眼震电图

摘要： 目的探讨眼震电图结合个案分析教学法在住院医师规范化培训带教中的应用,并为眩晕相关疾病的临床带教建立系统的、专业的眼震电图结合个案分析教学法。方法选择2019年8月—2021年3月期间在南京脑科医院神经内科参加住院医师规范化培训的临床医学本科毕业生进行眩晕章节的教学,分为传统教学组或实验教学组:其中2019级采用传统床边教学查房法,2020级采用眼震电图结合个案分析教学,两组学生均在授课结束后立即进行课堂教学效果的学生反馈评价,在授课结束后1周内完成理论考试(包括单项选择题40分和病例分析题60分),并进行统计分析。结果眼震电图结合个案分析教学组的学生对教学效果的满意度高于传统教学组(Wilcoxon检验,P<0.05),在病例分析题上的客观得分眼震电图结合个案分析教学组的学生成绩平均分数为(48.89±5.08)分,高于传统教学组的(43.14±5.58)分,两组差异有统计学意义(t=3.379,P<0.05)。结论眼震电图结合个案分析教学法应用于住院医师规范化培训的临床带教中,可以提高学员的学习动力和效率,提升临床思维和学习成绩。

摘要： 目的 探讨前庭性偏头痛(VM)临床特点及不同条件诱发的眼震特点.方法 收集VM患者、无眩晕和偏头痛的健康对照组各100例,记录各组研究对象的临床资料,利用视频眼震图仪(VNG)观察VM患者于不同诱发条件下眼震电图的特点.结果 VM以围绝经期女性高发,62例表现为自发性眩晕,29例位置性眩晕,2例自发性眩晕与位置性眩晕共存,3例头部活动诱发性眩晕,2例视觉诱发性眩晕,其他类型2例.眩晕持续时间从数秒到数天不等,以1～24 h为主,86例眩晕发作时存在先兆症状.23例表现为先兆性偏头痛,59例无先兆性偏头痛,18例偏头痛性症状.56例伴恶心、呕吐,17例伴耳鸣、听力下降.61例VM发作存在以压力、睡眠不足为主的诱发因素.VM组63例出现异常眼震,其中视动性眼震(OKN)次数显著高于对照组(P0.05),变位眼震以坐位-右仰悬头位、坐位-左侧卧位的发生率较高,变温眼震CP值(不对称比)有明显差异(P<0.05).结论 VM临床表现复杂多样,其诊断标准仅为眩晕与偏头痛的症状学组合,缺乏客观评价依据.眼震的出现提示患者可能存在外周前庭与中枢前庭功能损害,可应用眼震电图作为其诊断的辅助检查.

摘要： 良性阵发性位置性眩晕是临床上最为常见的一种周围性眩晕,以半规管受累为常见症状,眼震即眼球震颤,是眼球的一种不随意的节律性运动,眼震电图是目前临床上替代祼眼观察法对BPPV患者进行诊断、病变半规管定位及手法复位监视的一种重要手段,为BPPV诊断与治疗提供了准确、客观的依据,为临床实践提供了有效指导.本文从眼震电图在良性阵发性位置性眩晕的诊断、定位、治疗中的作用进行了总结.

摘要： 目的 探讨难治性眩晕患者在进行个性化前庭康复训练后起效的节点和治疗后的转归,并归纳个性化前庭康复方案的有效制定策略.方法 选取2017年9月至2019年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的难治性眩晕患者35例,男15例,女20例,年龄24～71岁.制定个性化前庭康复方案并在治疗后2、4周进行随访,比较患者治疗前后的主观量表[焦虑自评量表(SAS)、眩晕障碍量表(DHI)、特异性活动平衡信心量表(ABC)得分,以及前庭功能动静态姿势图(CDP)及眼震电图(VNG)的结果.结果 与治疗前比较,治疗后2、4周SAS[(41±8)、(37±8)、(36±8)分,P=0.020、DHI[56(40,78)、46(22,74)、16(6,76)分,均P＜0.01、ABC[(80±17)、(87±11)、(91±9)分,P=0.002量表的得分均有逐渐好转趋势.年龄与性别不影响各量表的得分(均P＞0.05),年龄分层、性别与时间之间无交互效应(均P＞0.05).治疗后2、4周动静态平衡台中前庭觉维持平衡的功能与治疗前相比提高(均P＜0.001),眼震电图中优势偏向(DP)值在治疗后2周改善不明显(P=0.593),治疗后4周出现明显改善(P=0.007);单侧减弱值从治疗后2周即出现明显改善(P=0.001);性别和年龄不影响平衡台和眼震电图结果的恢复(均P＞0.05).结论 通过对难治性眩晕患者进行规范的个性化前庭康复,不但可以改善患者的焦虑状态,控制眩晕症状,提高日常活动能力;客观上也能提高前庭.脊髓反射通路及前庭-眼动反射通路的功能.

摘要： 目的:结合脑脊液标志物及认知神经心理量表,定量分析眼震电图在早期阿尔茨海默病筛查和治疗中的应用价值.方法:选取遗忘型轻度认知功能障碍(amnesia mild cognitive impairment,aMCI组)、轻度阿尔茨海默病(AD组)及健康人(对照组)各20例,3组病例在完成认知量表评估后进行眼震电图检查及脑脊液标志物检测,对所得结果进行统计分析.结果:①扫视试验中,3组的准确度异常发生率存在统计学差异,其中AD组准确度异常的发生率高于对照组及aMCI组(P＜0.05);3组的潜伏期具有统计学差异,其中aMCI组及AD组的潜伏期均高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.001).②蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test,SDMT)、画钟测试(clock drawing test,CDT)、简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)得分与扫视潜伏期存在负相关关系,连线测验与扫视潜伏期具有正相关关系.③脑脊液标志物中,Aβ1-42水平与扫视潜伏期之间存在负相关关系(r=-0.662,P＜0.001).结论:早期AD患者存在眼动损害,主要表现为准确度下降和潜伏期延长.视频眼震电图检测有助于早期AD的筛查.

摘要： 目的 探讨GAD65抗体相关性小脑共济失调临床及眼震电图(ENG)特点.方法 分析1例影像学阴性GAD65抗体相关性自身免疫性小脑共济失调的临床表现及实验室指标尤其是(ENG)检查特点,结合文献回顾对病例特点综合分析.结果 患者老年女性,急性起病,以头晕行走不稳为主要表现,至入院时病程已9个月,逐渐进展,查体双眼左视水平凝视性眼震及左侧肢体共济失调为主.脑脊液(CSF)SOB阳性;CSF和血清GAD65抗体阳性.头颅MRI:小脑和脑干均未见异常.ENG提示脑干、小脑眼动调节中枢病变.激素治疗后患者病情趋于稳定.结论 GAD65抗体相关性小脑共济失调急性起病,波动性进展,累及小脑及脑干,可表现为不对称性偏侧共济失调,影像学可无特异性表现,激素及免疫调剂治疗可稳定病情,不能完全功能恢复.影像表现阴性时ENG作为前庭小脑系统功能性检查手段可以辅助定位.

摘要： 目的 评估眼震电图的检测结果 在眩晕患者诊疗中的临床价值.方法 对2018年1月至2019年9月间在我院进行眼震电图检查的147例眩晕患者的检测结果 进行回顾分析.结果 147例眼震电图检测结果 ,双温试验检测结果 正常的54例(36.73％),检测结果 异常的93例(63.27％).异常结果 中单侧功能减弱或双侧功能不对称的42例(45.16％),双侧功能均减弱的19例(20.43％),其他类型的32例(34.41％).结论 眼震电图检测结果 对于前庭功能异常的检出率较高,可为临床诊断提供依据.

摘要： 目的 分析眼震电图(ENG)联合动态姿势描记(DPG)检查在原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者前庭功能病变评价中的应用价值.方法 选取2015年6月～2018年6月我院收治的原发性BPPV患者67例,均行ENG、DPG检查,并统计检查结果.结果 67例原发性BPPV患者ENG检查以温度试验异常表现为主,检出率为67.16％,DPG检查异常检出率为82.09％,均表现为前庭觉评分较低;ENG温度试验检查与DPG检查均异常患者有40例(59.70％).结论 ENG检查可根据温度试验结果判断BPPV患者病变侧,DPG检查可对前庭脊髓反射系统平衡功能进行评估,两者联合诊断可全面了解患者前庭功能病变情况,值得推广.

摘要： 眼震电图(elect ronystagmogram, ENG)是眩晕重要的检查手段之一,当眼球运动时,角膜和网膜电位差可发生变化,ENG便是通过电位差的变化对眼震(自发和诱发)的眼动反应做量的分析,进一步了解眼动系统和前庭系统的功能状态。ENG检查包括眼动功能检查、自发性眼震检查及动态位置性眼震检查等。一般情况下,眼动功能相关检查常能反应中枢神经系统病变[1],而动态位置性眼震常出现在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal postional vertigo, BPPV)病变中。

摘要： 虽然良性阵发性位置眩晕(BPPV)在1921年最先由Barany提出,1952年Dix和Hallpike又进一步证实,但是此种常见的前庭疾病的发病机制和治疗仍引起临床医生的极大兴趣.特别是根据1969年Schuknecht及1979年Halletal提出的发病机制而发明并成功应用的几种手法复位疗法,如Semont和Epley耳后复位手法,近来再次使该病倍受关注.虽然多数BPPV患者进行了常规的眼震电图(ENG)检查,而且有相当一部分可以观察到不同的异常,但是有关这方面的报道却很少.然而,对这些异常结果的发现和分析将可使其临床资料更完整,而且有可能发现该疾病的特征性表现.本研究目的在于研究近3年来168例接受治疗BPPV患者的ENG的检查结果.

摘要： 目的:通过对177例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的分析,探讨BPPV准确诊断和有效治疗方法.方法:变位试验(包括Dix-Hallpike和Roll试验)采用红外线眼动记录仪(VNG)作眼震记录,根据眼震类型、方向、潜伏期和持续时间对BPPV进行定侧和分型.同时结合眼动功能、变温试验、电测听、前庭肌源性诱发电位、颈椎照片、头颅CT、MR和经颅多普勒等检查结果判断BPPV的病因是原发性或继发于其他疾病.治疗方法全部通过手法复位,后半规管(PSC)、前半规管(SSC)BPPV采用Epley法或Semont法复位,水平半规管(HSC)BPPV采用Barbecue翻滚法,继发性的同时针对原发病进行病因治疗.分别于治疗后1周和3月进行疗效评价.结果:原因不明特发性113例(63.8％),继发于其他原因64例(36.2％);PSC-BPPV122例(68.9％),其中管石症118例,嵴顶症4例;SSC-BPPV1例(0.6％)；HSC-BPPV 51例(28.8％),管石症38例,嵴顶症13例;混合型BPPV1例(1.7％).采用手法复位1周及3月后随诊治疗有效率分别为79.7％和85.9％.结论:通过VNG记录眼震能提高BPPV诊断的准确性,手法复位是治疗BPPV简单、安全、有效的方法.

摘要： 目的:通过对177例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的分析,探讨BPPV准确诊断和有效治疗方法.方法:变位试验(包括Dix-Hallpike和Roll试验)采用红外线眼动记录仪(VNG)作眼震记录,根据眼震类型、方向、潜伏期和持续时间对BPPV进行定侧和分型.同时结合眼动功能、变温试验、电测听、前庭肌源性诱发电位、颈椎照片、头颅CT、MR和经颅多普勒等检查结果判断BPPV的病因是原发性或继发于其他疾病.治疗方法全部通过手法复位,后半规管(PSC)、前半规管(SSC)BPPV采用Epley法或Semont法复位,水平半规管(HSC)BPPV采用Barbecue翻滚法,继发性的同时针对原发病进行病因治疗.分别于治疗后1周和3月进行疗效评价.结果:原因不明特发性113例(63.8％),继发于其他原因64例(36.2％);PSC-BPPV122例(68.9％),其中管石症118例,嵴顶症4例;SSC-BPPV1例(0.6％)；HSC-BPPV 51例(28.8％),管石症38例,嵴顶症13例;混合型BPPV1例(1.7％).采用手法复位1周及3月后随诊治疗有效率分别为79.7％和85.9％.结论:通过VNG记录眼震能提高BPPV诊断的准确性,手法复位是治疗BPPV简单、安全、有效的方法.

摘要： 目的:通过对177例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的分析,探讨BPPV准确诊断和有效治疗方法.方法:变位试验(包括Dix-Hallpike和Roll试验)采用红外线眼动记录仪(VNG)作眼震记录,根据眼震类型、方向、潜伏期和持续时间对BPPV进行定侧和分型.同时结合眼动功能、变温试验、电测听、前庭肌源性诱发电位、颈椎照片、头颅CT、MR和经颅多普勒等检查结果判断BPPV的病因是原发性或继发于其他疾病.治疗方法全部通过手法复位,后半规管(PSC)、前半规管(SSC)BPPV采用Epley法或Semont法复位,水平半规管(HSC)BPPV采用Barbecue翻滚法,继发性的同时针对原发病进行病因治疗.分别于治疗后1周和3月进行疗效评价.结果:原因不明特发性113例(63.8％),继发于其他原因64例(36.2％);PSC-BPPV122例(68.9％),其中管石症118例,嵴顶症4例;SSC-BPPV1例(0.6％)；HSC-BPPV 51例(28.8％),管石症38例,嵴顶症13例;混合型BPPV1例(1.7％).采用手法复位1周及3月后随诊治疗有效率分别为79.7％和85.9％.结论:通过VNG记录眼震能提高BPPV诊断的准确性,手法复位是治疗BPPV简单、安全、有效的方法.

摘要： 目的:通过对177例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的分析,探讨BPPV准确诊断和有效治疗方法.方法:变位试验(包括Dix-Hallpike和Roll试验)采用红外线眼动记录仪(VNG)作眼震记录,根据眼震类型、方向、潜伏期和持续时间对BPPV进行定侧和分型.同时结合眼动功能、变温试验、电测听、前庭肌源性诱发电位、颈椎照片、头颅CT、MR和经颅多普勒等检查结果判断BPPV的病因是原发性或继发于其他疾病.治疗方法全部通过手法复位,后半规管(PSC)、前半规管(SSC)BPPV采用Epley法或Semont法复位,水平半规管(HSC)BPPV采用Barbecue翻滚法,继发性的同时针对原发病进行病因治疗.分别于治疗后1周和3月进行疗效评价.结果:原因不明特发性113例(63.8％),继发于其他原因64例(36.2％);PSC-BPPV122例(68.9％),其中管石症118例,嵴顶症4例;SSC-BPPV1例(0.6％)；HSC-BPPV 51例(28.8％),管石症38例,嵴顶症13例;混合型BPPV1例(1.7％).采用手法复位1周及3月后随诊治疗有效率分别为79.7％和85.9％.结论:通过VNG记录眼震能提高BPPV诊断的准确性,手法复位是治疗BPPV简单、安全、有效的方法.

摘要： 本发明公开了一种翻转式眼震图仪，包括眼罩主机部分以及眼罩支架部分；所述眼罩主机部分包括罩体框架、摄像头以及光源，所述光源用于对眼球区域进行照明，所述摄像头用于采集眼震影像；所述摄像头、光源安装于所述罩体框架的一侧，即摄录侧，用于对一只眼球进行单独的影像采集；所述眼罩主机部分与所述眼罩支架部分可分离地设置，并且在所述眼罩支架部分上可左右调转地安装。采用上述技术方案，能够在单摄像头系统上实现双眼视频的录制，并且眼罩主机轻便，在测试过程中与患者头部之间不易产生相对运动，保证了眼震视频的质量，同时让病人在检查中更加舒适，减少诸如头痛之类的副作用。

摘要： 一种补偿式消除变体位误差的眼震全图的检测方法和装置，量化了头部相对于被观察物的运动，将头部运动与眼球运动叠加，得到眼球相对被观察物的绝对轨迹。同时拍摄头部和瞳孔跟随光点移动的轨迹，将两个轨迹叠加，得到眼球绝对运动轨迹，再计算出眼球跟随光点的轨迹，与绝对运动轨迹的差值就是眼球震颤幅度的轨迹，绘制出不同体位连续时段内眼球震颤的水平、垂直、旋转角度幅值轨迹图，为诊断提供准确数据。检测装置包括视频拍摄头盔系统、校正系统、视动屏系统、座椅和系统主机。本方法消除了常规眼震检测中头部微动对测量的影响，还消除了被观测物对眼球刺激的影响，使检测结果更加精准。检测装置体积大大减少，便于携带和移动。

摘要： 本发明公开了一种翻转式眼震图仪，包括眼罩主机部分以及眼罩支架部分；所述眼罩主机部分包括罩体框架、摄像头以及光源，所述光源用于对眼球区域进行照明，所述摄像头用于采集眼震影像；所述摄像头、光源安装于所述罩体框架的一侧，即摄录侧，用于对一只眼球进行单独的影像采集；所述眼罩主机部分与所述眼罩支架部分可分离地设置，并且在所述眼罩支架部分上可左右调转地安装。采用上述技术方案，能够在单摄像头系统上实现双眼视频的录制，并且眼罩主机轻便，在测试过程中与患者头部之间不易产生相对运动，保证了眼震视频的质量，同时让病人在检查中更加舒适，减少诸如头痛之类的副作用。

摘要： 一种补偿式消除变体位误差的眼震全图的检测方法和装置，量化了头部相对于被观察物的运动，将头部运动与眼球运动叠加，得到眼球相对被观察物的绝对轨迹。同时拍摄头部和瞳孔跟随光点移动的轨迹，将两个轨迹叠加，得到眼球绝对运动轨迹，再计算出眼球跟随光点的轨迹，与绝对运动轨迹的差值就是眼球震颤幅度的轨迹，绘制出不同体位连续时段内眼球震颤的水平、垂直、旋转角度幅值轨迹图，为诊断提供准确数据。检测装置包括视频拍摄头盔系统、校正系统、视动屏系统、座椅和系统主机。本方法消除了常规眼震检测中头部微动对测量的影响，还消除了被观测物对眼球刺激的影响，使检测结果更加精准。检测装置体积大大减少，便于携带和移动。

摘要： 本实用新型公开了一种易佩戴的眼震图仪结构，包括眼罩主体以及铰接于所述眼罩主体上的头环部，所述头环部包括相互分离的第一环部与第二环部，以及固定于所述第二环部两端的两个插板部，所述第一环部的端部开设有用于所述插板部插入的插槽，两个所述插板部对应插入到两个所述插槽内，在所述插板部上设置有调节通槽。本实用新型的易佩戴的眼震图仪结构，结构简单，使用方便，能够有效解决现有技术中绑带的松紧不易调节的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种眼震图仪，包括眼罩主体以及绑带，所述眼罩主体的两端分别设置有第一连接带、第二连接带，所述第一连接带和第二连接带分别连接于第一O型环和第二O型环的一侧，所述绑带连接于所述第一O型环和第二O型环之间；所述绑带包括第一带体、第二带体、第一日型环、第二日型环；在所述第一带体为设置有粘钩层的魔术贴粘带的子带，所述第二带体为设置有绒毛层的魔术贴粘带的母带。本实用新型的眼震图仪，结构简单，方便使用，绑带的长短调节非常方便。

摘要： 本实用新型公开了一种翻转式眼震图仪，包括眼罩主机部分以及眼罩支架部分；所述眼罩主机部分包括罩体框架、摄像头以及光源，所述光源用于对眼球区域进行照明，所述摄像头用于采集眼震影像；所述摄像头、光源安装于所述罩体框架的一侧，即摄录侧，用于对一只眼球进行单独的影像采集；所述眼罩主机部分与所述眼罩支架部分可分离地设置，并且在所述眼罩支架部分上可左右调转地安装。采用上述技术方案，能够在单摄像头系统上实现双眼视频的录制，并且眼罩主机轻便，在测试过程中与患者头部之间不易产生相对运动，保证了眼震视频的质量，同时让病人在检查中更加舒适，减少诸如头痛之类的副作用。

摘要： 本发明提供一种在明视野或者暗视野条件下都能够直接采集眼震运动影像并能够对眼震进行实时观查，以便实时记录并分析眼震在水平、垂直和旋转方向生理参数的视频眼震电图仪，包括红外视频眼震图像采集装置，眼球运动跟踪系统，计算机分析处理系统和眼震监视器，所述红外视频眼震图像采集装置以视频信号连接于所述眼球运动跟踪系统，所述眼球运动跟踪系统电连接于所述计算机分析处理系统，所述计算机分析处理系统以视频信号连接于所述眼震监视器。本发明还提供一种通过实时记录并分析眼震在水平、垂直和旋转方向生理参数，从而能够有效缩短临床检测时间的视频眼震电图的自动生成方法。

摘要： 本发明提供一种在明视野或者暗视野条件下都能够直接采集眼震运动影像并能够对眼震进行实时观查，以便实时记录并分析眼震在水平、垂直和旋转方向生理参数的视频眼震电图仪，包括红外视频眼震图像采集装置，眼球运动跟踪系统，计算机分析处理系统和眼震监视器，所述红外视频眼震图像采集装置以视频信号连接于所述眼球运动跟踪系统，所述眼球运动跟踪系统电连接于所述计算机分析处理系统，所述计算机分析处理系统以视频信号连接于所述眼震监视器。本发明还提供一种通过实时记录并分析眼震在水平、垂直和旋转方向生理参数，从而能够有效缩短临床检测时间的视频眼震电图的自动生成方法。

摘要： 本实用新型公开了一种新型眼震电图眼罩，包括眼罩本体，所述眼罩本体上部设置有活动槽，活动槽设置有多个定位块，活动槽内设置有与活动槽相适应的卡块，下部设置有连接杆，连接杆两侧均设置定位件，连接杆下部设置有镜片，镜片与摄像头上分别设置有防雾膜，眼罩本体两侧均设置有用于拍摄眼球的摄像头，摄像头连接有调节摄像头位置的调节机构。通过设置防雾膜，能避免因镜片模糊而反复擦拭，大大节约患者检查时间，提高医生检查效率。