限制性输血

摘要： 目的:分析并比较限制性输血、开放性输血对急性上消化道出血患者的输血价值及对凝血功能指标的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2019年6月在大连市第五人民医院接受治疗的144例急性上消化道出血患者的临床资料。依据输血治疗方法的不同,将所选144例急性上消化道出血患者分成两组:观察组(72例,限制性输血)、对照组(72例,开放性输血)。对两组治疗效果,凝血指标及不良反应发生情况进行比较。结果:观察组总有效率为88.9%,明显高于对照组的69.4%(χ^(2)=8.253,P=0.004)。观察组症状消失时间、治疗时间均明显短于对照组(t=11.879、7.758,P<0.001)。治疗后,两组PT、APTT水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(χ^(2)=5.807,P=0.016)。结论:相较于开放性输血,急性上消化道出血患者应用限制性输血能获得更好的治疗效果,更低的不良反应发生率。

摘要： 目的研究限制性输血与开放性输血2种不同输血方式在不同择期手术老年患者中的预后。方法选取2019年1月至2021年6月广东医科大学附属东莞第一医院各种择期手术老年患者80例,使用电脑数字随机分为两组,各40例。对照组男26例、女14例,年龄(64.82±2.71)岁,为开放性输血,红细胞输注时机为血红蛋白(Hb)0.05);T1、T2、T3时,观察组MAP、HR、PT-INR及Crea与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),而观察组Hb水平为(81.50±12.17)g/L、(101.60±8.33)g/L、(117.45±18.23)g/L,均明显低于对照组(109.00±11.23)g/L、(125.33±9.34)g/L、(136.50±25.55)g/L,差异均有统计学意义(均P0.05);T1、T2、T3时,观察组CaO_(2)、CEO_(2)、Lac指标与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T2、T3时,观察组MMSE评分为(24.04±1.91)分、(27.32±2.14)分,均明显高于对照组(21.81±2.48)分、(23.51±2.31)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组输血量、并发症发生率分别为(2.08±0.26)U、5.00%(2/40),均低于对照组(3.17±0.83)U、15.00%(6/40),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于老年择期手术患者进行限制性输血,能有效平衡脑氧代谢水平,维持患者循环稳定,并促进认知功能的恢复。

摘要： 目的探讨老年全髋关节置换术患者应用限制性输血治疗对其术后康复的影响。方法选取2019年1月至2020年5月于本院行全髋关节置换术治疗的52例老年患者作为研究对象,随机分为对照组(n=28)和研究组(n=24)。对照组采用开放性输血治疗,研究组采用限制性输血治疗,比较两组髋关节功能评分优良率、输血情况[平均输血量、术前血红蛋白(Hb)值、输血前后Hb值]、苏醒时间、术后住院时间及术后并发症发生率、认知功能。结果两组髋关节功能评分优良率、术前Hb值比较差异无统计学意义;研究组平均输血量、输血前Hb值、输血后Hb值均低于对照组,苏醒时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组简易智能精神状态量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义;术后1、3 d,两组MMSE评分均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术患者实行限制性输血治疗,可有效减少输血量,降低术后并发症发生率,改善患者术后认知功能,促进其术后康复,值得临床应用推广。

摘要： 目的研究限制性输血疗法在急性上消化道出血治疗中的临床效果。方法纳入绍兴文理学院附属医院在2021年1月至2022年1月期间收治的88例急性上消化道出血患者为研究对象,按输血策略随机划分为观察组与对照组,各44例。其中对照组行开放性输血策略,观察组行限制性输血疗法。比较分析两组输血后止血有效率、血生化指标和不良反应发生率。结果观察组在输血后6 h(11.36%)、12h(18.18%)、24 h(38.64%)、48 h(72.73%)和72 h(93.18%)止血有效率均比对照组高,差异显著(P<0.05);观察组输血后活化部分凝血活酶时间(APTT)(31.53±3.48)和凝血酶原时间(PT)(12.28±2.31)水平显著低于对照组(42.32±5.02、18.43±2.17),红细胞压积(HCT)(24.37±2.85)和血小板(PLT)(73.12±7.84)水平明显高于对照组(19.62±2.02、61.43±6.42),差异有统计学意义(P<0.05);输血后观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性输血在急性上消化道出血中效果显著,不良反应少,值得临床借鉴及推广。

摘要： 目的探究不同输血方式在急诊上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月—2020年5月于深圳市龙岗区第三人民医院诊治的60例急诊上消化道出血患者的临床资料,采用开放性输血的30例患者为对照组,使用限制性输血的30例患者为观察组。对比2组临床疗效、凝血功能指标、血液流变学指标、再出血率以及不良事件。结果观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PT、ATPP、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性输血方式相较于开放性输血效果更优,可迅速止血,有效改善急诊上消化道出血患者的凝血功能,纠正血液流变学异常情况,并减少再出血率与不良事件发生率,值得推广。

摘要： cqvip:髋关节手术是骨科常见手术之一,但其操作较为复杂,手术区域的血供较为丰富,术中和术后的出血量较大,围术期贫血的发生率高,因此输血治疗在髋关节手术中至关重要。输血治疗是临床最重要的治疗手段之一,但输血治疗存在潜在的风险,可能引起输血不良反应和输血相关感染。据统计,中国每年临床用血量达700万单位,而血液资源极其珍贵,目前无偿献血是唯一的来源途径,所以很多地区会呈现供不应求的状态。为了满足临床用血需求,提高输血治疗的效果,在大力提倡鼓励无偿献血的同时,更需要研究如何利用有限的血液资源。随着输血医学的发展,1999年H BERT等[1]首次提出限制性输血的理念。输血模式逐渐由传统的自由输血模式向限制性输血模式转化。多项研究表明,限制性输血和自由输血具有同样的安全性,但限制性输血却能够减少输血不良反应和输血相关感染的发生率,并能节约血液资源[2-3]。近年来,国内外有许多关于髋关节手术中输血策略的研究,但目前尚未得出统一的结论。本文就髋关节手术中输血策略的研究进展综述如下。

摘要： 目的 比较限制性输血与非限制性输血疗法在早产儿贫血中的应用效果.方法 接受输血治疗的贫血早产儿83例,分别进行限制性输血47例(限制性输血组)和非限制性输血36例(非限制性输血组),比较两组输血前后RBC、HGB、HCT,输血情况(第一次输血日龄、输血次数、输血总量),患儿的临床治疗相关指标(包括患儿的住院时间、是否达到出院标准、吸氧人数、吸氧时间、无创CPAP人数、无创CPAP时间、机械通气人数、机械通气时间),并发症(早产儿脑损伤、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变等).结果 两组输血前后RBC、HGB、HCT比较,P均0.05.与限制性输血组相比,非限制性输血组第一次输血日龄小、输血次数少(P均0.05.与限制性输血组相比,非限制性输血组无创CPAP时间、机械通气时间短(P均0.05.限制性输血组早产儿脑损伤、支气管肺发育不良发生率高于非限制性输血组(P均<0.05).结论 限制性输血与非限制性输血疗法在早产儿贫血中应用均取得较好临床效果;与限制性输血疗法比较,非限制性输血疗法可以减少早产儿贫血患儿输血次数,缩短辅助通气时间、降低并发症的发生率.

摘要： 目的 探讨限制性输血(RBT)和非限制性输血(LBT)对早产儿贫血的疗效.方法 选择2015年1月至2017年12月,于贵州医科大学附属医院诊断为早产儿贫血,并接受红细胞输注(RBCT)治疗的264例早产儿为研究对象.回顾性分析其临床病例资料.根据采用的RBCT策略,将其分为RBT组(n=147)和LBT组(n=117).对2组早产儿的一般临床资料、输血治疗及住院情况,以及输血相关疾病发生率等,采用独立样本t检验、χ2检验及Wilcoxon秩和检验进行统计学比较.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.结果 ①RB T组早产儿累计接受RBCT量及次数,输血后血红蛋白(Hb)与血细胞比容(HCT)升高幅度,以及机械通气、胃肠外营养及住院时间分别为90.0 mL(70.0～120.0 mL)、2次(2～2次)、(63.0±21.2)g/L、(17.5±6.2)％、10 d(3～18 d)、16 d(9～22 d)及31.0 d(23.0～38.0 d),均多于、高于、长于LBT组的80.0 mL(62.5～110.0 mL)、2次(1～2次)、(51.9±23.2)g/L、(13.8±7.1)％、0(0～3 d)、6 d(2～14 d)及17.0 d(9.5～26.5 d),并且差异均有统计学意义(Z=—2.134、P=0.033;Z=—3.588、t=4.053、t=4.532、Z=—8.925、Z=—6.714、Z=—7.351,均为P0.05).结论 对早产儿贫血采取LBT策略的疗效优于RBT.

摘要： 目的:观察限制性输血治疗上消化道出血患者的临床效果.方法:选取86例上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例.对照组接受常规输血治疗,观察组接受限制性输血治疗.比较两组治疗前后血常规指标[血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]水平、凝血指标[部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平,治疗期间输血量、止血时间和临床疗效,以及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组Hb、Hct和PLT水平均高于对照组,APTT和PT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.65％,低于对照组的23.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性输血治疗上消化道出血患者,可提高血常规指标水平,降低凝血指标水平、输血量和不良反应发生率,缩短止血时间,其效果优于常规输血治疗.

摘要： 目的:探究危重症患者限制性输血策略的临床效果.方法:以在2020年3月-2021年3月期间,我院接收红细胞输血进行危重症疾病治疗的70例患者为例,计算机分组研究组(35例)与对照组(35例),对照组:开放性输血,研究组:限制性输血.观察指标:患者输血情况、转归情况.结果:①研究组患者输血前,输血后以及红细胞输注量均低于对照组(P0.05).结论:危重症患者限制性输血效果好于开放性输血.

摘要： 目的：研究不同输血方式在手术患者中的应用效果.方法：将我院收治的大、中型手术患者160例作为研究对象,随机分为两个组别,每组各80例.其中一组术中采用开放性输血,另一组采用限制性输血.观察两组患者的手术指标,比较不良反应情况.结果：两组在麻醉时间、苏醒时间、手术时间上差异不明显,没有统计学意义(P＞0.05).试验组输血量平均(2.3±1.1)U,对照组平均(3.8±1.4)U;试验组不良反应发生3例(3.8％),对照组发生11例(13.8％).P＜0.05,差异有统计学意义.结论：对于术中需要输血的患者而言,采用限制性输血效果更佳,能够节约血液资源,减少不良反应,是一种安全有效的方法.

摘要： 目的:评价老年手术患者实施限制性输血的安全性.rn 方法:前瞻性、随机数字分组法将120例65岁至80岁,确诊消化道癌患者,以麻醉期间异体输血时机不同均分为常规输血组(A组)、血红蛋白(Hb) ≤80g/L输血组(B组)和Hb≤60g/L输血组(C组).入选患者要求麻醉前病情评估ASAⅠ-Ⅲ级;除外慢性肺疾病、心脑血管急症后遗症、术前肺部感染、中度以上贫血等影响机体氧代谢的高危因素;要求预期手术2小时以上、预期手术出血量≥10ml/kg、不涉及其它科研与教学项目.rn 结果:经医院学术伦理委员会审核同意，2013年12月至2014年3月间完成预期120例患者的观察其中男64例、女56例，平均年龄(71.35±5.29)岁;平均体重(68.94±10.43)kg术前确诊食管癌46例、胃癌43例、直肠癌31例，人口数据与诊断三组间无差异(P>0.05 ）。rn 结论:消化道癌老年手术患者麻醉期间限制性输血减少了异体输血量，对医疗与康复质量无显著影响.因术前针对性健康指导，B, C组患方文化、经济水平稍优于A组，加之观察数量少，其安全性仍有待进一步观察。

摘要： 目的：探讨限制性输血与开放性输血对肝移植术后无活动性出血患者的影响.比较两组30d的死亡率、入住ICU的时间、机械通气的时间和输血量的差异. 方法：将226名血红蛋白＜9g/dl的肝移植术后无活动性出血的患者随机分为两组,一组为限制性输血组112人(血红蛋白维持在7-9g/dl),另一组为开放性输血组114人(血红蛋白维持在10～12g/dl). 结果：限制组平均输血(2.1±1.2)u的浓缩红细胞,开放组平均输血(5.1±2.3)u的红细胞(P＜0.05).ICU入住时间(2.5dvs2.3d)、30天死亡率(2.7％vs3.5％)、术后肝功能恢复无明显差异(P＞0.05).限制组机械通气时间为8.5±3.3h,开放组为9.1±4.2h(P＞0.05).30d内发生的并发症以及肝功能的恢复也无明显差异. 结论：对于肝移植术后无活动性出血患者,限制性输血是一种有效、安全的策略.

摘要： 本发明的名称为在无线网络中从非限制性全球接入点返回限制性本地接入点的切换。本发明涉及用于简化从非限制性全球接入点返回限制性本地接入点的切换的方法、设备和计算机程序产品，以及无线网络和实现用于提供在无线网络中的限制性本地接入点的设备。在网络（10）中，限制性本地接入点（26）将移动台（32）切换到非限制全球接入点（18），并提供能够使限制性本地接入点识别为候选接入点的数据。用于简化返回切换的设备（18；12）基于该数据确定限制性本地接入点是用于进一步切换的候选，并通过非限制性全球接入点将限制性本地接入点通知给移动台。由此，除了切换到其它周围接入点之外，还可考虑切换到限制性本地接入点。

摘要： 公开了一种使用告警生成装置的导航系统。告警生成装置包含：数据接收单元，用于接收来自外部信息中心的路线指南信息数据和当前天气/时间信息；数据分析单元，用于判断告警数据是否已包含在从数据接收单元中输出的路线指南信息数据中；传感器，用于感测可移动主体的当前行进速度；限制性告警生成单元，如果判断出路线指南信息数据包含告警数据，则用于接收来自数据分析单元的带有告警数据的路线指南信息数据，以及根据事先根据告警数据的类型而存储的告警生成条件，用于确定是否输出关于告警数据的告警；以及告警/指南输出单元，当限制性告警生成单元已确定输出告警之后，当告警信息已经发送的时候，用于输出已被发送的告警信息。

摘要： 根据本发明，存储在快闪存储器中的数字音乐内容具有由可重放时段、可重放次数已重放次数和音乐数据构成的头部，当头部从数字音乐内容中检测出来时，如果给出了重放指令，按照上述指令增加和更新已重放次数，同时当已重放次数在可重放次数的范围内时，按照该重放指令重放该音乐数据。因此，可以确实防止超过可重放时段的无限制的重放处理。

摘要： 本发明公开了一种体内可吸收性腰椎限制性动态固定装置，包括由缆绳相串接的第一锁定器、间隔器和第二锁定器；所述第一锁定器前端设有卡扣，末端设有锁定器固定齿；所述间隔器的两端设有间隔器固定齿；所述第二锁定器前端设有锁定器固定齿，末端设有卡扣；所述锁定器固定齿能够与所述间隔器固定齿相啮合。该装置在提供限制性微动的基础上应用于腰椎后路融合手术，使之在初期对融合节段提供相对坚强固定，限制其各方向的运动；随着植骨的愈合、固定装置中镁合金部分的降解，使得固定节段在各个方向具有受限制的微动，这将促进植骨愈合并减少邻近节段所承受的应力及活动；最终镁合金完全降解，减少应力遮挡。

摘要： 本发明的名称为在无线网络中从非限制性全球接入点返回限制性本地接入点的切换。本发明涉及用于简化从非限制性全球接入点返回限制性本地接入点的切换的方法、设备和计算机程序产品，以及无线网络和实现用于提供在无线网络中的限制性本地接入点的设备。在网络（10）中，限制性本地接入点（26）将移动台（32）切换到非限制全球接入点（18），并提供能够使限制性本地接入点识别为候选接入点的数据。用于简化返回切换的设备（18；12）基于该数据确定限制性本地接入点是用于进一步切换的候选，并通过非限制性全球接入点将限制性本地接入点通知给移动台。由此，除了切换到其它周围接入点之外，还可考虑切换到限制性本地接入点。

摘要： 本发明涉及用于简化从非限制性全球接入点返回限制性本地接入点的切换的方法、设备和计算机程序产品，以及无线网络和实现用于提供在无线网络中的限制性本地接入点的设备。在网络(10)中，限制性本地接入点(26)将移动台(32)切换到非限制全球接入点(18)，并提供能够使限制性本地接入点识别为候选接入点的数据。用于简化返回切换的设备(18；12)基于该数据确定限制性本地接入点是用于进一步切换的候选，并通过非限制性全球接入点将限制性本地接入点通知给移动台。由此，除了切换到其它周围接入点之外，还可考虑切换到限制性本地接入点。

摘要： 公开了一种使用告警生成装置的导航系统。告警生成装置包含：数据接收单元，用于接收来自外部信息中心的路线指南信息数据和当前天气/时间信息；数据分析单元，用于判断告警数据是否已包含在从数据接收单元中输出的路线指南信息数据中；传感器，用于感测可移动主体的当前行进速度；限制性告警生成单元，如果判断出路线指南信息数据包含告警数据，则用于接收来自数据分析单元的带有告警数据的路线指南信息数据，以及根据事先根据告警数据的类型而存储的告警生成条件，用于确定是否输出关于告警数据的告警；以及告警/指南输出单元，当限制性告警生成单元已确定输出告警之后，当告警信息已经发送的时候，用于输出已被发送的告警信息。

摘要： 本发明涉及在脂质产生细胞发酵期间通过限制至少两种限制性营养源而增强脂质产生的方法。

摘要： 根据本发明,存储在快闪存储器中的数字音乐内容具有由可重放时段、可重放次数已重放次数和音乐数据构成的头部,当头部从数字音乐内容中检测出来时,如果给出了重放指令,按照上述指令增加和更新已重放次数,同时当已重放次数在可重放次数的范围内时,按照该重放指令重放该音乐数据。因此,可以确实防止超过可重放时段的无限制的重放处理。

摘要： 公开了一种分析包含基因组DNA的至少一个样本中的杂合性缺失(LoH)的方法，该方法包括以下步骤：a.提供所述包含基因组DNA的至少一个样本；b.进行所述基因组DNA的确定性限制性位点全基因组扩增(DRS‑WGA)；c.由所述DRS‑WGA的产物制备大规模平行测序文库；d.对所述大规模平行测序文库以<1的平均覆盖深度进行低通全基因组测序；e.在所述至少一个样本的参考基因组上比对在步骤d中获得的读段；f.提取多个基因座的等位基因含量，其中所述多个基因座包括多态基因座和/或杂合基因座；g.根据在所述多个基因座中具有至少两个不同等位基因的基因座的数量，将LoH评分指派给针对所述至少一个样本的所述参考基因组的至少一个基因组窗口。