尿毒症皮肤瘙痒

摘要： 目的对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效进行分析。方法74例尿毒症皮肤瘙痒患者,采用随机双盲法分为研究组与对照组,每组37例。对照组患者采用血液透析治疗,研究组患者采用血液灌流联合血液透析治疗。比较两组患者的临床治疗效果及治疗后实验室指标[甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)]。结果研究组患者治疗总有效率为97.30%,高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者PTH、β2-MG、Cr及BUN水平分别为(318.25±30.52)ng/dl、(14.59±5.23)mg/L、(585.63±10.24)μmol/L、(22.06±2.58)mmol/L,低于对照组的(489.74±47.05)ng/dl、(23.61±5.42)mg/L、(711.95±10.52)μmol/L、(24.05±2.49)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒效果确切,且能够清除血液中的大分子毒素,值得临床推广与应用。

摘要： 目的:本文旨在利用临床指标开发和验证尿毒症皮肤瘙痒的临床预测模型。方法:回顾性收集2019年3月10日至2021年5月28日在西南医科大学附属中医医院、乐山市中医医院、四川省第二中医医院、核工业四一六医院四个血液透析中心就诊的尿毒症患者的临床数据作为开发队列。利用RStudio软件,基于最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归法筛选预测因子,采用多因素Logistic回归分析法构建模型,并以列线图可视化方式展现。运用自助抽样法(Bootstrap)进行内部验证。基于临床决策曲线(DCA曲线)评估模型的临床效益。结果:1)总共纳入273例患者,其中有皮肤瘙痒患者161例(59.0%),无瘙痒患者112例(41.0%)。2)LASSO回归筛选出:身体质量指数、嗜酸性粒细胞百分比、天冬氨酸氨基转移酶、血清磷、尿酸、甲状旁腺激素、β_(2)微球蛋白、吸烟史、糖尿病史等9个变量纳入列线图。3)内部验证中预测模型表现出良好的区分能力(AUC=0.811)和一致性。4)DCA曲线分析表明当阈值概率高于20%时,采取相应的干预措施就可以得到净收益。结论:本研究建立的尿毒症皮肤瘙痒临床预测模型的表现良好,可以计算出瘙痒个体风险率,可用于指导临床预防决策。

摘要： 目的:探讨风险护理在血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒护理中的应用效果。方法:选取本院2019年10月至2021年10月收治的60例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象,所有患者均接受血液透析治疗,将受试者进行随机分组,各30例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在对照组的基础上实施风险护理,对比两组患者的皮肤瘙痒评分、瘙痒发作时间、疼痛程度及生命质量改善情况,并评价两组患者的护理满意度。结果:护理后两组患者FIIQ评分较护理前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P0.05),护理后研究组患者瘙痒发作时间较对照组更短,VAS评分较对照组更低(P0.05),护理后研究组患者生命质量总分均显著高于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度(96.67%)较对照组(80.00%)更高,两组之间相比(P<0.05)。结论:风险护理可有效缓解皮肤瘙痒及疼痛程度,提高生命质量,患者满意度高,在血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒护理中具有较高的应用价值。

摘要： 本文通过对尿毒症皮肤瘙痒的病因病机、发病机制进行讨论,利用中医的辨证分型对疾病进行分析,并对该病的中医治疗方法作一综述.

摘要： 目的 探讨研究血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的可行性及有效性.方法 通过选取我院自2017年1月至2020年1月收治的56例尿毒症皮肤瘙痒患者进行研究,根据不同的治疗方式进行分组,分为对照组和观察组,两组各28例,对照组患者仅采用常规血液透析法进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合血液灌注进行治疗,观察两组患者治疗后的整体治疗效果、皮肤瘙痒情况的变化以及心脏指标变化情况.结果 观察组患者的整体治疗有效率和对照组相比,其有效率高于对照组(P0.05).结论 对尿毒症皮肤瘙痒患者采用血液透析联合血液灌流的疗法,可对患者形成良好的治疗效果,较常规血液透析相比,整体疗效更高,治疗后的皮肤瘙痒程度明显下降,同时不会对患者的心脏指标产生较大的影响.

摘要： 目的 探讨消风止痒颗粒、止痒液穴位离子导入联合常规治疗对尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效.方法 60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规治疗(抗组胺药物、维生素D、紫外线照射等),观察组在对照组基础上加用消风止痒颗粒、止痒液穴位离子导入(外关、曲池、足三里、三阴交),疗程1个月.检测临床疗效、皮肤瘙痒评分、IL-2、IL-6、hs-CRP、尿素氮、肌酐、PTH、β2-MG、GQOL-74评分、不良反应发生率、复发率变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),1年后复发率更低(P＜0.05).治疗后,2组皮肤瘙痒评分、IL-2、IL-6、hs-CRP、尿素氮、肌酐、PTH、β2-MG降低(P＜0.05),GQOL-74评分升高(P＜0.05),以观察组更明显(P＜0.05,尿素氮、肌酐除外).2组不良反应发生率、6个月后复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消风止痒颗粒、止痒液穴位离子导入联合常规治疗可安全有效地改善尿毒症皮肤瘙痒患者临床症状,促进机体恢复,提升生活质量.

摘要： 目的 分析血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 方便选择2018年3月—2020年3月该院尿毒症皮肤瘙痒患者共64例,数字表随机分两组,每组32例.对照组的患者给予血液透析治疗,观察组在该治疗基础上增加血液灌流.比较两组治疗前后患者尿素氮水平、肌酐水平、甲状旁腺素水平以及β2-微量白蛋白水平、皮肤瘙痒的评分表、总有效率、不良反应.结果 治疗后观察组尿素氮水平、肌酐水平、甲状旁腺素水平以及β2-微量白蛋白水平分别是(23.56±1.21)mmol/L、(712.19±3.42)μmol/L、(312.56±13.21)ng/dl、(12.19±2.32)mg/L,低于对照组的(25.12±1.67)mmol/L、(812.21±5.35)μmol/L、(485.56±45.88)ng/dl、(18.19±2.78)mg/L,皮肤瘙痒的评分表分数(0.56±0.12)分显著低于对照组(1.34±0.24)分,差异有统计学意义(t=4.279、89.106、20.498、9.374、16.444,P<0.05).观察组总有效率(96.88％)高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(χ2=4.655,P<0.05).两组治疗过程不良反应未见,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 血液透析联合血液灌流对于尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果确切,可有效降低甲状旁腺素水平,缓解皮肤瘙痒.

摘要： 目的 从“炎症-PTH”循环角度探索“肺肠同治”的科学性及“肠-肺-皮毛”关系内涵.方法 240例持续性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)尿毒症皮肤瘙痒(Uremic pruritus,UP)的热毒证患者随机分为6组:肺肠同治组(凉膈散)、治肠组(调胃承气汤)、治肺组(凉膈散与调胃承气汤差异药物)、乳果糖组、生理盐水组及氯雷他定组,在慢性肾脏病一体化治疗的基础上,前5组采用封闭式灌肠治疗,氯雷他定组加用氯雷他定口服,持续治疗60天,比较6组治疗前后的临床疗效.并观察其瘙痒可视模拟评分(VAS)、甲状旁腺素(Parathyroid Hormone,PTH)、血钙、磷、及相关炎症指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)的水平.结果 各组总有效率由高到低依次为:肺肠同治组(92.11％)＞治肠组(84.21％)＞治肺组(76.92％)＞氯雷他定组(66.23％)、乳果糖组(67.57％)＞生理盐水组(58.97％),其中氯雷他定组与乳果糖组无统计学差异.较治疗前,各组治疗后VAS评分、PTH、钙、磷、相关炎症指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)皆有所改善,而治疗后各组间上述指标比较,与有效率指标的比较结果相一致.结论 肺肠同治MHD UP具有科学性,“肠-肺-皮毛”存在一定关系.

摘要： 目的 探讨祛风止痒汤外洗加足浴配合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒(UP)的临床效果.方法 选择114例UP患者,随机分为观察组和对照组,各57例.观察组给予祛风止痒汤外洗加足浴配合血液灌流治疗,对照组给予炉甘石洗剂配合血液灌流治疗.结果 观察组治疗有效率为96.49％,对照组为77.19％(P<0.05);观察组瘙痒程度评分、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 祛风止痒汤外洗加足浴配合血液灌流治疗UP疗效确切,复发率低.

摘要： 本发明涉及一种治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的药物组合物及其制备方法与制药用途。药物组成为：黄花倒水莲30‑50份，苦参20‑40份，土茯苓20‑40份，三叉苦10‑30份，拉拉秧10‑30份，当归10‑20份，熟地黄10‑20份，元参10‑20份，麦冬10‑20份，桃仁10‑20份，红花10‑20份，赤芍10‑15份，丹皮10‑15份。本发明的有益效果是：以中药为原料，相互配合治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒，对人体无毒副作用、疗效确切、成本低廉，进一步与紫外线光疗以及穴位刺络拔罐技术进行配合治疗，能够得到更加优异的治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种安全有效地治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的中药组合物及其制备方法和应用，其药物包含蛇床子、苦参、紫草、丹皮、赤芍、野菊花等十味中药。经临床实验证实中药熏蒸对治疗尿毒症患者顽固性瘙痒有显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于尿毒症合并皮肤瘙痒的药物及其制备方法，所述药物主要由苦参、白芷、蛇床子、地肤子、白藓皮、五倍子、枯矾、花椒、冰片制成。制成的药物具有清热祛风、燥湿杀虫止痒的功效，可用于治疗尿毒症合并皮肤瘙痒等症。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的中药组合物，其原料组成为：黄芩10-20份，飞扬草10-20份，杠板归10-15份，栀子10-15份，凌霄花10-15份，合欢皮8-12份，芦荟8-12份，菥蓂5-10份，山香圆叶5-10份，猫爪草5-10份，冬凌草3-6份，桑叶3-6份。本发明还公开了该中药组合物的制备方法。本发明的中药组合物具有清热消毒、血热瘀滞、祛风除湿、消肿止痒等作用，能够有效缓解皮肤瘙痒，提高尿毒症患者的生活质量，具有疗效好、成本低、治愈率高、毒副作用小等优势。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的中药外洗剂。本病属于中医学“风瘙痒”、“痒风”等范畴。本发明根据此病的病因病机，辨证施治，选择中药手掌参、还阳草根、萍蓬草根、猪毛草、窄叶飘带草、七星剑、倒扣草、山矾根、铁苋、姊妹树，制成外洗剂，经临床试验，疗效显著，值得临床推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的药物组合物及其制备方法与制药用途。药物组成为：黄花倒水莲30-50份，苦参20-40份，土茯苓20-40份，三叉苦10-30份，拉拉秧10-30份，当归10-20份，熟地黄10-20份，元参10-20份，麦冬10-20份，桃仁10-20份，红花10-20份，赤芍10-15份，丹皮10-15份。本发明的有益效果是：以中药为原料，相互配合治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒，对人体无毒副作用、疗效确切、成本低廉，进一步与紫外线光疗以及穴位刺络拔罐技术进行配合治疗，能够得到更加优异的治疗效果。

摘要： 本发明涉及用止痒组合物治疗尿毒症性瘙痒症的方法，其中所述方法在患者中提供治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症皮肤瘙痒的中药熏洗剂，属于中药技术领域。针对形成尿毒症皮肤瘙痒的病因，本发明选择具有湿毒内蕴，血虚生风的中药羊角拗、水翁皮、水晶花、鸡翎草、扭筋草、药酱叶、翠羽草、脱力草、臭牡丹、梓白皮、菝葜、黄皮叶，制成熏洗剂，经临床试验，总有效率为94％。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的中药洗剂，属于中药技术领域。针对尿毒症皮肤瘙痒产生的病因，本发明选择具有养血润燥、消风止痒、清热解毒的中药刺藜、灰藋、大透骨草、姊妹树、五色梅、松叶、牛奶树、田旋花、光叶巴豆、地莓子、刺老鸦，制成中药外洗剂，经临床试验，总有效率达到95％。

摘要： 本发明公开了一种耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，该方法包含步骤1，随机选择两组尿毒症患者中皮肤瘙痒者，分别贴上耳穴贴，一组耳穴贴内包含压丸，另一组耳穴贴内不包含压丸；步骤2，分别记录两组的每个患者在使用耳穴贴前的一般特征、主观指标和客观指标；步骤3，在使用耳穴贴后，再次记录两组的每个患者对应的主观指标和客观指标，并与使用耳穴贴前的数据进行对照分析。本发明提供的耳穴贴用于尿毒症皮肤瘙痒研究的方法，有助于拓宽耳穴贴压这一中医特色方式的应用领域，发挥中医特色优势，有利于延长终末期肾病维持性血液透析患者生存时间的同时提高患者的生活质量。