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术前用药法

术前用药法的相关文献在1989年到2022年内共计106篇,主要集中在肿瘤学、外科学、药学 等领域,其中期刊论文106篇、专利文献111927篇;相关期刊55种,包括医学临床研究、中华眼科杂志、陕西医学杂志等; 术前用药法的相关文献由377位作者贡献,包括姜东、曾正陪、李汉忠等。

术前用药法—发文量

期刊论文>

论文:106 占比:0.09%

专利文献>

论文:111927 占比:99.91%

总计:112033篇

术前用药法—发文趋势图

术前用药法

-研究学者

  • 姜东
  • 曾正陪
  • 李汉忠
  • 潘东亮
  • 王雅杰
  • 高晓丹
  • 代志军
  • 刘小旭
  • 吴瑜璇
  • 周文龙
  • 期刊论文
  • 专利文献

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作者

    • 朱惠刚; 左艳菊; 刘东升; 陈清亮
    • 摘要: 目的 探讨术前口服碳水化合物对胆囊结石微创手术围术期应激反应及术后胃肠功能恢复的影响。方法 对河南省直第三人民医院2019年6月至2020年4月收治的71例胆囊结石实施腹腔镜下胆囊切除术病人临床资料进行回顾性分析,其中有34例术前未口服碳水化合物(记为常规组),余37例术前口服碳水化合物(记为饮品组)。对比术前6 h、术前即刻、术后即刻、术后12 h、术后72 h应激反应指标变化[包括血清皮质醇(Cor)、血糖(Glu)、C反应蛋白(CRP)],术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间,术前6 h、术后12 h血清胃动素(MTL)、胃泌素-17(G-17)、生长抑素(SS)水平变化,术后3 d内恶心、呕吐、腹胀发生率,术后并发症。结果 常规组术前即刻、术后即刻、术后12 h、术后72 h Cor分别为(159.58±20.36)mg/L、(168.75±23.39)mg/L、(198.97±32.45)mg/L、(182.73±22.40)mg/L,Glu分别为(5.29±0.44)mmol/L、(6.15±0.68)mmol/L、(8.95±1.25)mmol/L、(7.20±0.72)mmol/L,CRP分别为(26.74±4.61)mg/L、(46.83±5.96)mg/L、(109.43±12.58)mg/L、(84.69±11.54)mg/L;饮品组术前即刻、术后即刻、术后12 h、术后72 h Cor分别为(143.07±19.85)mg/L、(155.71±22.56)mg/L、(175.40±26.71)mg/L、(140.93±21.06)mg/L,Glu分别为(4.52±0.49)mmol/L、(5.85±0.56)mmol/L、(7.10±0.88)mmol/L、(4.52±0.49)mmol/L,CRP分别为(11.08±2.05)mg/L、(30.12±5.12)mg/L、(76.54±10.30)mg/L、(11.33±2.02)mg/L。两组术后即刻、术后12 h Cor、Glu、CRP水平均高于术前6 h,且常规组术前即刻、术后72 h均高于术前6 h,术后即刻、术后12 h、术后72 h均高于术前即刻,术后12 h、术后72h均高于术后即刻,术后72 h均低于术后12 h;饮品组术后即刻、术后12 h均高于术前即刻,术后12 h均高于术后即刻,术后72h均低于术后即刻和术后12 h,均差异有统计学意义(P0.05)。结论 术前口服碳水化合物可减轻胆囊结石微创手术围术期应激反应,促进胃肠功能恢复,且不会影响术后并发症。
    • 杨伟昂; 杨兵; 马焕丽; 张宏聪
    • 摘要: 目的明确两种导泻药物对肠道菌群的影响以及是否会导致迟发性药物不良反应,探讨其相关性。方法将2018年10月至2019年6月深圳市龙岗中心医院收治的61例拟行结肠镜检查的病人按随机数字表法、双盲分成两组,A组31例、B组30例分别采用复方聚乙二醇电解质散、20%甘露醇清洁肠道,于导泻前、导泻后d1、d14取粪便送检,标本直接涂片法检测细菌总数、革兰阳性菌数量,稀释性平板菌落计数法+快速细菌鉴定法检测肠球菌、大肠杆菌数量;导泻后d14电话随访病人是否出现迟发性药物不良反应。结果导泻后d1,两组细菌总数[A组:(127.5±30.6)个/油镜比(3409.7±734.6)个/油镜,B组:(110.9±27.8)个/油镜比(3300.0±755.7)个/油镜]、革兰阳性菌数量均显著减少,肠球菌、大肠杆菌数量均显著增加,B组变化更显著(P0.05)。导泻后14 d内,两组均出现迟发性药物不良反应,其发生与肠道菌群的改变有关(r=0.68,P<0.01),B组发生率更高[30.0%(9/30)比6.45%(2/31)](P<0.05)。结论导泻药物会引起肠道菌群数量及构成的显著改变,导致迟发性不良反应的发生。相对于20%甘露醇,复方聚乙二醇电解质散对肠道菌群的影响更小、迟发性药物不良反应发生率更低,更值得临床推广。
    • 董昭良; 姚黎明; 王连波; 贾晨光; 姚晓伟; 刘树仁; 刘丰胜; 王帅
    • 摘要: 目的:探讨术前短程化疗在单节段脊柱结核前路手术患者快速康复中的应用价值。方法:选择2017年6月至2019年5月河北省胸科医院骨科收治的脊柱结核患者56例,男28例,女28例,年龄21~85岁。病变节段:颈椎2例,胸椎21例,腰椎28例、腰骶椎5例。术前均给予短程化疗方案,常规给予H-R-Z-E抗结核治疗方案,用药时间1~10 d,平均(6.90±1.35)d,待患者全身中毒症状有所改善,全身一般情况能耐受手术时实施手术治疗,动态观察血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)变化情况、疼痛缓解情况、神经恢复情况、骨融合情况、脊柱结核治愈率和并发症发生情况。结果:56例患者中,早期伤口不愈合1例,经伤口常规换药后愈合;窦道形成1例,行窦道搔刮术后,伤口愈合,其余54例伤口一期甲级愈合。术后3周ESR[(20.96±7.97)mm/1 h]较术前[(40.74±14.35)mm/1 h]明显下降,差异有统计学意义(t=23.198,P=0.000);术后3周CRP[(27.57±8.98)mg/L]较术前[(45.83±9.57)mg/L]明显下降,差异有统计学意义(t=8.807,P=0.000);术后3周视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分[3(2,4)分]较术前[6(6,8)分]明显下降,差异有统计学意义(Z=-6.543,P=0.000);并发神经功能损伤的患者29例,至末次随访时2例B级患者1例改善为D级,1例改善为E级;10例C级患者改善为E级8例,D级2例;17例D级患者均改善为E级。术中结核病灶结核分枝杆菌培养阳性率为44.6%(25/56),其中单耐药脊柱结核阳性率为1.8%(1/56),耐多药脊柱结核阳性率为3.6%(2/56),多耐药脊柱结核阳性率为1.8%(1/56)。术后4~11个月56例患者椎体间植骨按照Bridwell标准达到Ⅰ级率为91.1%(51/56),Ⅱ级率为8.9%(5/56)。结论:对于有适应证的脊柱结核,采取术前短程化疗后行前路病灶清除植骨融合内固定术是可行的。
    • 吕厚宽; 庄文辉; 刘晓晖; 郭泽才
    • 摘要: 目的 探讨帕瑞昔布钠在老年结肠癌根治术前应用对患者的疼痛与免疫指标的影响.方法 采用随机数字表将我院拟实施结肠癌根治手术的老年患者118例分为超前镇痛组(麻醉诱导前30 min给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg)、常规组(给予等量0.9%氯化钠注射溶液)各59例,两组的麻醉方法一致,术后均采用静脉自控镇痛;对比两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、疼痛程度、躁动评分、T淋巴细胞水平.结果 超前镇痛组的术后视觉模拟评分法(VAS)与常规组差异有统计学意义(P0.05);超前镇痛组患者的镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量均低于常规组(P0.05);术后12 h、24 h,超前镇痛组患者的CD3+、CD4+/CD8+测定值高于常规组(P0.05).结论 帕瑞昔布钠在老年结肠癌根治术前应用对于患者术后镇痛有一定的帮助,同时可以减轻术后镇痛舒芬太尼用量及手术对患者免疫水平的影响.
    • 龙焱; 张成成; 谈诚; 张健; 王志萍
    • 摘要: 目的 采用meta分析比较右美托咪定滴鼻与咪达唑仑口服用于小儿术前用药的效果.方法 检索PubMed、EMbase和Cochrane Library,纳入比较右美托咪定滴鼻与咪达唑仑口服用于患儿术前给药效果的临床随机对照试验,检索时间为从建库到2019年8月,均为英文文献.评价指标包括:术前镇静效果、麻醉面罩接受度、术后镇痛补救率、苏醒期躁动发生率及术后恢复时间.按照Cochrane系统评价员手册(Version 5.0.1)标准评价纳入文献质量,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入10项研究,包括720例息儿.与咪达唑仑口服组比较,右美托咪定滴鼻组术前镇静效果更佳,术后补救镇痛率降低(P<0.01),麻醉面罩接受度、苏醒期躁动发生率和术后恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于咪达唑仑口服而言,右美托咪定滴鼻用于患儿术前用药的效果更佳.
    • 钱雅丽; 史慧星; 任伟; 张永存; 李立丽; 段淑坡
    • 摘要: 目的 探究术前应用间苯三酚联合奥布卡因对官腔镜手术患者的临床疗效.方法 选取2017年3月至2018年3月于本院接受官腔镜手术的124例患者,随机数字表法分为对照组62例与观察组62例,其中对照组术前给予奥布卡因药物,观察组术前给予间苯三酚联合奥布卡因,观察并比较两组患者官颈软化程度、手术指标、生命体征、VRS评分及不良反应.结果 观察组宫颈软化总有效率(96.77%)较对照组(77.42%)高(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量均较对照组少,且视野清晰度较对照组好(P<0.05);两组患者给药前平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05),而给药后HR较给药前有所增加,SpO2较给药前降低,且观察组HR较对照组低(P<0.05);观察组疼痛程度0级与Ⅲ级比例较对照组差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ级比例较对照组高,而Ⅱ级比例较对照组低(P<0.05);观察组总不良反应发生率(3.23%)明显低于对照组(17.74%)(P<0.05).结论 术前应用间苯三酚联合奥布卡因有利于提高官腔镜手术患者宫颈软化程度,扩张宫颈,缩短手术时间,减少出血量,对稳定生命体征、降低疼痛、不良反应等方面也具有积极影响.
    • 邓浩; 刘媛媛; 谈诚; 赵旸; 李晓丹; 杨欣; 王建六
    • 摘要: 目的 探讨盆腔器官脱垂手术前常规进行肠道准备与无肠道准备对手术视野及患者的影响,优化肠道准备.方法 本研究为前瞻性随机单盲对照研究.选取2017年9月至2018年7月于北京大学人民医院接受盆腔器官脱垂手术的患者,除外既往结直肠手术史及慢性便秘者.手术医师对患者是否行肠道准备为盲.无肠道准备组术前无肠道准备,肠道准备组术前口服聚乙二醇.主要观察指标是术者在手术中评估是否有粪便泄露以及对手术视野的影响,粪便泄露的性状和体积;术中粪便污染的标准为:轻度,30 ml.次要观察指标是患者的满意度及常规肠道准备的不良症状.结果 共计纳入120例患者(无肠道准备组60例、肠道准备组60例),其手术方式包括经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、骶棘韧带悬吊术、阴道全封闭术、腹腔镜阴道骶骨固定术、抗尿失禁手术等.无肠道准备组患者的中位年龄为62岁,肠道准备组为60岁;两组患者的中位年龄、麻醉方式、手术方式、术中出血量、手术时间、手术部位感染情况比较均无明显差异(P均>0.05).无肠道准备组术中粪便污染的发生率为10%(6/60),肠道准备组为32%(19/60),两组比较,差异有统计学意义(P=0.042);肠道准备组中重度粪便污染的发生率为10%(6/60),而无肠道准备组仅为2%(1/60),两组比较,差异有统计学意义(P=0.017).肠道准备组中,患者出现了恶心(8%,5/60)、呕吐(5%,3/60)、腹胀(22%,13/60)、乏力(5%,3/60)、心慌(2%,1/60)等不良反应,而无肠道准备组均未出现相应症状.结论 盆腔器官脱垂手术前口服泻药的常规肠道准备对手术视野的清洁与无肠道准备相比并无益处,并增加患者肠道准备的不适.多数盆腔器官脱垂的患者不行肠道准备实施盆腔器官脱垂手术是安全可行的.%Objective To investigate the influence of conventional preoperative intestinal preparation and unplanned preparation on the visual field of pelvic organ prolapse repair surgery. Methods The patients who underwent transvaginal pelvic organ prolapse repair surgery in Peking University People′s Hospital from September 2017 to July 2018 were selected as the research objects except those who had undergone colorectal surgery and chronic constipation. The surgery doctor was blinded by intestinal preparation. There was no intestinal preparation in non intestinal preparation group and polyethylene glycol was taken orally in intestinal preparation group. The main outcome measures were the effect of intestinal contents on the surgical field, the presence of fecal leakage, and the nature and volume of fecal leakage. The standard of fecal contamination was: mild, less than 15 ml, moderate, 15-30 ml, and severe,>30 ml. Secondary indicators were patient satisfaction and symptoms of routine bowel preparation. Results A total of 120 patients (60 cases of non intestinal preparation group, 60 cases of intestinal preparation group) were selected, including transvaginal hysterectomy, vaginal anterior or posterior colporrhaphy (some patients with anterior prolapse repair with mesh), sacrospinal ligament suspension, total colpectomy and colpocleisis, laparoscopic sacral colpopexy, anti-incontinence surgery. The median age of the patients in non intestinal preparation group was 62 years, and the median age of intestinal preparation group was 60 years. There were no significant differences in median age, anesthesia, operation method, blood loss, operation time and perioperative infection between the two groups (all P>0.05). Fecal contamination occurred in 10%(6/60) of the patients without intestinal preparation and 32% (19/60) of the patients with intestinal preparation (P=0.042). Comparing the two groups, 10%(6/60) of the patients with intestinal preparation had moderate and severe contamination, and the patients without intestinal preparation was only 2% (1/60), there was significant difference (P=0.017). In intestinal preparation group, nausea (8%, 5/60), vomiting (5%, 3/60), abdominal distension (22%, 13/60), fatigue (5%, 3/60) and palpitation (2%, 1/60) were higher than those in non intestinal preparation group. Conclusions Intestinal preparation with oral laxatives before pelvic organ prolapse repair surgery is not beneficial to the cleaning of the surgical field and increases the discomfort of intestinal preparation. It is safe and feasible for most patients with pelvic organ prolapse to perform pelvic organ prolapse repair surgery without intestinal preparation.
    • Zhang Shuoji; Liu Pei; Li Min; Ye Jian; Yuan Rongdi
    • 摘要: 目的 探讨5%聚维酮碘不同作用时间清除结膜囊细菌的效果及不良反应.方法 前瞻性随机对照研究.收集2017年12月至2018年6月在陆军军医大学大坪医院眼科行白内障摘除手术的420例患者,选用非手术眼(420只眼)作为研究对象,随机数字表法分为4组:30 s组、1.0 min组、2.0 min组、3.5 min组,手术当天使用国产5%聚维酮碘冲洗结膜囊,分别作用30 s、1.0 min、2.0 min、3.5 min.在冲洗前及冲洗后分别采集结膜囊标本行细菌培养和细菌鉴定.比较各组细菌培养阳性率及细菌生长情况.术后1h和术后1d观察眼表,记录角膜上皮损伤发生情况.各组间细菌培养阳性率及角膜损伤阳性率的比较均采用χ2检验.结果 排除标本污染的20例患者后,纳入400例(400只非手术眼)患者,男性191例,女性209例,平均年龄66.8岁.30 s组96例,1.0 min组90例,2.0 min组109例,3.5 min组105例.冲洗结膜囊前,30 s组、1.0 min组、2.0 min组及3.5 min组结膜囊细菌培养阳性率分别为44.8%(43/96)、43.3%(39/90)、43.1%(47/109)及43.8%(46/105),差异无统计学意义(χ2=0.066,P=0.996);冲洗后,4组结膜囊细菌培养阳性率分别为29.2%(28/96)、31.1%(28/90)、13.8%(15/109)及13.3%(14/105),两两比较显示2.0 min组与30 s组(χ2=7.308,P=0.007)、2.0 min组与1.0 min组(χ2=8.760,P=0.003)、3.5 min组与30 s组(χ2=7.606,P=0.006)、3.5 min组与1.0 min组(χ2=9.063,P=0.003)差异有统计学意义.30 s组、1.0 min组、2.0 min组及3.5 min组术后1 h均有角膜上皮轻度损伤,发生率分别为16.7%(16/96)、18.9%(17/90)、20.2%(22/109)、34.3%(36/105),两两比较显示3.5 min组与30 s组(χ2=8.118,P=0.004)、1.0 min组(χ2=5.804,P=0.016)、2.0 min组(χ2=5.383,P=0.020)差异有统计学意义;术后1 d各组角膜上皮损伤发生与术后1 h比较均明显减少,无新发生的角膜上皮损伤,角膜轻度损伤发生率分别为3.1%(3/96)、5.6%(5/90)、9.2%(10/109)、15.2%(16/105),两两比较显示3.5 min组与30 s组(χ2=8.597,P=0.003)、1.0 min组(χ2=4.728,P=0.030)差异有统计学意义.术后1d存在的角膜上皮损伤在术后1周复查时全部愈合.结论 白内障摘除手术前国产5%聚维酮碘冲洗结膜囊2.0 min或3.5 min较冲洗30 s或1.0 min能更有效减少术前结膜囊细菌负荷,术前冲洗2.0 min术后1 h的角膜上皮损伤情况优于冲洗3.5 min,5%聚维酮碘作用结膜囊2.0 min既有效又安全,是一个可参考选用的预防感染措施.%Objective To investigate the efficacy and adverse reactions of 5% povidone-iodine in removing bacteria from the conjunctival sac with different durations. Methods Randomized controlled study. A total of 420 patients who underwent cataract surgery in Daping Hospital, Army Medical University from December 2017 to June 2018 were selected. Non-surgical eyes (420 eyes) were selected as the study subjects and divided into 4 groups randomly: 30-second group, 1.0-min group, 2.0-min group and 3.5-min group. On the day of surgery, domestic 5% povidone-iodine was used to flush the conjunctival sac for 30 seconds, 1.0 min, 2.0 min and 3.5 min, respectively. The conjunctival sac specimens were collected for bacterial culture and bacterial identification before and after flushing the conjunctival sac with povidone-iodine. The positive rates of bacterial culture and bacterial growth were compared. The patients′ocular surface was observed and the incidence of corneal epithelial injury was recorded at 1 hour and 1 day after surgery. The positive rates of bacterial culture and corneal epithelial injury between groups were compared by Pearson chi-square test. Results After excluding 20 patients with suspected specimens contamination, 400 patients (400 non-surgical eyes) were enrolled, including 191 males and 209 females, with an average age of 66.8 years. Before flushing the conjunctival sac, the positive rates of bacterial culture in the 30-second group, 1.0-min group, 2.0-min group and 3.5-min group were 44.8%(43/96), 43.3%(39/90), 43.1%(47/109) and 43.8%(46/105), respectively, with no statistically significant difference (χ2=0.066, P=0.996). After flushing, the positive rates of conjunctival sac bacterial culture in the 4 groups were 29.2%(28/96), 31.1% (28/90), 13.8% (15/109) and 13.3% (14/105), respectively. The differences between the 30-second group and 2.0-min group (χ2=7.308, P=0.007), between the 1.0-min group and 2.0-min group (χ2=8.760, P=0.003), between the 30-second group and 3.5-min group (χ2=7.606, P=0.006), and between the 1.0-min group and 3.5-min group (χ2=9.063, P=0.003) were statistically significant. At 1 hour after surgery, mild corneal epithelial injury occurred in each group, with a rate of 16.7%(16/96), 18.9%(17/90), 20.2%(22/109) and 34.3%(36/105), respectively. The differences between the 30-second group and 3.5-min group (χ2=8.118, P=0.004), between the 1.0-min group and 3.5-min group (χ2=5.804, P=0.016), and between the 2.0-min group and 3.5-min group (χ2=5.383, P=0.020) were statistically significant. At 1 day after surgery, there was no occurrence of new injury, and the incidence of mild corneal injury in each group was 3.1%(3/96), 5.6% (5/90), 9.2% (10/109) and 15.2% (16/105), respectively. There was statistically significant difference between the 30-second group and 3.5-min group (χ2=8.597, P=0.003), and between the 1.0-min group and 3.5-min group (χ2=4.728, P=0.030). The corneal epithelial injury healed completely at 1 week after surgery. Conclusions The preoperative bacterial load of the conjunctival sac is more effectively reduced with 5% povidone-iodine in the 2.0-min and 3.5-min than in the 30-second and 1.0-min, and the 2-min is superior to the 3.5-min in the occurrence of corneal epithelial injury at 1 hour after surgery. Irrigation of the conjunctival sac with 5%povidone-iodine for 2 min is effective and safe, which can be an alternative measure.
    • 孙永侠; 姜雪勤
    • 摘要: [目的]探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌病(Adenomyosis,AD)择期手术患者术前用药中的应用效果.[方法]选择2014年2月至2017年2月保守治疗无效而择期手术治疗的AD患者82例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组在腹腔镜下行AD病灶切除术治疗,观察组术前注射GnRH-a 2~3个周期后再行腹腔镜AD病灶切除术,比较两组临床效果.[结果]观察组注射GnRH-a后,子宫最大径、癌抗原125(CA125)水平显著低于注射前和对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)水平显著高于注射前和对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中失血量、腹腔引流量、术后白细胞总数和住院时间显著短于或少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者子宫体积、月经量评分、痛经分级均呈先下降后平稳趋势,但观察组术后各时间点子宫体积、月经量评分和痛经分级均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者GnRH-a治疗期间未见明显不良反应.[结论]AD择期手术患者术前给予GnRH-a有助于缩小子宫体积、减少术中出血,加快术后恢复,且手术安全性较高,值得推广应用.
    • 龚宝兰; 李静; 李著艳; 陈冬丽; 朱明霞
    • 摘要: [目的]探讨术前小剂量米非司酮对腹腔镜子官肌瘤剔除术的影响.[方法]选取2013年10月至2016年10月在本院诊治的子宫肌瘤患者180例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组90例.观察组在术前给予米非司酮片治疗3个月,对照组直接行腹腔镜子官肌瘤剔除术.比较观察组用药前及术前血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)水平及肌瘤体积;比较两组手术时间、住院时间及术中出血量;记录观察组的药物不良反应.随访1年观察两组肌瘤复发率.[结果]观察组患者术前(即用药后)的肌瘤体积较用药前有所减小,术前雌、孕激素水平较用药前有所降低,差异均具有统计学意义(P<0.01).观察组的手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量也少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).观察组患者在服用米非司酮期间,均出现闭经现象,5例恶心、6例乏力、4例头晕,均未行特殊处理,自行缓解.随访1年观察组子宫肌瘤复发率明显低于对照组(2.22% vs 10.0%,P<0.05).[结论]在腹腔镜子宫肌瘤剔除术术前应用小剂量米非司酮可缩小肌瘤体积,减少术中出血量,缩短手术时间,降低激素水平,值得临床推广应用.
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