极低出生体重早产儿

摘要： 早产儿由于免疫功能和器官发育不成熟,是坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的高发人群[1]。在保守治疗无效或病情进展出现肠穿孔时,肠造瘘术是治疗NEC的重要方法[2-4]。肠瘘是腹部手术后最严重的并发症之一,当发生肠外瘘时,大量的肠内容物流出使瘘口周围皮肤糜烂,甚至形成溃疡[5]。临床护理工作中常规使用儿童一件式造口袋对早产儿造口进行护理,但是当造口出现回缩伴切口感染合并造口旁肠瘘时,一件式造口袋则不能满足临床需要。

摘要： 目的:探讨改良新生儿早期预警评分表(modified neonatal early warning score,MNEWS)在极低出生体重早产儿中的应用效果。方法:选取江西省儿童医院2020年1-12月的住院220例早产儿为研究对象。以2020年1-6月符合标准的患儿为对照组(110例),以2020年7-12月符合标准的患儿为观察组(110例)。以MNEWS为研究工具,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上,采用MNEWS。比较两组不良事件发生率及护理质量评分。结果:观察组不良事件发生率(7.27%)低于对照组(17.27%),观察组平均护理质量评分为(16.65±1.45)分,高于对照组的(11.15±2.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MNEWS可对极低出生体重早产儿病情进行评估,有利于降低不良事件发生率,提高护理服务质量,对临床工作有实际的作用,值得推广应用。

摘要： 四川生理科学杂志2021年第43卷第11期刊登的论文,题目:《IPAT支持下的鸟巢体位摆放对极低出生体重早产儿生长发鸟育及全肠内营养时间的影响》;作者:杜静依,作如下更正:目录第Ⅰ页,原文“IPAT支持下的鸟巢体位摆放对极低出生体重早产儿生长发鸟育及全肠内营养时间的影响”,更正为“IPAT支持下的鸟巢体位摆放对极低出生体重早产儿生长发育及全肠内营养时间的影响”。

摘要： 目的探讨非营养性吸吮联合口腔按摩护理在极低出生体重早产儿中的应用效果。方法按照组间基本资料具有可比性的原则将2019年10月—2021年10月医院收治的极低出生体重早产儿92例分为对照组和观察组,各46例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采取非营养性吸吮+口腔按摩护理。比较两组早产儿喂养效果、生长发育情况、喂养不耐受发生率和家长满意度。结果干预前,两组早产儿生长发育情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后体质量高于对照组,头围、身长长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿胃管留置时间、全胃肠营养时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿喂养不耐受发生率(4.35%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度中操作技术、沟通态度、喂养方式、喂养效果、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非营养性吸吮联合口腔按摩护理能够提升极低出生体重早产儿喂养效果,降低喂养不耐受发生率,有助于早产儿生长发育,促进家长满意度提升。

摘要： 极低出生体重早产儿(VLWBPI)主要是指出生体重为1000~1500 g的早产新生儿。WHO统计数据显示,每年平均有1500万的早产新生儿,其中中国占据了绝大部分,而其中8.0%为VLWBPI^([1])。近年来,在早产救治水平以及围生期管理水平持续提升的影响下VLWBPI存活率有了显著提升,但一项国外研究表明,VLWBPI随着年龄的增长,大约40%的早产儿会表现出不同程度的心理、听觉等方面的神经系统异常发育,其认为这主要是由于VLWBPI长时间缺乏家长的照护所致^([2-3])。

摘要： 目的研究间歇泵奶喂养配合非营养吮吸对极低体重出生早产儿(Very low birth weight preterm infants,VLBWI)营养状态及肠道菌群的影响。方法选择本院2019年12月至2020年12月VLBWI 97例作为研究对象,随机分为对照组48例和观察组49例,对照组给予持续鼻饲输注法喂养,观察组给予间歇泵奶喂养配合非营养吮吸,比较两组恢复情况、营养状态、肠道菌群水平、喂养不耐受和并发症发生率。结果观察组干预后,达全胃肠喂养时间、恢复出生体重时间及呕吐腹胀消失时间均低于对照组,淋巴细胞总数、血糖、白蛋白水平均高于对照组,尿素氮水平低于对照组,乳杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组(均P0.05)。结论间歇泵奶配合非营养吮吸喂养对VLBWI效果确切,能够加速患儿恢复,调节肠道菌群水平,提高营养状态,降低喂养不耐受发生率,具有临床推广价值。

摘要： 目的:观察不同维持剂量枸橼酸咖啡因对极低出生体重早产儿呼吸暂停频次、呼吸力学状态及预后的影响.方法:选取2017年2月～2020年2月本院新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重早产儿92例,均于出生前7天内出现原发性呼吸暂停,采用前瞻性随机数字表法将其分为观察组(枸橼酸咖啡因维持剂量10 mg/kg)、对照组(枸橼酸咖啡因维持剂量5 mg/kg),各46例.比较两组主要终点指标(治疗有效率、呼吸暂停改善相关指标、呼吸力学状态)、次要终点指标(不良反应发生率、临床转归).结果:观察组治疗有效率高于对照组(P0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).两组住院时间、院内死亡率、慢性肺病、其他合并症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:10 mg/kg枸橼酸咖啡因维持剂量治疗极低出生体重早产儿可有效改善呼吸暂停频次与持续时间,缩短枸橼酸咖啡因使用时间,促进体重恢复,提高撤机成功率,且对患者呼吸力学状态也有较好的改善效果,安全性好,对临床转归影响不大.

摘要： 目的 探讨间歇性袋鼠式护理在极低出生体重早产儿中的应用价值.方法 选择2018年6月—12月极低出生体重早产儿120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组给予常规护理,观察组采用间歇性袋鼠式护理干预,比较2组患儿摄奶量、睡眠时间及体重情况;比较2组患儿生命体征(心率、体温、呼吸频率)情况.结果 护理前,2组患儿摄奶量、睡眠时间及体重差异均无统计学意义(P>0.05);护理1个月后,观察组患儿的摄奶量、体重明显高于对照组,睡眠时间长于对照组(P<0.05).护理1个月后,观察组患儿生命体征均优于对照组(P<0.05).结论 将间歇性袋鼠式护理干预用于极低出生体重早产儿的护理中,能提高患儿摄奶量,增加睡眠时间,促进体重增长,同时可有效稳定患儿的各项生命体征,值得推广.

摘要： 目的:观察抚触护理联合鸟巢式护理干预对极低出生体重早产儿睡眠时间及体质量的影响.方法:选取我院52例极低出生体重早产儿,按照建档顺序分为两组,各26例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施抚触护理联合鸟巢式护理干预.对比两组早产儿家属护理满意度及护理前、护理1周后、2周后每日睡眠时间、每日喝奶量、体质量.结果:护理1周后、2周后观察组每日睡眠时间较对照组长(P<0.05);护理1周后、2周后观察组每日喝奶量较对照组高(P<0.05);护理2周后观察组体质量较对照组高(P<0.05);观察组早产儿家属护理满意度较对照组高(P<0.05).结论:抚触护理联合鸟巢式护理干预应用于极低出生体重早产儿,能增加早产儿每日睡眠时间、每日喝奶量、体质量,提高早产儿家属护理满意度.

摘要： 目的 探讨亲母初乳、捐献母乳、生理盐水3种口腔涂抹剂对提高极低出生体重早产儿经口喂养能力、缩短喂养进程及改善临床结局的效果.方法 选取2018年6月-2019年11月在银川市妇幼保健院出生并入住NICU的极低出生体重早产儿为研究对象,采用随机化分组方法,每组各32例.3组均在早产儿发育支持护理的基础上,分别给予亲母初乳、捐献母乳、生理盐水口腔涂抹,记录3组极低出生体重早产儿开始经口喂养的时间和完全经口喂养的时间,计算喂养进程,并记录喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症的发生情况.结果 在出生后第7天,亲母初乳和捐献母乳口腔涂抹的极低出生体重早产儿口腔反射维度得分高于生理盐水口腔涂抹者(P＜0.05),且其在出生后第14天,经口喂养能力总分及口腔反射、非营养性吸吮维度得分均高于生理盐水口腔涂抹者(P＜0.05);亲母初乳口腔涂抹的极低出生体重早产儿开始经口喂养时间均短于捐献母乳和生理盐水口腔涂抹者(P＜0.05),亲母初乳口腔涂抹的极低出生体重早产儿完全经口喂养的时间、喂养进程短于捐献母乳口腔涂抹者和生理盐水口腔涂抹者(P＜0.05).3组极低出生体重早产儿喂养不耐受、高胆红素血症的发生率差异均有统计学(P＜0.05),坏死性小肠结肠炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亲母初乳和捐献母乳口腔涂抹均可提高极低出生体重早产儿经口喂养能力,缩短喂养进程;且亲母初乳口腔涂抹的效果优于捐献母乳口腔涂抹者;同时亲母初乳和捐献母乳口腔涂抹均可降低极低出生体重早产儿高胆红素血症、喂养不耐受的发生,且不增加坏死性小肠结肠炎的发生.

摘要： 目的：探讨延续护理服务模式对极低出生体重早产儿生长发育的影响. 方法：采用临床随机对照研究,选取2014年4月至2015年4月就诊于山东省立医院新生儿科的极低出生体重早产儿70例,按照随机数字表法分为干预组(接受延续护理组)和对照组(不接受延续护理组),每组35例.干预组失访3例,对照组失访5例,共62例早产儿完成研究.对照组接受常规护理措施,干预组采用延续护理服务模式.具体实施方案分为院内和院外两个阶段.院内阶段：包括评估早产儿家庭照顾者的健康教育需求、住院期间开展“早到天使的智护课堂”、发放健康教育手册、出院时个性化健康教育指导4个方面.于早产儿6月龄收集两组早产儿生长发育指标、运动及智力对比、发育滞后以及脑瘫情况对比. 结果：干预组早产儿身高、体重均高于对照组.实验组早产儿的再入院率低于对照组. 结论：延续护理服务模式可促进极低出生体重早产儿的智能发育,降低了再入院率.

摘要： 本文探讨不同的鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)撤离方式对极低出生体重早产儿的影响。选取2010年7月至2012年6月期间郑州市儿童医院新生儿科收治的胎龄27+0～31+6周、出生体重＜1500g,符合入选标准的RDS早产儿92例,做两年期前瞻性研究。将纳入对象随机分组,即阶梯式撤离组(n=47)和直接撤离组(n=45)。两组患儿入院后均接受气管插管机械通气联合肺表面活性物质治疗等早期常规治疗,拔除气管导管撤离机械通气后接受nCPAP治疗,待病情允许后采取不同的方式撤离nCPAP,即阶梯式撤离和直接撤离。结果表明，对于极低出生体重早产儿采用阶梯式的方式撤离nCPAP的失败率较低，且能使早产儿接受氧疗的时间及住院时间缩短。

摘要： 本发明公开了一种用于极低体重早产儿的早期吞咽功能评估与训练装置，包括机体组、电刺激模块、颊肌群训练模块和舌肌群训练模块。本发明通过设有的电刺激模块，结合常规的吞咽障碍训练方式，可以加强对运动神经元的刺激，使中枢神经最大程度的进行自身重组和修复，有利于提高吞咽肌肉运动的协调性，促使相关的运动神经元和病变神经末梢形成新的传导通路，重新建立起运动反射弧，通过设有的颊肌群训练模块和舌肌群训练模块，可以针对患者口腔、舌部等吞咽相关肌肉群进行训练，提高各肌肉群的之间的协调性，且可以根据患者的实际情况设计适宜的训练方案，针对性较强，可调节性高，有利于缩短患者吞咽功能的恢复期，改善恢复效果。

摘要： 本申请提供了一种适用于早产儿/低出生体重儿的母乳营养补充剂，其包含固体淀粉糖、分离乳清蛋白粉、磷酸氢钙、复配维生素、氯化钾、胆碱、碳酸钙、复配矿物质、肌醇、左旋肉碱、氯化钠、麦芽糊精、中链甘油三酯、单、双甘油脂肪酸酯、磷脂、槐豆胶、L‑抗坏血酸钠、抗坏血酸棕榈酸酯、生育酚等成分；其营养配比合理，在母乳中溶解迅速，可以有效改善早产儿/低出生体重儿营养情况和使用便利性。

摘要： 本发明的添加益生元的早产儿与低出生体重儿配方奶粉和制备方法属于食品的技术领域。制备原料有全脂牛奶或全脂奶粉或脱脂奶粉，脱盐乳清粉，乳清蛋白粉，混合益生元，混合食用植物油，二十二碳六烯酸，花生四烯酸，OPO结构脂肪，中链三酰甘油，维生素预混料，矿物质预混料，肌醇，酒石酸氢胆碱，牛磺酸，左旋肉碱酒石酸盐，核苷酸；其中的混合益生元由低聚半乳糖、低聚果糖、转半乳糖苷低聚糖、低聚乳果糖、低聚菊糖、乳糖醇中的两种以上混配而成。本发明的奶粉达到了营养成分平衡、免疫成分平衡、酸碱平衡三大平衡，更加接近母乳的成分，促进肠道有益菌群增殖，提高钙和镁的吸收率，能满足婴幼儿能量需求，对各器官的健康发育具有促进作用。

摘要： 本发明公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本发明使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种促进早产儿骨骼生长发育的早产儿奶粉服用方法：对每100克早产儿奶粉加入30-40°C、40-60毫升的温开水或温牛奶，并经充分搅匀后，再加入30-50毫克的枯草杆菌二联活菌颗粒搅拌混合，以供早产儿服用。本发明加入枯草杆菌二联活菌颗粒是调节早产儿的人体肠道环境，促进肠道正常菌群的生长繁殖，抑制肠道致病菌的生长，从而有效保护早产儿的肠道，有利于营养物质的充分吸收。早产儿配方奶粉的科学配比并加以科学服用，以加强早产儿营养物质的补充，还可提供抚触方式等措施刺激胃肠的吸收功能的发育，提高营养物质的吸收效率，大力促进早产儿骨骼的生长发育，并提高早产儿的免疫能力，在对抗感染方面具有较大作用。

摘要： 本实用新型公开了一种极低早产儿鸟巢包被罩，包括被罩主体，所述被罩主体的两侧设置有两个绑带，所述被罩主体上端外表面的前段设置有气垫机构，且被罩主体上端外表面的后段设置有快拆尿布，所述被罩主体的内部填充有固形物。本实用新型所述的一种极低早产儿鸟巢包被罩，通过设置的气垫机构，针对于早产患儿的护理程度不同，先将气囊放置于弹性布的内部，而后开启充气机，通过气管向气囊的内部充气，待气囊的内部气体足够后，关闭充气机，弹性布具有弹性，延展性较佳，须对气囊放气时，将气管的另一端由进气口拆卸即可，所述气垫机构的实用性较高，有效的保障了早产患儿的正常呼吸，带来更好的使用前景。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿静脉输液工具固定装置及早产儿静脉输液工具，包括与皮肤粘接的水胶体敷料层和用于固定水胶体敷料层的无菌敷贴层，水胶体敷料层设有露出穿刺点的通孔和供输液管道穿过的第一开口，第一开口与通孔连通且延伸至水胶体敷料层外沿。穿刺静脉输液工具后，用水胶体敷料初步固定，穿刺点位于通孔中，输液管道从第一开口穿过，再用无菌敷贴固定，能给受损血管或穿刺伤口提供湿润愈合环境，改善局部微循环，易于移除且不损伤早产儿娇嫩的皮肤组织，避免摩擦力及剪切力对皮肤的损伤，从而有效预防和治疗静脉炎，避免早产儿因静脉输液工具穿刺与维护带来的血管和皮肤损伤，减轻早产儿疼痛刺激，减少医院感染的发生。

摘要： 本实用新型公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本实用新型使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种鸟巢式三阶梯早产儿床垫和一种早产儿床，属于新生儿保育箱技术领域，床垫包括床垫本体，所述床垫本体为由第一平面、第二平面、第三平面、连接在第一平面与第二平面之间的第一斜面和连接在第二平面与第三平面之间的第二斜面组成三阶段式结构，早产儿床包括床垫和围栏。本实用新型采用三段式床垫使早产儿头及腹部处于水平面，而使胸部处于倾斜面，利于气道伸展，防止早产儿气道堵塞和胃内容物返流，减少呼吸暂停，并有利于更好的氧合，同时周围护栏模拟子宫环境，用鸟巢式护栏设计，使早产儿有更强的安全感，促进生长发育。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿出生即刻保温装置，包括保温套、抽气装置，所述保温套整体呈雨衣形状，两侧设置有袖子，上端设置有帽子，所述保温套下端和袖子端部为封口形状，前面为开襟设计，开襟两边分别为左片和右片，所述开襟处中部位于肚脐处的左片和右片分别开设有弧形缺口，所述左片或右片开襟处固定设置有粘胶片，所述保温套颈部通过双层设计设置有夹层，所述的保温套使用PE树脂材料制成薄膜状，具有较好的保温隔热效果。该实用新型可以在早产儿出生后第一时间进行保温，防止早产儿体温大量丧失，将婴儿放入保温套中，通过抽气装置抽走保温套中的空气，使保温套贴附在婴儿身体上，从而阻隔了体温的流失，该实用新型操作方便，使用效率高。