犬咬伤

摘要： 报道犬咬伤继发孢子丝菌病1例。患儿,女,5岁。左侧小腿外侧出现数个花生米大小囊肿性暗红色结节1个月余。患儿于2个月前左侧小腿外侧不慎被犬咬伤,当时未予特殊处理,伤口一直未完全愈合。根据患儿病史、症状体征、病理结果、真菌培养及分子鉴定结果明确诊断为孢子丝菌病。口服伊曲康唑胶囊3个月,皮疹较前明显变平缩小,现已停药,仍在随访中。

摘要： 犬咬伤是指犬齿切割人体组织、咬合导致的皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等损伤。犬咬伤是目前最常见的动物咬伤类型,在急诊外科中占1%[1]。犬咬伤伤口可见于全身各个部位,成人多见于四肢,其中上肢、手部最常见,咬伤位于四肢54%~85%(其中手部18%~68%),其次头颈部15%~27%。随着饲养宠物的人数不断增加,被咬伤的可能性越来越高。

摘要： 2021年9月20日,河南安阳一位八旬老人在小区遛弯时被两条大型犬咬伤。河南广播电视台民生频道《小莉帮忙》栏目就此事做了持续2个月的10期连续报道。前9期报道中狗主人各种搪塞敷衍,不认错不道歉,记者坚持不放弃,相关话题上了热搜,引发公众关注,最终在第10期报道中狗主人登门道歉。此次帮忙报道无论在网络还是现实生活中都掀起大浪,持续发酵。

摘要： 目的研究犬咬伤急诊行延迟缝合与一期缝合的疗效及伤口愈合情况比较。方法2020年8月-2021年8月对符合本研究纳入标准的急诊犬咬伤患者90例,以随机数字表法分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组行延迟缝合,观察组行一期缝合,对比两组伤口恢复质量、愈合情况、感染发生率以及伤口愈合美观性评分。结果观察组伤口愈合时间、换药次数以及治疗时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合率为95.56%,高于对照组82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗5 d感染发生率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d感染率与对照组对比无较大差异,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组缝合后7 d、14 d以及拆线时伤口愈合美观性评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论犬咬伤急诊采用一期缝合较延迟缝合伤口恢复时间和恢复质量更好,愈合情况也较为理想,伤口恢复后的美观度较好,但是感染发生率较高,需要结合实际情况选择合适的缝合方式。

摘要： 目的探讨三黄散外敷治疗犬伤伤口感染肿痛的临床效果。方法选取2018年10月—2020年10月于鲤城区江南医院犬伤门诊就诊的66例犬伤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组按规范进行常规伤口处置并口服抗生素治疗,每日3次,连续用药2周;治疗组在对照组基础上外敷三黄散,隔日1次,共治疗7次。比较两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS)、伤口肿胀程度、创面面积及治疗后细菌培养转阴率、创面愈合时间、临床疗效。结果犬咬伤感染伤口细菌培养发现主要以未分类的革兰氏阴性杆菌和厌氧菌(混合感染时出现)、金黄色葡萄球菌、链球菌属、犬属巴斯菌、奈瑟菌属、腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。治疗组治疗后细菌培养转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CRP、WBC、ESR水平及VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组伤口肿胀程度及创面面积均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率、愈显率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄散外敷对犬咬伤伤口为多成分、多环节、多靶点的治疗,能消肿止痛,促进创面愈合,缩短治疗时间,简便效廉,值得临床推广。

摘要： 目的 探讨全麻下对儿童大面积严重犬伤进行综合治疗的优势.方法 对1例6岁大面积严重犬伤患儿进行无痛模式下伤口冲洗、注射狂犬患者免疫球蛋白、清创缝合、注射狂犬病疫苗,术后予以抗炎、消肿,并进行心理干预治疗.结果 术后伤口均一期愈合,心理测试良好.结论 全麻下无痛原则和术后的心理干预的综合治疗在治疗儿童大面积严重犬伤的临床中值得推广.

摘要： 目的:探讨不同的护理干预方式对负压封闭引流术1期修复犬咬伤创面患者的应用效果.方法:选取我院于2018年1月-2019年10月收治的26例犬咬伤并采用持续封闭式负压引流技术治疗患者为研究对象,随机数表法分为2组,对照组患者采用常规护理,观察组在此基础上给予综合护理,比较2组患者术后创面愈合时间、术后并发症发生情况及患者的护理满意度.结果:观察组患者VSD术后创面愈合时间明显少于对照组,2组间有显著差异(P<0.05);观察组患者对此次的护理满意度为100％,而对照组患者的护理满意度仅为69.23％,2组之间的护理满意度有显著的差异(P<0.05);对照组中有3例患者出现感染,1例患者出现关节僵硬,观察组患者中未发现上述并发症,2组间有显著的差异(P<0.05).结论:对采用持续负压封闭引流技术1期修复犬咬伤创面的患者实施有效的护理干预,可有效的缩短犬咬伤创面愈合时间,降低术后并发症的发生率,并且患者对此种方式的护理有较高的满意度,值得临床推广与应用.

摘要： 目的 比较头面颈部犬咬伤一期缝合与延期缝合的临床效果.方法 收集郑州大学第五附属医院2017年12月至2019年12月496例头面颈部犬咬伤患者的临床资料,按伤口的缝合方法分成一期缝合组(352例)和延期缝合组(144例).对两组患者的伤口均按犬伤要求处理,一期缝合组修整皮缘并缝合伤口,无菌辅料覆盖包扎;延期缝合组处理完伤口后直接无菌敷料覆盖创面,按时换药,伤口延期缝合.对两组患者术后均常规使用抗生素并按时注射狂犬疫苗和破伤风疫苗.对比分析两组患者的伤口感染情况及伤口最佳愈合情况.结果 一期缝合组352例患者中出现不同程度伤口感染共有18例(5.11％),延期缝合组144例患者中出现不同程度伤口感染共有7例(4.86％),两组患者伤口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05).一期缝合组患者伤口最佳愈合共310例(88.07％),延期缝合组患者伤口最佳愈合共88例(61.11％),一期缝合组比延期缝合组的伤口最佳愈合占比更高(P<0.05).两组患者伤口最佳愈合评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现全身性感染,且随访6个月中均未出现狂犬病及破伤风.结论 对比头面颈部犬咬伤伤口的一期缝合与延期缝合,其伤口感染率几乎相同,但对比伤口的最佳愈合情况,一期缝合要比延期缝合的美观效果更好,因此,对于头面颈部犬咬伤伤口,建议伤口充分处理后行一期缝合.

摘要： 目的:探讨犬咬伤后伤口的处理与狂犬疫苗接种的护理方法及效果.方法:选取我院2019年1月～2019年12月接收的57例犬咬伤患者,所有患者均给予及时的伤口处理与狂犬疫苗接种护理,观察其伤口愈合情况及疫苗接种效果.结果:57例患者经过及时的伤口处理与狂犬疫苗接种护理后,伤口愈合均较佳,愈合时间为5～19d,平均(12.41±1.65)d,接种疫苗后无严重不良反应,仅有2例出现轻微的局部红肿,1例出现轻微发热,随着时间推移,症状自行恢复,且随访一年发现无一例患者发生狂犬病.结论:对犬咬伤患者给予及时的伤口处理及狂犬疫苗接种护理,能够有效促进伤口愈合,提高狂犬疫苗接种效果,从而达到预防及控制狂犬病发生目的.

摘要： 目的 探讨犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种的临床护理方法及效果.方法 采用回顾性方法分析,选取本院自2018年10月—2019年11月收治的46例犬咬伤患者的临床资料,根据护理方法分为对照组(23例,给予常规护理)与研究组(23例,给予综合护理干预),比较两组患者焦虑心理、抑郁心理、发病情况及护理满意度.结果 护理后,研究组患者的HAMD、HAMA评分、临床满意度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,两组均未发生狂犬病.结论 做好犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种的综合护理干预,可避免狂犬病发病,缓解不良心理,提高护理满意度.

摘要： 探讨人性化护理对犬咬伤患者满意度的影响.取2016年1月至2016年12月期间我科收治的急诊犬咬伤患者306例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各153例.给予所有患者常规护理干预措施,观察组患者在此基础上行人性化护理干预措施.通过问卷调查的方式,了解两组患者护理前后的满意度变化.比较两组患者在护理后对护理工作的满意度和对护理质量评分.观察两组患者在干预后的并发症情况.咬伤患者实施人性化护理干预措施，有利于护理质量的提高.并能改善患者的负性情绪，进一步提高患者对护理质量的满意度。

摘要： 狂犬病(rabies)是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的神经系统的急性传染病，也是一种自然疫源性或动物源性传染病，人主要通过病兽或带病毒动物咬伤、抓伤和舔纸茹膜而感染，多为犬或猫咬伤所致。目前尚无有效治疗药物，可在动物咬伤后，给予局部肥皂水反复冲洗，碘伏消毒，人狂犬病免疫球蛋白及狂犬疫苗注射，进行预防，一旦发病，几乎无救，死亡率100%，且发病时极为痛苦。所以，许多被犬咬伤的患者除了肉体上的痛苦外，心理变化也十分复杂，担心自己的生命受到威胁，因为害怕死亡，恐惧、紧张心理明显增加，以致大部分患者被动物咬伤、抓伤后，寝食难安，不能入眠，情绪低落，无心工作，有时全身乏力，时常感到被动物咬伤处异样的感觉，如麻木、针刺感、甚至被咬伤肢体麻木不适等，以致于有的患者会因肢体麻木不适到神经内科就诊而被误诊为神经系统疾病给予治疗。所以笔者认为:当门诊遇见类似病人时，尤其有动物咬伤时，要引起高度的重视，以免误诊。其处理原则:鼓励患者树立生活的信心；按时接种人用狂犬疫苗，必要时注射人用狂犬病免疫球蛋白针；耐心给其讲解狂犬病的基本常识；积极参加体育活动，放松心情。

摘要： 目的：分析研究急诊处理犬咬伤患者一期缝合与延迟缝合两种处理方法的效果.方法：采用随机方法将需要缝合伤口的患者分为两组,每组各150例.所有入选本研究的患者均给予口服抗菌药物3d,儿童根据体质最调整用药计量,预防伤口感染.两组在犬咬伤伤口发生感染的几率方面差异无统计学意义(P＞0.05).随机对照研究比较分析,一期缝合与延迟缝合犬咬伤伤口感染比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果：一期缝合组出现感染9例,延迟缝合组感染7例.经统计学分析,两种处理方法差异无统计学意义(P＞0.05).结论：伤口在注意严格的消毒和无菌操作处理的前提下,一期缝合是可以被临床接受的.

摘要： 目的:探讨犬咬伤的伤口的治疗方法.方法:选取240例犬咬伤致皮肤贯穿需清创缝合的患者,随机分为对照组(A)和实验组(B):A组伤口经清创缝合术后采用传统凡士林油纱引流,B组伤口经清创缝合术后采用优拓油纱引流治疗方式.观察伤口感染率、换药间隔时间以及伤口愈合时长.结果:A组较B组伤口感染率高、换药间隔短及伤口愈合时间长(P＜0.05).结论:优拓油纱用作犬咬伤伤口引流物,可降低伤口的感染率,延长伤口的换药间隔时间,缩短伤口的愈合时间.

摘要： 目的：研究犬咬伤患者的心理卫生状态，探究和建立快速评估和筛选方法。rn 方法：选用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、中文版患者健康问卷(PHQ)，在对犬咬伤者常规处理同时，进行一般人口学资料和相关因素调查，心理状态问卷测评，犬伤知识宣教和认知治疗。rn 结果：基线患者中100％具有中度以上躯体症状群(PHQ-15)表现，4周后81.4％仍存在中度以上躯体症状群表现；首诊患者中99.8％均有不同程度的抑郁症状，4周后81.6％仍有不同程度的抑郁症状：初诊患者中46.6％有轻度以上的焦虑症状，4周后43.5％仍有轻度以上的焦虑症状。HAD测评巾存在可疑以上焦虑症状的比例10.2％，存在可疑以上抑郁症状的比例8.6％。PHQ-11、HAD(a)、HAD(d)、HAD总分均与犬伤知识掌握程度、一年内重大生活应激事件、亲友支持、家庭和睦程状况负相关；HAD(a)总分与当前工作满意度负相关。rn 结论：相对于HAD而言。PHQ对全面评估和筛选患者心理问题更具优势。

摘要： 犬咬伤是最常见的动物咬伤,感染是咬伤后最常见的并发症,多为需氧菌和厌氧菌的混合感染,尤其是犬咬伤Ⅲ级暴露创面,因咬伤贯穿单处或多处皮肤,组织损伤至少已伤及真皮层和血管,肉眼可见出血或皮下组织,所以有效的处理犬咬伤Ⅲ级暴露创面对避免继发细菌感染及狂犬病的发生是极其重要的,但是伤口的处理尚无统一规范,以往认为犬咬伤的伤口污染严重,渗出多,常采用暴露疗法,以无菌纱布覆盖,让组织内残留毒素及液化组织自行流出,同时为降低狂犬病毒附着创面的几率,局部以冲洗、消毒,清创为主,一周内不主张包扎和缝合创面,但是传统的处理方法,存在换药次数多,增加患者换药痛苦及工作量,伤口渗液不能有效管理,二次感染、伤口愈合时间长等问题.因此在换药方法上也采用了一些新方法,目前对犬咬伤伤口的处理有报道采用负压伤口疗法(NPWT)及优拓油纱进行换药,但均为单独使用,未有联合运用的报道.本研究应用以优拓SSD(脂质水胶体磺胺嘧啶银)为负压介质敷料的改良式NPWT,并针对犬咬伤中超过50％感染患者中厌氧菌起重要作用的这一特点,联合局部氧疗对犬咬伤Ⅲ级暴露创面进行治疗,取得的了一定效果.

摘要： 目的：了解中学生预防狂犬病知识水平及其家庭养犬情况,便于今后针对性地开展健康教育。rn 方法：采用匿名问卷的方法调查,内容包括调查对象个人及家庭基本情况、狂犬病防治知识、家庭养犬情况、犬伤人和被犬咬伤及就诊等情况。rn 结果：共调查2668名中学生,学生对狂犬病传播途径的知晓率低,17.05％的被调查学生家中养犬,犬的免疫率为57.58％,被调查的学生家庭中,一年内有228人被犬咬伤,仅76.75％咬伤后到医疗机构就诊。rn 结论：中学生狂犬病防治知晓率低,家庭养犬率高,犬的免疫率低,被犬咬伤率高,就诊率低,应加强狂犬病防治知识宣传。

摘要： 本文以22例犬抓咬病人的救治情况为例,简要介绍了病人年龄分布特征和损伤特点,软组织缺损的修复以及创面的处理及免疫制剂的应用.

摘要： 本发明提供了一种犬类识别闸机及用于犬类识别闸机的犬类准入判断方法，该犬类识别闸机包括：闸机箱体和阻挡装置，阻挡装置用于允许或禁止通行；图像采集装置，图像采集装置用于采集犬只的犬只图像；计算装置，用于根据采集的犬只图像判断犬只是否为已注册犬只；控制装置，设置于闸机箱体，用于根据计算装置的判断结果，控制阻挡装置允许或禁止通行。通过该犬类识别闸机能够高效、准确的进行犬类的识别以及判断是否允许通过。

摘要： 本发明公开了一种犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗耐热保护剂及其制备方法和应用，属于生物医药领域中活疫苗耐热保护剂技术领域。提供的耐热保护剂包含7％～10％的蔗糖、3％～4％的明胶、8％～10.0％的海藻糖、6％～8％的蛋白胨、2％～4％的甘氨酸和4％～6％的PEG，其成分简单、原料易得、制备方法简单，在配制犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗时可以有效降低冷冻干燥过程中各病毒抗原的损失，可确保犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗的免疫效力和长期稳定保存。

摘要： 犬五联(犬狂犬、犬瘟热、犬细小病毒、犬腺病毒2型、犬副流感)活疫苗。本发明采用我国病犬体内分得的野毒并经致弱驯化的犬瘟热弱毒株为对象，以及和从国外引进的狂犬病毒、犬细小病毒、犬腺病毒2型、犬副流感病毒一起配制成五联苗，并加适当耐热稳定剂而制成，在制苗过程中本发明提供了转温扩增、物理冷冻浓缩新技术、及改良的耐热稳定剂，使疫苗浓度高，免疫效果好，且针对性强，生产工艺科学，设备要求不高，因而此五联苗高效价廉，有利于在我国普遍推广应用。

摘要： 一种犬流感病毒、犬冠状病毒和犬呼肠孤病毒的三重PCR检测方法，包括：1)查找犬流感病毒CIV、犬冠状病毒CCOV和犬呼肠孤病毒CRV的保守区序列；2)根据GenBank上公布的CIV病毒的M基因、CCOV病毒的L1基因和CRV病毒的M基因序列信息，分别设计上下游引物对；3)进行三重PCR反应，反应体系中，引物为2.5‑5μmol/L，模板量为1‑5ng/μL，其中，3组引物的添加量符合扩增CIV病毒的引物：扩增CCOV病毒的引物：扩增CRV病毒的引物＝1：0.5‑1：1。利用本发明，可对单一样品同时进行三种不同病原的检测，具有灵敏性高、特异性强、省时省力等优点，以方便快速、准确地进行相关流行病学监测。

摘要： 本发明公开了一种从犬血浆中同时分离犬纤维蛋白原和犬凝血酶原复合物的方法，首先通过凝胶柱层析、阴离子柱层析两种方法进行粗分离和细分离，然后分别经DEAE Sephadex A‑50凝胶吸附进一步纯化，通过多步工艺及其参数的组合，进而同时从犬血浆中提取出高纯度、高收率的犬纤维蛋白原和凝血酶原等多种成分，犬纤维蛋白原和犬凝血酶原复合物的纯度均可达95％以上，犬纤维蛋白原和犬凝血酶原复合物的提取率分别达到90％以上和85％以上，大大提升犬血浆的综合利用率；同时，通过调整稳定剂配方和配比，犬纤维蛋白原和犬凝血酶原复合物的冻干成品溶解性良好，溶液澄清，复溶时间短，分别为10～15分钟和5～10分钟。综上，本发明的方法，工艺稳定，原料利用率高，产品质量好。

摘要： 本发明公开了一种犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗耐热保护剂及其制备方法和应用，属于生物医药领域中活疫苗耐热保护剂技术领域。提供的耐热保护剂包含7％～10％的蔗糖、3％～4％的明胶、8％～10.0％的海藻糖、6％～8％的蛋白胨、2％～4％的甘氨酸和4％～6％的PEG，其成分简单、原料易得、制备方法简单，在配制犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗时可以有效降低冷冻干燥过程中各病毒抗原的损失，可确保犬瘟热、犬细小、犬腺病毒、犬副流感四联活疫苗的免疫效力和长期稳定保存。

摘要： 本发明公开了一种犬腺病毒、I型和II型犬腺病毒的实时荧光定量PCR检测及鉴别引物和探针，并基于该引物和探针提供用于同时鉴别检测犬腺病毒、I型和II型犬腺病毒的试剂盒，属于生物检测技术领域。利用该试剂盒的检测操作简便、特异性强、灵敏度高、重复性好，不仅可用于犬腺病毒的检测，还可实现I型和II型犬腺病毒的鉴别，更可以实现I型和II型犬腺病毒的准确定量，将在犬腺病毒、I型和II型犬腺病毒的检测及疫苗生产过程中的质量监控和合理化配苗中发挥重要作用。

摘要： 本发明涉及一种破伤风以及疯犬咬伤的急救药。提供了一种以外用和内服相结合，利用多种草药的综合药效相互作用以达到急救破伤风以及疯犬咬伤的药。破伤风以及疯犬咬伤的急救药，由以下成分组成，南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各6克，切段，微焙的鳔胶30克、焙黄的杭粉30克、炒红的皂矾30克、朱砂9克。将药研为细末，用热酒调制。采用以上成份以后，由于该药成本低廉，患者可以作为家中常备药，一旦遇到扎伤或被狗咬伤后，立即用该药涂抹伤口处，直到将伤口擦净为止，同时口服该药，即使必须到医院进行善后处理的也能够有效的争取时间。

摘要： 本实用新型公开的属于伤口冲洗器技术领域，具体为一种犬咬伤患者用伤口冲洗器，包括喷头，所述喷头的左端固定安装有喷嘴，喷嘴的中部固定安装有肥皂液出口和流动水出口，所述肥皂液出口和流动水出口的内部均设置有流量控制阀，所述两个流量控制阀分别固定连接肥皂管和流动水管，所述肥皂管在喷头的内腔设置有抽水装置，所述流动水管的右端进口处固定安装流动水接头，所述肥皂管的右端进口设置有肥皂液箱，所述流动水管和肥皂管外部包裹有金属外壳，所述金属外壳中部固定安装有固定卡，所述喷嘴的上下两部位均设置有感应器。与传统的冲洗方法相比，将肥皂块改成肥皂液，将水龙头改成可连接传统水龙头的延长管，在喷头处加了计时器，加了感应区。

摘要： 一种用于冲洗犬咬伤口的冲洗器，包括水容箱、带阀三通进水管、带阀三通出水管、喷洗装置、搅拌器、三根控温电热管和水区分隔板，所述水容箱的顶部安装着所述带阀三通进水管，前方安装着所述带阀三通出水管，在所述带阀三通出水管上还连接着所述喷洗装置，所述水区分隔板将所述水容箱内部分隔成左右两区，所述搅拌器通过支架嵌套在所述水容箱底部的固定孔上，三根所述控温电热管中，其中两根安装在所述水容箱左区的底部，另外一根安装在右区的底部。本实用新型能快速地配制合格肥皂冲洗液，同时使用的冲洗液能迅速升温到人体感到适合的温度，医生还能够通过可调节冲洗头，为患者全方位更细致的处理伤口，同时也节约了水资源。