张子和

摘要： 张子和在《儒门事亲》中主张痰饮病治法是攻逐水饮,不主张温补,并提出“温补转剧”之说。而张仲景在《金匮要略》则主张痰饮病“当以温药和之”。事实上,“和”一字,有兼顾平衡两方面的特点,“温药和之”有平衡正气和水饮邪气两方面之意;张子和以攻邪立论,不仅与仲景之言没有矛盾,而且更突出了痰饮病邪气久留的影响,用药时不可以温补,须顷刻祛邪。

摘要： 张子和认为:"病之一物,非人身素有之也。或自外而入,或由内而生,皆邪气也。"邪气入侵人体,导致疾病发生,并且影响病程与病情。"轻则传久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死。"人与天地相统一,是一个有机的整体,天之六气,地之六气,人之六味应相互协调,不和谐就会产生邪气。"天邪发病,多在乎上,地邪发病,多在乎下,人邪发病,多在乎中,此为发病之三也,处之者三,出之者亦三。"汗、吐、下三法可尽治其病。凡是解表的方法都是汗法,发汗应先"辨阴阳,别表里,定虚实",张子和提出辛凉发汗之法,补充了《伤寒论》汗法的不足。凡是上行的方法均为吐法,上焦病变可用,"宜先小服,不涌,积渐加之",涌吐次数根据病情或患者体质而定;除了汗、吐二法之外的一切攻邪方法均为下法。张子和将攻邪三法归纳为汗法开玄府而逐邪气,吐法令其条达,下法推陈致新,临床运用时既遵守原则,又根据病情灵活选择,随证运用。

摘要： 目的:探讨《儒门事亲》治疗咳嗽的用药规律及其学术思想。方法:通过阅读全文收集《儒门事亲》中符合纳入标准的方剂,利用Microsoft Excel 2016软件建立方药数据库,采用古今医案云平台(V 2.4.2)进行统计分析。结果:共纳入31首方剂,包含77味中药,高频使用中药(频次≥8次)为甘草、生姜、人参、白术;药物四气以温、寒、平为主;五味以甘、辛、苦为多;归经主要为肺、脾、胃经;功效以补虚类药物最多;通过关联规则分析得到石膏-甘草、滑石-甘草、当归-白术等药对;通过聚类分析得到3个新方:①白矾、人参、生姜、石膏、滑石;②甘草;③白术、当归、黄芩、蜂蜜。结论:张子和治疗咳嗽尤重化痰止咳,且寒热平调,补益与攻邪并举,肺、脾、胃三脏同调,同时用药精简。

摘要： 梳理《儒门事亲》中胎产病,分析和总结胎产病的防治方法,认为胎产病不免多有实证,因实而发病。在胎产疾病的治疗中,张从正不避吐下,反对滥用温补之时弊,对于部分胎产病的治疗采用食疗为主针药为辅的策略。通过分析此特殊时期的治疗,不仅可窥探“攻邪派”中“攻”的核心要义和本质,亦可了解张从正对“补”的理解,以深度指导临床。此外,张从正举误诊以警示、处理医患关系灵活,提出难产需预防等理念和方法,对现代临床仍有借鉴作用。现结合现代胎产病的发病特点及临床运用,更好地展现张从正学术思想对现代胎产疾病的治疗发挥的启示作用。

摘要： 世人皆知子和为攻邪派,殊不知其在治疗疾病时用药多简,取效皆佳,在治疗咳嗽方面亦颇多独到之见,其观点足资今人借鉴,其所撰《儒门事亲》一书所论咳嗽部分,先是为咳嗽正名,而后讲述该病病位、致病因素、六气所致咳嗽的治疗处方,并将所有方药另置一卷,同时也撰述其效验病案等,今细研之,摄其治疗咳嗽一病的学术思想精华以求为医家治疗咳嗽扩充思路。

摘要： 对于张子和学派的学术传人,学界研究尚不充分.在前人相关研究基础上,对张子和学派的门人弟子进行了进一步的补充和考证.首先,补充了麻九畴、赵君玉、张仲杰、阎瑀等文人与官吏在金元史籍中的生平记载和医学成就;其次列举了在《儒门事亲》书中出现的学习张子和医术的人物,以家庭成员和平民阶层为主,包括女僮、某家人和焦百善三人.通过对张子和学术传人的考证,可知以《儒门事亲》为界,张子和学派存在内部与外部世界的差别,进而讨论了张子和医生兼文士的身份定位与张子和学派的发展等问题.

摘要： 不同于传统的三因理论,王冰在《内经》注中提出了四病因说,将病因分为"始因气动而内有所成""不因气动而外有所成""始因气动而病生于内""四者不因气动而病生于外"四类,但因此内容独特,后世仅在《儒门事亲》中有所回应和发展.《儒门事亲》对四病因说进行了继承和改造,成为其"十形"病因理论的重要组成部分.十形包括风形、暑形、火形、热形、湿形、燥形、寒形、内伤形、外伤形、内积形、外积形.前六者为六淫,内伤形、外伤形、内积形、外积形四形,则是对四病因学说的继承.本文从病案入手详细讨论了四形的理论内涵和临床价值,又从对四病因理论的完整记载、四形对四病因的发展、对王冰方剂理论的发扬三个方面总结了《儒门事亲》对四病因学说的继承和发展,最后总结了《儒门事亲》发展王冰学说的历史意义.

摘要： 张子和善于应用汗、吐、下三法治病,其中方药简捷,疗效如汤沃雪、立竿见影.但其法历被认为伤及正气,喜补恶攻者居多,多被医家所畏惧.但见证准确,用之得当,能起到力挽狂澜,直折危重病候的作用,是其它方剂达不到的.在此选用古代医家病案数则,从中细细体会其中精妙.

摘要： 金元四大家之一的张子和是攻邪派的代表医家,擅长运用吐法治疗临床疾病,他在《儒门事亲》中列举了36种吐药,并按性味、毒性予以归类.不难发现,36种药物中,一些药物的涌吐效果已被公认,而另一些却并不以吐药而为人熟知.本文试从功效来源、药物成分、制方结构、配伍特点等方面,浅析吐药实有君药、臣佐药、引经药广义吐药的区别,以及个别药物实际并非吐药,有助于理解《儒门事亲》文义,并利于吐法的临床应用.

摘要： 由张子和心理治疗医案分析可以看出，其治疗设计巧妙，疗效显著。治疗时充分注重患者的个体差异，针对不同患者性情，采用药物、针灸、针药结合、音乐等治疗方法与心理治疗协同论治，充分显示了中医辨证施治的特色。其治疗方法上亦与现代心理治疗中的暗示疗法、说理疗法、行为疗法及音乐疗法等多有异曲同工之妙，切合临床实际，对今天心理治疗的发展和实践仍具有重要的启示意义。

摘要： 张子和提出"养生当论食补",主张常以谷、肉、果、菜补益养生,尤其重视病人的胃气,主张补虚调养首重食补.强调食物补养正气的重要作用,提出"精血不足,当补之以食",主张以谷、肉、果、菜补益养生,把药物与食物结合起来治疗虚证.食物无药物偏胜之弊,又能护胃气,和血脉,以应五脏之需,达到补益精气,调和脏俯的目的.随着生活水平的提高,饮食多膏粱厚味,人们多以补药为恃,张子和强调正确选用食补食养之品而不可滥用,其提倡食补,反对滥用补养之品的思想对现代养生实践也具有重要的指导意义.

摘要： 虫证，是寄生在人体的寄生虫引起的病证，历代中医所论虫证，多指肉眼所见的肠道寄生虫为患，张子和由所闻所见的民间经验，悟出吐法可治虫证，验之临床，颇有效验。

摘要： 目的:探讨张子和"补法"学术思想.方法:采用文献学研究方法.结果:张子和,名从正,字子和,为攻下派的代表医家,其补法理论源于《内经》,具有鲜明的学术特色.其补法学术特点有二: (1)强调需用补法时,常先攻后补,或攻补兼施; (2)提倡食补,主张病蠲后以"五谷养之,五果助之,五畜益之,五菜充之".创立了攻补兼施的代表方玉烛散及专补脾肾的滋补方无比山药丸,强调以平为期,气血流通平衡为要,注重辨证施补.结论:其"补法"学术思想不仅丰富了补法的内涵,而且对现代疾病治疗与养生具有十分重要的现实意义.

摘要： 张从正，字子和，号戴人，所著《儒门事亲》中所用涌吐药约36味，载方9首，吐法亦名撩痰，早在《内经》中既有论述。本文从吐法的源流至吐法的适应症。应用范围、具体使用的方药、服药方法、探吐方法、吐后产生的作用及处理方法、使用禁忌、作用机理以及吐法的临床应用方面，系统梳理了张子和论吐法的理论及临床经验，以期使其临床价值得以发扬。

摘要： “江山代有才人出，各领风骚三百年”。张子和影响中国医学，己近八百年，并将持续下去。一个医学家的成功，除社会背景、病种分布、医学发展的内部联系、家庭及环境氛围等多种因素外，治学精神和治学方法，起着至关重要的作用。张子和的学风迄今仍然是中医工作者借鉴的楷模。本文探讨了张子和的文化修养及学术思想。

摘要： 《儒门事亲》运用心理疗法的医案颇多，可以称得上得心应手，效若桴鼓，这与张氏深得《内经》奥义，注重实践，大胆创新是分不开的。本文仅就张子和对中医心理学发展的贡献和用心理疗法治疗疑难杂证，提出了一些肤浅认识。

摘要： 张氏临证善用汗、吐、下三法，并积累了丰富的治疗经验，被后世称为攻邪〔攻下)学派的代表人物。事实上，张子和不仅重视攻邪治病，他对补法的认识和运用也有着独特的见解，这从其代表著作《儒门事亲》中可窥见一斑。本文从除邪消积，以攻为补、邪实正虚，先攻后补、邪去正虚，重视食补以及脉脱下虚，始投补剂四个方面，就其补法思想作一初步探讨。

摘要： 张子和的代表著作是《儒门事亲》，其学术思想体现在《儒门事亲》之中。要想正确把握医家的学术成就，我们就需要深入研读其学术著作。张氏学术思想渊源于《黄帝内经》、《难经》及《伤寒论》，尤其是《黄帝内经》对其学术成就的取得起到了重要的作用。笔者通过对《儒门事亲》的研究，总结了子和共引用或应用《内经》条文251次，主要特点表现在四个方面：即重视伏邪为病理论的应用，突出了运气学在临床中的应用，对《黄帝内经》中疾病的总结，阐释了《黄帝内经》中治法的内涵。因此，我们必须先要学好《内经》，用好《内经》，才能准确把握医家的学术成就的精髓。也就是说深入研究《内经》是准确研究《儒门事亲》，体会子和中医学理论的精髓的前提。

摘要： 阴阳是中华民族最主要的哲学观之一,中医是中华文化所孕育的医学,自然其认识论及方法论都与阴阳息息相关.金元时期中医学进入了一个更新的重要历史时期.各家学说纷纭而起,各派医家建立了不同的医学理论,但其理论基础及临床诊疗无不与阴阳相关.探讨金元四大家如何用《内经》的阴阳学说知道自己的医学理论及临床,以此开拓临床思路.