平相关。

摘要： 本发明涉及2‑氨基芳基噻唑衍生物或其药学上可接受的盐或溶剂化物，特别是马赛替尼或其药学上可接受的盐或溶剂化物，其用于治疗有需要的受试者的哮喘，其中该受试者具有升高的嗜酸性粒细胞水平。具体而言，本发明涉及2‑氨基芳基噻唑衍生物或其药学上可接受的盐或溶剂化物，特别是马赛替尼或其药学上可接受的盐或溶剂化物，其用于治疗基线嗜酸性粒细胞血细胞计数在150个细胞/μL到300个细胞/μL的范围内的受试者的哮喘。

摘要： 本发明提供了一种克隆性嗜酸性粒细胞增多症融合基因检测探针组合物、试剂盒及其应用。本发明首先对涉及的融合基因进行分类，其中克隆性嗜酸性粒细胞增多症融合检测核心基因FGFR1、PDGFRA和PDGFRB为I类基因，故将该基因转录本全长均作为靶标区域；其他基因为II类基因，仅将融合断点附近片段作为靶标区域。根据碱基互补配对原则，设计靶区域的互补序列作为探针，形成“液相芯片”，所述探针涉及39个靶基因，通过捕获转录组文库中对应的靶标序列并结合高通量测序来检测嗜酸性粒细胞增多症融合基因，可一次检测多种融合，并且具有发现新融合的能力，降低了检测成本，提高了检测结果的准确性。

摘要： 本发明涉及一种检测嗜酸性粒细胞源性神经毒素的胶体金试纸条，属于临床医学检测技术领域，所述胶体金试纸条由底板、样品垫、胶体金垫、硝酸纤维素膜和吸水垫组成，所述样品垫、胶体金垫、硝酸纤维素膜和吸水垫依次交错固定于所述底板上；所述胶体金垫包被有胶体金标记鼠抗人嗜酸性粒细胞源性神经毒素特异性抗体；所述硝酸纤维素膜上依次设置有两条检测线和一条控制线，所述两条检测线上均包被有鼠抗人嗜酸性粒细胞源性神经毒素特异性抗体，所述控制线上包被有兔抗鼠抗体。该试纸条具有灵敏度高和特异性强的优点，以该试纸条进行检测时，耗时短，检测操作简便，无需特殊仪器设备和专业技术人员，可以有效提高临床的检查诊断效率。

摘要： 本发明涉及经口施用的用于治疗胃肠道炎症例如嗜酸性粒细胞性食管炎的局部作用性皮质类固醇类的组合物。本发明还提供了一种用于治疗与个体中的胃肠道炎症相关的症状的方法。所述方法包括对有需要的个体施用呈经口崩解片剂形式的本发明的药物组合物，所述经口崩解片剂包含吸附于药学上可接受的载体例如硅化微晶纤维素上的局部活性皮质类固醇。

摘要： 本发明提供取得关于嗜酸性粒细胞性呼吸道炎症的信息的计算机系统。此计算机系统含处理器，及存储器。存储器含用于在处理器的控制下，在计算机系统上运行指定的操作的软件指令。指定的操作包括：测定受试者的样品中的选自CXCL9及CCL27的至少1种标志物的量的步骤；以及基于得到的测定值，取得受试者中的关于嗜酸性粒细胞性呼吸道炎症的信息的步骤。