病人出院

摘要： 目的:探讨临床药师主导的慢病管理在出院老年精神病患者用药错误防范中的作用。方法:研究对象选自2019年3月至2020年9月在衢州市第三医院老年精神科住院、年龄60~85岁的精神病患者。在入院时对患者进行遴选,记录入组患者的基本信息,包括性别、年龄、支付方式、文化水平、职业、合并慢性病种及通讯信息。入组患者在住院期间由老年科临床药师对其进行同质化药学服务,出院时被随机分为干预组和对照组,出院后均接受为期24周的随访。干预组患者出院后第1~12周每2周随访1次,第13~24周每4周随访1次;对照组患者在出院后第12和24周末各随访1次。随访内容包括体重、血清泌乳素水平、血压、血糖、血脂、心肝肾功能、血药浓度等指标的检测结果,所应用药物的名称及用法用量,是否按时服药,有无药物不良反应,以及生活环境或监护人有无改变等。若发现患者出现用药错误,用专用表格记录用药错误的发现时间、内容、级别、次数及涉及药品的分类。临床药师在随访过程中对患者及其家属进行个体化用药指导,发现用药错误后及时进行干预、纠正。结果:干预组纳入患者54例,对照组54例,患者基本信息的差异均无统计学意义(均P ≥ 0.05)。24周随访期内,发现干预组有15例、对照组有10例患者出现用药错误,2组用药错误发现率差异有统计学意义[27.78% (15/54)比18.52% (10, 54, χ2 = 0.043, P = 0.032]。2组患者共发现用药错误44例,干预组30例次(68.18%),对照组14例次(31.82%);随访12周内,由药师发现的干预组和对照组的用药错误分别为28例次(93.33%)和12例次(85.71%),差异有统计学意义(P = 0.002)。2组患者出现不同用药错误内容占比的差异无统计学意义(P 0.05),2组患者出现不同用药错误内容占比的差异无统计学意义(P 0.05),干预组以给药时间错误占比最高[干预组40.0% (12/30),对照组以用药频次错误占比最高21.43% (3/14)]。在44例次用药错误中,43例次(97.73%)属于第2层级错误(有错误无伤害),包括32例次C级错误和11例次D级错误;1例次(2.27%)属于第3层级错误(有错误有伤害),为F级错误。经临床药师干预,第2层级错误均被纠正,第3层级错误导致患者再次入院治疗,经药师与主管医生再次向患者家属强调重复用药的危害性,遵医嘱用药的重要性后,患者未再出现用药错误。用药错误涉及的药品共8类(抗精神分裂症药、抗抑郁药、抗焦虑药、抗癫痫药(主要作心境稳定剂)、抗痴呆药、降糖药、抗心律失常药以及抗胆碱能药物)。结论:临床药师主导的精神病慢病管理有助于及时发现和纠正出院老年精神病患者的用药错误。

摘要： 目的:探讨清单式出院准备服务在脊髓损伤康复护理中的应用价值。方法:将70例脊髓损伤患者随机分为清单式出院准备服务组和常规出院准备服务组,每组35例。清单式出院准备服务组由康复科护士参照由多学科医务人员组成的出院准备服务小组制定的脊髓损伤患者术后出院准备服务清单对患者及其照护者进行培训,常规出院准备服务组由康复科护士常规进行健康教育和指导。于术后转入康复科第1天、出院前4h采用出院准备度量表评价患者出院准备度,于术后转入康复科第1天、出院后1个月采用脊髓独立性评定量表Ⅲ评价患者生活自理能力,于出院后1个月随访收集患者并发症发生情况及非计划再入院情况。比较2组患者的出院准备度评分、脊髓独立性评分、并发症发生率及非计划再入院率。结果:①出院准备度评分。术后转入康复科第1天,2组患者出院准备度评分比较,差异无统计学意义[(74.97±9.91)分,(72.37±10.71)分,t=1.054,P=0.296];出院前4h,2组患者出院准备度评分均高于术后转入康复科第1天(t=-8.334,P=0.000;t=-5.537,P=0.000),清单式出院准备服务组患者出院准备度评分高于常规出院准备服务组[(92.77±7.84)分,(86.09±9.23)分,t=3.265,P=0.002]。②脊髓独立性评分。术后转入康复科第1天,2组患者脊髓独立性评分比较,差异无统计学意义[(46.40±4.96)分,(45.00±5.63)分,t=1.103,P=0.274];出院后1个月,2组患者脊髓独立性评分均高于术后转入康复科第1天(t=-17.740,P=0.000;t=-11.933,P=0.000),清单式出院准备服务组患者脊髓独立性评分高于常规出院准备服务组[(69.34±5.82)分,(62.11±6.35)分,t=4.966,P=0.000]。③并发症发生率。出院后1个月,清单式出院准备服务组发生压疮1例、泌尿系统感染1例,常规出院准备服务组发生压疮3例、泌尿系统感染4例、呼吸系统感染2例;清单式出院准备服务组并发症发生率低于常规出院准备服务组(χ^(2)=5.285,P=0.022)。④非计划再入院率。出院后1个月,清单式出院准备服务组非计划再入院1例,常规出院准备服务组非计划再入院8例;清单式出院准备服务组非计划再入院率低于常规出院准备服务组(χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论:在脊髓损伤康复护理过程中应用清单式出院准备服务,能够提高患者的出院准备度及生活自理能力,减少并发症的发生及非计划再入院。

摘要： 目的 综合探讨出院量的影响因素及变动趋势,从而为出院量的精细化管理提供参考.方法 基于一省级综合性医院2013年1月至2016年12月每月出院量等数据,采用相关分析、主成分及回归分析研究对出院量的影响因素,采用时间序列分析探讨出院量最优预测模型.结果 相关分析显示出院量与平均住院日、平均开放床位数、病床使用率、病床周转次数、平均病床工作日、工作天数及门急诊量呈显著相关性.主成分回归分析显示平均开放床位数、病床使用效率、工作天数及平均住院日是影响出院量的因素(P值均<0.01).Winters加法指数平滑模型被确定为最优预测模型,决定系数(R2)、贝叶斯信息准则(BIC)、平方残差Q(Ljung-Box Q)统计量分别为0.723、11.808及26.431,平均相对预测误差为3.87％.结论 平均住院日及病床使用效率是出院量的主要影响因素,医务管理者可结合出院量预测模型对其进行更有针对性地主动管理.

摘要： 目的综合探讨出院量的影响因素及变动趋势,从而为出院量的精细化管理提供参考。方法基于一省级综合性医院2013年1月至2016年12月每月出院量等数据,采用相关分析、主成分及回归分析研究对出院量的影响因素,采用时间序列分析探讨出院量最优预测模型。结果相关分析显示出院量与平均住院日、平均开放床位数、病床使用率、病床周转次数、平均病床工作日、工作天数及门急诊量呈显著相关性。主成分回归分析显示平均开放床位数、病床使用效率、工作天数及平均住院日是影响出院量的因素(P值均<0.01)。Winters加法指数平滑模型被确定为最优预测模型,决定系数(R^(2))、贝叶斯信息准则(BIC)、平方残差Q(Ljung-Box Q)统计量分别为0.723、11.808及26.431,平均相对预测误差为3.87%。结论平均住院日及病床使用效率是出院量的主要影响因素,医务管理者可结合出院量预测模型对其进行更有针对性地主动管理。

摘要： [目的]探讨微信群健康教育对中青年结核病患者自我护理能力及生活质量的影响.[方法]选择2018年1月至2019年6月本院收治的结核病患者92例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各46例.对照组给予常规护理干预及出院前健康教育,观察组在上述基础上联合应用微信群延续性健康教育.随访6个月,比较两组患者自我护理能力、生活质量、健康教育满意度.[结果]观察组患者健康知识水平、自我责任感、自我护理技能评分均明显高于对照组,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05);观察组躯体功能、心理功能、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者健康教育满意度为95.65％(44/46),明显高于对照组的82.61％(38/46),且两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]微信群延续性健康教育有助于促进中青年结核病患者自我护理能力的养成,改善生活质量,提高患者满意度.

摘要： 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者出院结局的相关因素及白细胞计数(WBC)对不良出院结局的影响。方法选择2014年1月~2018年11月任丘康济新图医院神经内科住院的ACI患者4048例,按照患者出院时改良的Rankin量表(mRS)评分分为良好组(mRS 0~2分)3213例和不良组(mRS评分≥3分)835例,采用logistic回归分析出院结局的相关因素,分析入院时不同WBC水平[12.0×10^(9)/L]与出院结局不良的关系。结果2组男性、年龄、糖尿病、高脂血症、脑卒中史、心房颤动、冠心病、吸烟、过量饮酒、使用抗血小板药物比例、收缩压、舒张压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、纤维蛋白原、FPG、TG、LDL-C、脂蛋白a、同型半胱氨酸、尿酸和胱抑素C水平比较,差异有统计学意义(P12.0×10^(9)/L(OR=2.545,95%CI:1.395~4.642,P<0.01)有增加患者出院结局不良的风险。结论ACI患者出院结局不良与年龄、吸烟、NIHSS评分和WBC密切相关,WBC水平越高,患者出现出院结局不良的风险越高。

摘要： 目的 了解行膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的膀胱癌患者的出院准备度情况,并分析其相关影响因素.方法 采用便利抽样,选取2019年2月至2020年1月于山东省肿瘤医院和山东第一医科大学附属省立医院接受膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口的108例膀胱癌患者为研究对象.采用多重线性回归分析出院准备度影响因素.结果 膀胱癌患者出院准备度平均得分为(75.5±10.7)分.多重线性回归分析结果显示:年龄、文化程度、自我效能量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、社会支持、住院时间、出院指导质量是膀胱癌患者出院准备度的主要影响因素(P<0.05).结论 膀胱癌患者出院准备度处于中低水平,针对性的干预对提升患者出院准备度具有理论与实际意义.

摘要： 远程医疗在一定程度上能够代替面对面医疗问诊,为消费者带来便利的同时避免医患接触感染,帮助患者管理哮喘和癌症等长期慢性疾病,促进健康和疾病预防,还能够监测病人出院后的康复情况。

摘要： 描述了一种病人保持医院单元。该病人保持医院单元具有配置成接纳病人的支撑面和生命支持系统。支撑面具有约束至该支撑面的容器，该容器包含麻醉机、储气库及相关管道、输液装置、自动控制系统、电源装置以及电源线。该容器还具有布置在容器外表面的分配阀以及控制界面，以及供应阀和电源线的电连接器布置在适于安装在基座构件的连接件上，基座构件配置成向所述储气库供应加压气体以及向所述控制系统供应电力。

摘要： 本发明涉及智能监护技术领域，具体为一种用于出院病人的智能监护系统，包括终端和服务器，服务器，用于根据病历信息，生成电子病历；还用于根据患者的电子病历生成监护方案，并通过终端推送给患者推送监护方案；还用于分析不同患者的电子病历，并生成分析结果，当分析结果满足要求时，在不同患者之间建立联系；查询电子病历相似的患者，帮助电子病历相似的患者建立联系；终端，用于采集监护信息，上传服务器；服务器，还用于在采集的监护信息与监护方案不一致时，触发终端根据护理指导信息进行多级指导。本方案能根据医生制定的治疗方案，生成对应的监护方案，并帮助病人正确的执行监护方案，以此帮助患者康复的同时，减轻医护工作量。

摘要： 描述了一种病人保持医院单元。该病人保持医院单元具有配置成接纳病人的支撑面和生命支持系统。支撑面具有约束至该支撑面的容器，该容器包含麻醉机、储气库及相关管道、输液装置、自动控制系统、电源装置以及电源线。该容器还具有布置在容器外表面的分配阀以及控制界面，以及供应阀和电源线的电连接器布置在适于安装在基座构件的连接件上，基座构件配置成向所述储气库供应加压气体以及向所述控制系统供应电力。

摘要： 本发明涉及用于计算机辅助诊断的医疗专家系统领域，具体为一种延迟出院风险预测方法。一种延迟出院风险预测方法，其特征是：按如下步骤依次实施：一、数据采集与治理、二、纳入与排除标准、三、预测因子初筛：提取至少50个临床相关的特征变量、四、数据集划分：将数据集随机分成训练集和独立测试集两部分、五、初步模型。本发明风险提示准确，改善患者预后。

摘要： 一种用于识别患者从医院中的普通病房出院的方法，包括：基于患者生命体征信息来计算患者的转变分数；基于TS时间窗口中的一组TS值来计算TS上限值和TS下限值；确定所述患者的居留时间长度是否大于第一时间窗口，是否大于预期居留时间长度，以及是否大于下评价窗口；确定当前TS下限值是否小于下阈值；并且当确定所述患者的所述居留时间长度大于所述第一时间窗口，大于所述预期居留时间长度并且大于所述下评价窗口并且所述当前TS下限值小于所述下阈值时，产生所述患者将被评价为从所述普通病房出院的指示。

摘要： 本发明涉及一种用于预测直肠癌患者术后出院时间的方法，其特征在于包括：获取待预测的直肠癌患者手术前后相关体征数据；将待预测的直肠癌患者手术前后相关体征数据输入到预先构建完成的基于GA_XGboost的术后出院天数预测模型中，获得预测出院天数；所述基于GA_XGboost的术后出院天数预测模型中应用遗传算法GA对XGboost回归进行超参数的选择。通过构建并训练得到基于GA_Xgboost的模型，验证表明GA_XGboost在MSE和MAE两项指标中的预测精度有明显提高，提供给医生和患者一定的参考和预期，不仅有利于对患者的术后安排和治疗，同时减少了不必要的医疗资源浪费。

摘要： 本实用新型公开了一种出院病人用带药盒的手机壳，包括主体，主体为长方体且其边缘倒圆，主体两侧分别设置有第一放置槽和第二放置槽；第一放置槽内壁设置有若干限位螺杆，限位螺杆端部均贴合有橡胶垫，第一放置槽底部设置有安装槽，安装槽内设置有若干吸盘。本实用新型通过采用分隔式药盒的设计，且设置有若干滑动板，避免药物混淆造成误服，便于年岁较大的患者使用；设置有指示灯、计时器和蜂鸣器，可提醒患者服药时间以及服药种类，避免患者忘记；由于磁条、磁片和滑动板的设置，方便患者快速打开闭合盖板，打开药盒取药较为方便，仅开启较小范围的滑动板，直接倒出药物，方便年岁较大的患者取药。

摘要： 本实用新型公开了一种出院病人病例调阅系统，涉及医疗护理行业技术领域。包括第一验证模块、第一控制模块、二维码打印机、存储模块、第二控制模块、打印机、第二验证模块、高拍仪和确认模块，第一验证模块中的各单元分别连接到第一控制模块，第一控制模块连接着存储模块，存储模块连接着第二控制模块，第二验证模块中的各单元分别连接到第二控制模块，第一控制模块连接着二维码打印机，第二控制模块分别连接着打印机、高拍仪和确认模块。采用上述方案后，能利用多重验证，确保病人的病例不会随意流出，保障了病人的隐私和病例记录的准确性，为医生正确判断病人的情况提供了保障。

摘要： 一种出院病人用医用腹带，包括带体，还包括一个放置袋、一根细绳；所述放置袋的敞口端与带体相连；所述带体上设有引流管出孔，所述引流管出孔设在带体与放置袋连接处；所述细绳与带体相连，细绳设在引流管出孔旁。该医用腹带能挂带引流袋，并能固定引流管，十分适于出院以后身上带有引流管和引流袋的病人使用。

摘要： 本发明公开了一种病人出院后生理机能监测系统，包括家庭监测单元、医院监测单元及数据服务器；所述家庭监测单元和医院监测单元通过数据服务器及网络连接。本发明能及时将病人信息传输到医院进行生命体征监测监测，防止意外情况的发生。且当病人出现突发情况时，医院第一时间就能知道。