胫后动脉

摘要： 目的探讨应用彩色多普勒超声(CDU)探测胫后动脉穿支的解剖学分布规律进而指导临床应用。方法应用彩色多普勒超声探测双侧胫后动脉穿支的数目、分布、蒂长及外径,并结合解剖学观察结果设计皮瓣,用来修复手背、腕背等创面,自2016年7月临床应用24例,皮瓣面积:2.0 cm×4.0 cm~8.0 cm×12.0 cm。结果探测到外径≥0.5 mm的胫后动脉穿支274支,每侧平均5.7支,穿支血管在胫后动脉起始点的外径为(1.4±0.8)mm,穿支血管蒂长度(4.5±2.2)cm。24例皮瓣均完全成活,15例随访3~12个月,皮瓣质地柔软,受区功能、外形均满意,供区无并发症。结论彩色多普勒超声在胫后动脉穿支皮瓣术前设计方面作用显著,该皮瓣血供可靠,是修复中、小面积软组织缺损较好供区。

摘要： 目的探讨游离胫后动脉穿支皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法回顾性研究了2017年1月至2020年6月青岛大学附属医院收治的前足皮肤软组织缺损伴有骨、肌腱外露的患者10例,均使用游离胫后动脉穿支皮瓣对足部创面进行覆盖。结果10例胫后动脉穿支皮瓣均成活,随访6~24个月,皮瓣外观满意,无磨损破溃,恢复保护性感觉。结论游离胫后动脉穿支皮瓣是前足皮肤软组织缺损较好的修复方式。

摘要： 目的探讨采用高频彩超定位胫后动脉穿支获取胫后动脉穿支皮瓣来修复胫骨远端骨折术后前内侧钢板外露的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月温州市中医院收治的胫骨远端骨折术后前内侧钢板外露而拟行胫后动脉穿支皮瓣修复的患者11例,利用高频彩超进行术前探测定位胫后动脉穿支,在创面彻底扩创后,采用胫后动脉穿支皮瓣修复钢板外露创面。记录利用高频彩超探查到的动脉穿支数并对穿支进行直径及流量测量。术后定期随访,记录皮瓣成活情况及并发症情况。结果11例患者中在拟切取皮瓣的11个胫后动脉区域共找到27支穿支,每个区域找到(2.60±0.45)个穿支。穿支动脉直径(2.50±0.31)mm。随访6~12(8.5±1.9)个月,皮瓣均成活良好,无软组织感染及骨髓炎等并发症。结论胫后动脉穿支皮瓣修复胫骨远端骨折术后前内侧钢板外露创面简单有效,高频彩超能准确定位胫后动脉穿支血管并了解受区情况,是提高穿支皮瓣手术准确性和成功率的有效方法。

摘要： 目的探讨胫后动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2012年6月至2021年6月江苏省扬州市苏北人民医院采用胫后动脉穿支带蒂或游离皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损25例,其中男19例,女6例;年龄12~62岁,平均(42.2±13.8)岁;带蒂皮瓣20例,游离皮瓣5例;缺损面积最小3 cm×5 cm,最大16 cm×7 cm。带蒂皮瓣旋转160°~180°修复受区创面,供区创面直接缝合或植皮。皮瓣切取面积6.0 cm×4.0 cm~22.0 cm×9.0 cm。术后记录皮瓣的外形、颜色、质地以及患者满意程度。结果术后随访3~24个月。22例皮瓣完全成活,3例出现皮瓣远端部分表皮坏死,换药后创面瘢痕愈合或二期植皮愈合良好。皮瓣无臃肿、无溃疡、质地与周围皮肤接近,供区和受区外观恢复良好,患者对治疗结果满意。结论胫后动脉穿支皮瓣具有供区损伤小、手术操作相对简单、并发症少、外形美观、成功率高等优点,是修复四肢皮肤软组织缺损的一种理想方法。

摘要： 目的 研究超声引导下胫后动脉置管在新生儿麻醉中的应用.方法 选取2019年1月-2020年2月接受择期手术治疗,术中需行有创动脉血压监测及动脉血气分析的新生儿120例,ASA分级Ⅱ、Ⅲ级.按随机数字表法将患者分为胫后动脉组(J组)、桡动脉组(R组)与足背动脉组(Z组),每组40例.采用超声引导下平面外技术行动脉穿刺置管术,主要观察指标为首次穿刺成功率,同时记录置管时间、10 min内总成功率、动脉直径、动脉深度.结果 J组和R组首次穿刺成功率高于Z组(P＜0.05),置管时间短于Z组(P＜0.05),动脉直径大于Z组(P＜0.05).J组动脉深度大于R组和Z组(P＜0.05).R组与J组10 min内总成功率小于Z组(P＜0.05).其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下胫后动脉置管在首次穿刺成功率及置管时间方面与桡动脉相当,优于足背动脉,在新生儿麻醉中可替代桡动脉置管.

摘要： 目的 探讨腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的效果.方法 对26例足部软组织缺损患者,分别采用胫后动脉和腓动脉穿支筋膜皮瓣修复.创面面积4 cm×5 cm～12 cm×15 cm.其中,腓动脉穿支筋膜皮瓣修复15例,胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复11例,皮瓣大小6 cm×7 cm～15 cm×18 cm.结果 术后皮瓣均成活良好,供区愈合.随访0.5～2年,足部功能良好,皮瓣外形无臃肿.结论 早期积极应用腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损,可使其恢复良好功能与外观.

摘要： 目的:探讨胫后动脉穿支蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损早期康复的临床疗效.方法:2017年11月至2019年12月,采用以胫后动脉穿支蒂皮瓣修复踝、足部皮肤软组织缺损6例,皮瓣切取面积3.5cmx8cm～5cmx16cm,供区直接缝合.术后给予早期康复,早期康复的时间定为术后第1天由专科治疗师开展康复治疗.结果:6例皮瓣全部成活.术后随访6个月～1年,皮瓣无臃肿、无溃疡、质地与周围皮肤接近,供区和受区外观恢复良好,患者对治疗结果满意.结论:胫后动脉穿支蒂皮瓣具有血供可靠、供区损伤小、外观良好,术后结合早期康复训练,既修复足踝部皮肤软创面又恢复良好功能.

摘要： 目的 探讨伴神经损伤的胫后动脉假性动脉瘤的超声诊断学特征及超声引导注射凝血酶的治疗价值.方法 研究对象为2020年4月2日济宁医学院附属医院血管外科收治的1例因外伤致胫后动脉假性动脉瘤伴胫神经损伤的患者,经超声及CT血管造影检查确诊,在超声引导下注射凝血酶治疗,对治疗过程、疗效及并发症进行分析,并复习相关文献.结果 患者因外伤致右小腿疼痛2周,伴肿胀感,足底皮肤感觉麻木.超声表现为右侧胫后动脉旁混合回声团块,该团块液性暗区内探及红蓝相间的紊乱血流信号,并可探及源于胫后动脉的高速射流信号,交通口处探及双期双向样血流频谱.超声诊断为右侧胫后动脉假性动脉瘤并瘤体内附壁血栓.在超声引导下,注射凝血酶治疗胫后动脉假性动脉瘤.治疗后患者除胫神经损伤症状加重外,无其他并发症的出现.治疗后1d瘤体内无复发血流信号,治疗后1个月及3个月复查,瘤体逐渐变小,患者胫神经损伤症状逐渐减轻,且无其他并发症出现.结论 超声在诊断胫后动脉假性动脉瘤及其引导注射凝血酶治疗方面具有一定的临床应用价值.

摘要： 探究经甲醛固定后保留骨关节足部动脉铸型的制作方法。取甲醛固定后皮肤完整无破损足部标本,置于70%的乙醇溶液中浸泡,以恢复标本部分质地;在近端寻找胫前动脉、胫后动脉及腓动脉,分别进行插管;向动脉中加压注入30%过氧化氢反复冲洗管道后,经腓动脉、胫前动脉及胫后动脉,用注射器加压注入红色乳胶灌注液,直至趾端切口流出灌注液;静置3d后,置于含氢氧化钙的乙醇碱腐蚀液中进行腐蚀,直至暴露关节囊;将标本取出,用5%的氢氧化钠溶液冲洗;修洁后装瓶保存。

摘要： 目的：探讨应用隐动脉-胫后动脉穿支链岛状皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的临床效果. 方法：2012年4月至2015年2月,对11例小腿中下段皮肤缺损者,采用在多普勒血流仪引导下设计以小腿上段内侧胫后动脉穿支浅出点为旋转点,以胫后动脉穿支浅出点与隐动脉穿出点连线为轴线,切取大腿内侧中下段以隐动脉-胫后动脉穿支链为蒂的岛状皮瓣逆行转移修复,皮瓣面积16cm×9cm～8cm×5cm.供区直接缝合. 结果：术后11例皮瓣完全成活,所有病例均获随访,随访时间3～18个月,平均8个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意,皮瓣两点辨别觉6～10mm,供区留有线形瘢痕,膝关节功能无影响. 结论：隐动脉-胫后动脉穿支链岛状皮瓣血供可靠,不损伤主干血管,皮瓣质地良好,可恢复感觉,供区隐蔽,仅遗留线形瘢痕,是修复小腿中下段软组织缺损的一种较好的方法.

摘要： 目的：对胫后动脉皮支皮瓣的应用进行探讨.方法：用胫后动脉皮支皮瓣以螺旋桨式旋转修复或以滑行推进的方式修复内踝软组织缺损6例、前踝软组织缺损3例、足跟后侧的软组织缺损13例.结果：22例移植组织成活21例,1例皮瓣尖端坏死,经换药二期植皮.成活率95.5％.经3-20个月随访皮瓣受区皮肤外观、质地良好.结论：胫后动脉皮支皮瓣是修复内踝、前踝、足跟后侧软组织缺损的较佳方法.

摘要： 自2009年3月至2011年12月以来,本院共治疗7例手指软组织缺损患者，均用游离胫后动脉穿支皮瓣进行修复，采用超声多普勒血管探测仪测定胫后动脉穿支点的位置，根据受区部位创面大小及形状，以穿支传出点为关键点设计的皮瓣。术后进行抗感染、抗血管痉挛及抗凝治疗，严密观察皮瓣血运，出现血管危象及时处理。术后2周开始主被动功能锻炼。结果术后皮瓣均成活，分析了胫后动脉穿支皮瓣的解剖学基础、优点及手术注意事项。

摘要： 目的:探讨彩色多普勒超声显像(CDFI)在胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣设计中的应用价值.方法:对拟行胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣移植修复手部等骨、皮肤软组织缺损患者,术前应用彩色多普勒超声显像(CDFI)对小腿部胫后动脉穿支进行血管探测,寻找出胫后动脉发出的穿支血管中,一种既分出骨(膜)支同时又分出皮支的穿支血管,我们把这一类型的穿支血管称为骨(膜)皮穿支动脉,对骨(膜)皮穿支动脉血管内径、走形方向、分布范围等形态学表现进行探测,并行血流动力学定量分析,筛选出适宜显微镜下吻合的骨(膜)皮穿支动脉,以此穿支血管为蒂设计切取胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣,游离移植修复手部等骨、皮肤软组织缺损.结果:本组共6例,术前检测出的骨(膜)皮穿支血管的内径、走形方向、分布范围等指标与术中测量结果基本吻合.手术全部成功.结论:术前应用彩色多普勒超声显像对胫后动脉骨(膜)皮穿支血管检测直观、无创,能为胫后动脉穿支骨(膜)皮瓣术前设计提供科学依据和指导意义.

摘要： 目的:总结胫后动脉逆行皮瓣桥式交叉移植术的疗效。rn 方法:对小腿严重开放性粉碎形骨折伴小腿皮肤大面积缺损，肌肉和骨质外露，无法采用其他简单方法修复，采用健侧胫后动脉皮瓣制成桥式皮瓣交叉至患侧，修复患侧皮肤缺损、肌腱、骨质外露创面，皮瓣蒂部制成皮管，3-4周断蒂。rn 结果:7例皮瓣全部存活，术后随访6-18个月，其外形及患肢功能达到满意效果。rn 结论:胫后动脉逆行皮瓣桥式交叉移植术是修复对侧小腿难以用简单方法修复的大面积软组织缺损一种有效的方法。

摘要： 目的：报道应用游离胫后动脉穿支皮瓣移植修复手指及足部皮肤缺损的临床效果。rn 方法：对16例手指及足部皮肤软组织缺损的患者采用游离胫后动脉穿支皮瓣进行修复.皮瓣切取面积为5cmX2.5cm～13cmX5cm.rn 结果：16例皮瓣全部存活,术后随访3个月～2年,受区与供区功能与外观均良好。rn 结论：应用游离胫后动脉穿支皮瓣可以一期覆盖创面,供区损伤小,患者痛苦小,皮瓣薄厚适中,是修复手指及足部中小面积皮肤软组织缺损的一种较为理想的方法。

摘要： 本文对一例胫后动脉假性动脉瘤进行医学鉴定，阐明了由于伤者假性动脉瘤处于月国动脉分支胫后动脉，且伤者经保守治疗出院时无不适主诉，目前伤者并无肢体苍白、水肿、感染、坏疽等情形，伤者自诉感左小腿无力，能步行，但不能持久(如超过2小时)，长时间处坐位时则感左小腿无力、疼痛，故对照相关鉴定条款，上述情形鉴定为轻伤。

摘要： 本论主要介绍了一例男性患者胫后动脉假性动脉瘤的超声表现，并且对其临床资料、治疗方法以及治疗效果进行了讨论。

摘要： 目的：总结并探讨胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣一期治疗胫骨远端骨折术后感染切口的临床疗效及其应用价值. 方法：回顾性分析2009年4月-2015年4月间39例胫骨远端骨折内固定术后切口感染导致内固定或者骨外露患者的临床资料,在一期扩创彻底清创的基础上,采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣予以修复治疗.术后通过对皮瓣成活、感染控制情况情况及功能活动等进行疗效综合评估. 结果：术后39例患者均获随访,时间8～26月,平均15月.患者皮瓣成活良好,形态满意.感染控制好,无复发情况,患肢功能活动恢复良好. 结论：在一期扩创彻底清创的基础上,采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣予以修复治疗胫骨远端骨折术后的感染创面,治疗周期短,简便安全,疗效良好,具有较好的实用性和应用价值.

摘要： 1981年4月以来,我们在小腿内侧游离皮瓣(1)的基础上,以远端胫后动、静脉为蒂的岛状皮瓣修复足部缺损7例,本文介绍了其手术方法和临床资料。

摘要： 一种用于将冠状动脉支架或冠状动脉球囊定位于冠状动脉内的装置的主体旨在用于医学中。所述主体由分别具有两个相同的半部分的前部分和后部分形成。所述后主体部分以重叠的方式连接至所述前部分。所述前主体部分在一侧上具有具有管状延伸部的截切部分，所述管状延伸部带有用于连接至Y型连接器的切口，并且在另一侧上，相继地逐渐变成圆柱形部分、具有较小的直径的圆柱形光滑部分以及滑行器引导件。在它的圆柱形前部分中，所述主体在两侧上设置有用于保持器凸耳的矩形孔，在每个矩形孔中带有点状突起，所述点状突起用于将所述保持器凸耳保持于极限位置中并且将所述保持器本身保持于锁定位置中。在所述滑行器引导件侧上，围绕所述圆柱形光滑前主体部分周向地设置有带有点状元件的圆柱形狭槽。所述后主体部分的内表面被形成为光滑表面以及周向双螺纹表面。所述后主体部分的光滑表面容纳于所述圆柱形光滑前主体部分之上，并且设置有用于与所述滑行器突起接合的周向双螺纹的内表面容纳于所述滑行器之上。在所述后主体部分中的所述光滑的内表面与设置有所述内部双螺纹的表面之间，周向地设置有带有点状元件的圆柱形突起，用于与所述前主体部分的圆柱形光滑部分中的在所述滑行器引导件侧上的圆柱形狭槽接合，以使所述圆柱形后主体部分能够围绕它的轴线旋转。所述外部后主体部分设置有与所述多卵石状表面条纹交替的水平地延伸的光滑透明条纹。在所述前主体部分的设置有用于所述冠状动脉引导件的切口的管状延伸部中以及在所述后主体部分的端面中形成用于将所述冠状动脉支架或冠状动脉球囊递送系统引入容纳于身体中的所述装置内部的通孔。在所述后主体部分的端面中形成倒角。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明涉及一种放置心脏、主动脉或动脉植入物的组件，包括导引器(1)或输送导管(1')的插入鞘(13)，插入鞘(13)的尺寸小于导引器的尺寸，用来引入到人体的动脉中。本发明实质上在于将体外心脏刺激器的电极的金属支撑件集成到外周静脉或动脉副导管的插入鞘内，或者集成到围绕所述副导管的套管内，所述副导管被引入患者的外周静脉或动脉中。于是，按照本发明的副导管的插入鞘或者所述套管直接接触患者的外周静脉或动脉。

摘要： 本实用新型提供一种缓慢夹闭椎基底动脉夹层动脉瘤载瘤动脉的动脉瘤夹，其要点是：它包括动脉瘤夹及其夹头，夹头由A、B两个夹杆组成，A夹杆的顶部向B夹杆的方向折弯90度，使A夹杆呈倒L形，折弯90度的部分称为阻隔头，阻隔头的长度与载瘤椎基底动脉内径相同，阻隔头不干涉动脉瘤夹的夹头闭合，当动脉瘤夹夹头打开至B夹杆的顶部运行到阻隔头的端部时称为阻隔头打开状态；在每个夹杆的底部缠绕可吸收线，缠绕的可吸收线的厚度为将脉瘤夹夹头撑开至阻隔头打开。其积极效果是：夹头缓慢闭合，同时阻隔头可防止本实用新型从载瘤动脉血管上脱落。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本实用新型属于医药动物实验器械领域，尤其涉及一种简易的颈动脉、腹主动脉、股动脉取血扩口辅助装置；所述取血扩口辅助装置的前端为针头，与针头相连的导管外表面为螺纹结构，使其能够固定在动脉血管内，并支撑血管防止其在取血过程中被吸扁；导管另一端为圆锥形变径导管，用于将动脉血管撑开，便于操作者找到动脉血管切口位置；在变径导管末端管壁内侧依次固定设置有第一磁性部件和第二磁性部件，连接第一磁性部件和第二磁性部件的导管的中心位置为可弯折连接部，通过将可弯折连接部弯折使第一磁性部件与第二磁性部件因异性相吸相互贴合并夹住动脉血管壁，将取血扩口辅助装置固定在动脉血管切口处，防止其脱落。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了一种脑动脉上动脉瘤用动脉瘤夹，包括上夹管和下夹管，上夹管和下夹管通过连接机构连接，连接机构包括若干组对称开设在上夹管下端的卡槽，卡槽内滑动连接有卡块，卡块远离卡槽槽底的一端穿过卡槽的槽口并向外延伸，且固定连接在下夹管的上端，卡块的侧壁上开设有固定槽，卡槽对应固定槽位置的槽壁上开设有定位槽，固定槽的槽底固定连接有第一弹簧，第一弹簧远离固定槽槽底的一端固定连接有与固定槽滑动连接的固定块，固定块的横截面呈直角梯形设置。本实用新型使得血液不能够继续冲刷动脉瘤，能够有效地保护动脉瘤段血管壁，夹闭后不易导致动脉瘤复发，且稳定可靠。

摘要： 本实用新型涉及一种脑动脉侧壁上动脉瘤动脉瘤夹，包括：管状的夹体以及用于开闭夹体开口的两个手柄，所述夹体侧壁设置有开口，所述夹体径向截面是C形，所述手柄通过固定孔插装在夹体的开口侧壁上，所述夹体是弹性材料，两个所述手柄分别位于夹体开口两侧；动脉瘤夹的管腔与动脉血管外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织。取下手柄后，动脉瘤夹呈短管状套在病变段动脉上，减少了对周围组织的影响，更好地保护脑动脉。可以减少手术创伤，减少复发风险，避免二次手术。

摘要： 本发明提供一种能够分别测量人体下肢胫前动脉和胫后动脉血压值的装置。本发明利用绑缚在人体下肢踝部气袖内的压力的改变来改变胫前动脉和胫后动脉的血流状况，通过气袖下游的位于胫前动脉和胫后动脉的体表位置上两个光电容积式传感装置感受由于气袖内压力变化而变化的胫前动脉和胫后动脉的血流信号，同步地采集气袖内压力信号和胫前、胫后动脉血流波动信号并经过分析计算出胫前动脉和胫后动脉的血压值。

摘要： 本发明提供一种能够分别测量人体下肢胫前动脉和胫后动脉血压值的方法及装置。本发明利用绑缚在人体下肢踝部气袖内的压力的改变来改变胫前动脉和胫后动脉的血流状况，通过气袖下游的位于胫前动脉和胫后动脉的体表位置上两个光电容积式传感装置感受由于气袖内压力变化而变化的胫前动脉和胫后动脉的血流信号，同步地采集气袖内压力信号和胫前、胫后动脉血流波动信号并经过分析计算出胫前动脉和胫后动脉的血压值。