摘要:
目的观察社区延续性护理对Ⅵ期糖尿病性视网膜病变(DR)患者玻璃体切割联合硅油填充手术后的院外社会恢复的效果。方法选取2018年8月—2020年1月符合纳入标准的DR患者138例(138只眼)。随机分为对照组和观察组,每组69例(69只眼)。对照组在出院时予常规护理,观察组在对照组的基础上联合延续性护理。采集患者出院时和出院后2个月的空腹血糖(FPG)值和餐后2 h血糖值,并协助患者填写依从性问卷、自我护理能力量表和低视力者生活质量量表,并对结果进行统计分析。结果(1)依从性:观察组出院后2个月的糖尿病知识掌握得分(t=35.979,P=0.000)、自我照顾意识得分(t=39.393,P=0.000)、病情监测得分(t=42.961,P=0.000)、按时服药得分(t=40.963,P=0.000)和按时复查得分(t=40.666,P=0.000)均高于对照组,差异均有统计学意义。(2)血糖:①FPG。对照组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=-4.771,P=0.000);观察组出院后2个月较出院时降低,差异有统计学意义(t=2.460,P=0.015)。观察组出院后2个月较对照组降低,差异有统计学意义(t=8.075,P=0.000)。②餐后2 h血糖。对照组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=-4.771,P=0.000);观察组出院后2个月较出院时降低,差异有统计学意义(t=2.460,P=0.015)。观察组出院后2个月较对照组降低,差异有统计学意义(t=9.201,P=0.000)。(3)自我护理能力:对照组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=8.932,P=0.000);观察组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=-22.892,P=0.000)。观察组出院后2个月较对照组升高,差异有统计学意义(t=-7.012,P=0.000)。(4)生活质量:对照组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=-7.124,P=0.000);观察组出院后2个月较出院时升高,差异有统计学意义(t=-6.902,P=0.000)。观察组出院后2个月较对照组升高,差异有统计学意义(t=-3.702,P=0.000)。结论对于接受玻璃体切割联合硅油填充手术的DR患者,出院后采用社区延续性的护理模式,有利于患者在院外的康复过程中各类健康行为的坚持,提升自我护理能力和生活质量。