骨质疏松性

摘要： 背景:骨填充网袋植入治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著的疗效,从手术时间、骨水泥侧漏情况、术中人员受辐射次数等方面考虑,选择单侧入路更佳,但没有研究从生物力学角度比较单侧与双侧骨填充网袋植入的效果,缺乏一定的理论数据支持。目的:探讨单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的生物力学特点和临床效果。方法:①建立有限元模型,模拟单侧和双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,在400 N竖直向下的加载力和7.5 N·m弯矩载荷作用时,对比两组4种工况下胸腰段整体有限元模型的位移和应力变化。②回顾性分析武汉市普仁医院2018年1月至2020年8月收治的99例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中接受单侧入路植入骨填充网袋治疗49例,接受双侧入路植入骨填充网袋治疗50例,分析两组患者的骨水泥渗漏率、目测类比评分和脊柱侧弯角变化。结果与结论:①有限元模型:两入路组在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大位移比较差异无显著性意义(P>0.05),在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大应力比较差异无显著性意义(P>0.05);②临床试验:单、双侧入路组骨水泥渗漏率分别为12%,16%,两组患者术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度均较术前明显改善(P0.05);③从生物力学和临床疗效角度来讲,单侧入路植入骨填充网袋较双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果更佳。

摘要： 背景:经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效的手术选择,二者各有优缺点。目的:探讨经皮椎体后凸成形与椎体成形对骨质疏松性椎体压缩骨折患者早中期步态的影响。方法:选择2018年3月至2020年7月内江市东兴区人民医院脊柱外科收治的115例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用随机数字表法分为2组,分别进行经皮椎体后凸成形骨水泥注射治疗(63例)与经皮椎体成形骨水泥注射治疗(52例),术中记录骨折椎体骨水泥用量及骨水泥渗漏情况。术前及术后12周进行X射线片检查,测量伤椎Cobb角;术前、术后6周及术后12周对两组患者进行步态测试及疼痛评估,疼痛评估采用目测类比评分。研究得到内江市东兴区人民医院研究伦理委员会的批准。结果与结论:①椎体后凸成形组的骨水泥用量多于椎体成形组(P0.05);椎体后凸成形组术后12周的伤椎Cobb角低于椎体成形组(P0.05);④术后12周时,骨水泥渗漏组术后疼痛、伤椎Cobb角及步态参数与非骨水泥渗漏组比较差异均无显著性意义(P﹥0.05);⑤结果表明,相较于经皮椎体成形,经皮椎体后凸成形可在治疗后早期恢复骨质疏松性椎体压缩骨折患者的步行运动功能,具有更好的骨折复位和镇痛效果,且较少发生骨水泥渗漏。

摘要： 背景:经皮椎体成形与经皮椎体后凸成形为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效的手术选择,二者各有优缺点.目的:探讨经皮椎体后凸成形与椎体成形对骨质疏松性椎体压缩骨折患者早中期步态的影响.方法:选择2018年3月至2020年7月内江市东兴区人民医院脊柱外科收治的115例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用随机数字表法分为2组,分别进行经皮椎体后凸成形骨水泥注射治疗(63例)与经皮椎体成形骨水泥注射治疗(52例),术中记录骨折椎体骨水泥用量及骨水泥渗漏情况.术前及术后12周进行X射线片检查,测量伤椎Cobb角;术前、术后6周及术后12周对两组患者进行步态测试及疼痛评估,疼痛评估采用目测类比评分.研究得到内江市东兴区人民医院研究伦理委员会的批准.结果 与结论:①椎体后凸成形组的骨水泥用量多于椎体成形组(P0.05);椎体后凸成形组术后12周的伤椎Cobb角低于椎体成形组(P0.05);④术后12周时,骨水泥渗漏组术后疼痛、伤椎Cobb角及步态参数与非骨水泥渗漏组比较差异均无显著性意义(P﹥0.05);⑤结果表明,相较于经皮椎体成形,经皮椎体后凸成形可在治疗后早期恢复骨质疏松性椎体压缩骨折患者的步行运动功能,具有更好的骨折复位和镇痛效果,且较少发生骨水泥渗漏.

摘要： 目的:观察106例骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用标准化经皮椎体成形术治疗的治疗效果。方法:选取2018年8月至2021年8月于东台市中医院治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例为主要实验对象,采用随机分组法分为实验组53例以及对照组53例。实验组采用标准化经皮椎体成形术治疗,对照组采用经皮穿刺骨水泥固定治疗。观察两组患者临床治疗效果以及两组并发症和不良反应发生的情况,评估疗效与安全性。结果:实验组临床治疗有效率指标以及并发症情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:临床治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用标准化经皮椎体成形术治疗可作为优先选择,疗效显著,且无明显不良反应。

摘要： 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月52例极重度骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者的随访资料,其中行PVP 25例(PVP组),保守治疗27例(保守组)。比较两组患者治疗前、治疗后6 d、1个月、3个月、6个月、1年伤椎前后缘高度、后凸角、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和活动能力。结果52例患者均获得随访。平均随访15个月,治疗前两组患者具有可比性。治疗后6 d和随访期间PVP组的椎体前缘高度、后凸角、VAS评分、ODI、活动能力均较治疗前改善(P0.05)。结论PVP治疗骨质疏松椎体极重度压缩性骨折与保守治疗比较能快速有效缓解患者疼痛,改善生活功能。

摘要： 目的探讨接骨一号汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后骨折愈合的改善作用。方法选取2018年4月—2020年4月江西省宜黄县中医院收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组(30例)患者采取骨折复位内固定术,观察组(30例)患者在对照组基础上实施接骨一号汤剂的术后治疗,对比2组患者的术后骨密度、血液生化指标以及骨折愈合时间。结果观察组在术后1~3个月患者的腰椎骨骨密度明显高于对照组(P0.05);观察组的NLR值明显高于对照组,且骨折痊愈时间较对照组明显较短(P<0.05)。结论对骨质疏松性骨折患者实施接骨一号汤剂治疗能够有效改善其体内相关指标,明显缩短骨折愈合时间,值得推广应用。

摘要： 目的运行骨折联络服务(FLS)初期,调查骨科医生对骨质疏松骨折患者管理现状并进一步分析原因、提出对策。方法选取2020年6-12月该院骨科出院的骨质疏松性骨折患者200例,通过FLS电子病历系统数据分析骨科医生在患者实验室检查、双能X线骨密度测定、抗骨质疏松药物治疗等方面的现状。通过自制医务人员骨质疏松认知调查表对30名骨科医生进行问卷调查。结果与骨质疏松相关的实验室检查不全面且检查率低;双能X线骨密度测定53例,占比26.5%;住院期间及出院后进行抗骨质疏松药物治疗率低,占比2.5%。骨科医生对骨质疏松症诊治的规范流程认知不足。结论借助FLS通过骨质疏松多科协作管理模式,规范骨质疏松骨折患者的管理,能有效预防二次骨折发生,提高患者的生存质量,节约医疗费用。

摘要： 目的:探讨不同椎弓根(单侧/双侧)入路椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果。方法:选取2017年5月—2019年8月在我院接受手术治疗的90例骨质疏松性脊柱骨折患者,根据随机数表法分为A组(45例)和B组(45例)。两组均接受传统椎体成形术,A组采用单侧椎弓根入路,B组采用双侧椎弓根入路。比较两组手术相关指标、影像学指标、术后恢复、并发症等。结果:A组手术时间、出血量、骨水泥灌注量、X线照射次数均比B组低(P0.05)。术后3个月两组VAS、ODI、ADL评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧和双侧椎弓根入路椎体成形术对于骨质疏松性脊柱骨折患者具有相似的治疗效果,但单侧入路手术创伤较小,X线暴露时间较短。

摘要： 目的 探究经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗中老年骨质疏松性单节段胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2020年4月本院收治的60例中老年骨质疏松性单节段胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,根据治疗术式的不同进行分组,将应用传统开放椎弓根钉复位内固定术治疗的患者作为对照组,应用经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗的患者作为观察组,每组30例。比较两组临床指标、治疗前后疼痛程度、功能障碍、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角。结果 观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎后凸Cobb角均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组伤椎前缘高度高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 中老年骨质疏松性单阶段胸腰椎压缩性骨折患者行经皮椎弓根钉内固定联合椎体成形术治疗,创伤小、术后疼痛轻,且有助于改善患者功能障碍与伤椎高度,值得临床推广应用。

摘要： 目的:分析单节段胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后邻近锥体再骨折的影响因素。方法:选择2015年1月-2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院骨科接受PKP治疗的192例单节段OVCF患者,在随访周期内,根据是否有邻近椎体再骨折,将患者分为再骨折组(n=31)和未骨折组(n=161),比较两组间临床资料的差异,二元Logistic回归分析PKP术后邻近锥体再骨折影响因素。结果:192例PKP术后OVCF患者,随访期内发生邻近锥体骨折31例(16.15%),再骨折患者中,原发骨折位为胸椎15例(48.39%)、腰椎16例(51.61%)。再骨折组骨密度T值低于未骨折组,随访期间外伤率、伤椎前缘高度恢复率高于未骨折组,差异均有统计学意义(P0.05)。二元Logistic回归显示:随访期间外伤、伤椎前缘高度恢复率均为PKP术后邻近椎体再骨折独立危险因素(OR=3.090、1.061,P<0.05),骨密度T值为保护性因素(OR=0.525,P<0.05)。结论:单节段OVCF行PKP术后邻近椎体骨折发生率较高,随访期间外伤、伤椎前缘高度恢复率、骨密度T值均为其影响因素。

摘要： 骨质疏松症是老龄化社会的常见病和多发病，骨质疏松症已被公认为严重的社会公共健康问题。在全身骨骼质和量下降的情况下，轻微外伤即可造成多节段的椎体压缩性骨折。最常见为胸腰椎压缩骨折，胸腰段是指T11-L2这一节段。近年由于生物力学，材料学及多种内固定系统的应用，胸腰段骨折的诊断和治疗取得了较大进步。但对胸腰椎骨折治疗的选择，及术后疗效的评价各家报道不一，在一些学术方面仍然存在争议和不同观点。有鉴于此，本文介绍了骨质疏松性胸腰段骨折的手术、非手术、中药治疗以及康复护理。

摘要： 骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture，OVCF)是引起老年人腰背痛最常见的原因之一。这些患者常产生剧烈的腰背痛，不但丧失劳动能力，而且生活质量严重下降。以往对于这类老年新鲜脊柱压缩骨折患者的传统治疗方法是长时间卧床、腰背部垫枕等方法治疗；目前采用单纯经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)虽能减少疼痛，但因不能恢复椎体高度；另有采用球囊经皮椎体成形术复位满意，但价格昂贵，满足不了大众需求。本研究自2003年10月～2007年10月采用体位复位结合PVP治疗骨质疏松性引起的老年新鲜脊柱压缩骨折42例，随访1年，疗效满意。

摘要： 目的：比较球囊扩张经皮后凸成形术与Sky骨扩张器经皮后凸成形术的临床应用结果及优缺点。rn 方法：2004年10月-2005年7月应用KyphoX球囊与Sky骨扩张器共行经皮后凸成形术34例47个椎体。应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗24例共28个疼痛性椎体压缩骨折，其中骨质疏松性椎体压缩性骨折16例18椎(L14个，L23个，T125个，L52个，L42个，L3、T11各1个)，脊柱转移瘤5例8椎(T71个，L11个，L23个，L41个，L21个，L51个)，椎体血管瘤1例1椎(L1)，创伤性非骨质疏松性压缩骨折2例2椎(T12、L3)；男8例，女16例，年龄23-85岁，平均59-5岁。应用KyphoX球囊行经皮后凸成形术治疗10例19个疼痛性椎体压缩骨折，其中骨质疏松性椎体压缩性骨折9例18椎(L12个，L23个，L31个，T123个，L52个，L42个，T112个、T81个、T61个、T91个)，脊柱转移瘤1例1椎(T9)；男女各5例，年龄51～82岁，平均63.5岁。术中监测患者的生命体征，记录手术时间，手术出血量，骨水泥的注射量，术后观察患者疼痛的恢复和起坐步行等功能的改善情况，对患者进行视觉模拟评分(VisualAnalogue Pain Scale，VAS)。术后常规照正侧位X光片，必要时行CT扫描，观察骨水泥在椎体内的分布情况。在X光片上测量病椎手术前后的前缘、中线和后缘的高度并进行比较。所有患者出院后均进行门诊随访或电话随访。

摘要： 椎体后凸成形术(kyphoplasty，KP)是近年来脊柱外科手术向微创方向发展起来的一门新技术，1994 年由美国的WONG 等设计。其基本原理是通过对后凸的椎体进行球囊扩张和灌注骨水泥来纠 正椎体后凸畸形，从而对一些骨质疏松等脊柱疾病起治疗作用。浙江省人民医院自2005年1月开始运用气囊扩张椎体后凸成形术，治疗脊骨质疏松椎体压缩骨折72 例，取得了较好的临床效果。

摘要： 本发明提供了一种TMEM16A作为骨质疏松的标志物及其应用、骨质疏松诊断试剂盒和药物，涉及疾病标志物技术领域。以TMEM16A作为骨质疏松的标志物的骨质疏松诊断试剂盒通过检测受试者外周血单核细胞中TMEM16A的含量来判断受试者是否患有骨质疏松。诊断快速准确、操作简单、无需特殊的仪器和设备。该用于治疗骨质疏松的药物以TMEM16A作为靶点，通过调控患者TMEM16A的表达量以缓解患者的骨质疏松病症。

摘要： 本发明涉及一种活血补髓生骨灵，其原料的重量份为：骨碎补30克，续断25克，何首乌15克，龟甲22克，淫羊藿20克，土鳖虫9克，自然铜10克，丹参20克，红花15克，白芍12克，威灵仙9克，蛇床子10克，鸡血藤12克，当归30克，黄芪20克，山药22克，茯苓12克，熟地黄20克，鹿角胶15克，狗脊15克，牛膝12克，杜仲10克，龙骨9克，女贞子15克，补骨脂10克，白术12克，甜瓜子12克，接骨木15克，枸杞子15克，千年健10克，海螵蛸25克，乳香8克，没药8克。本发明的中药组合物适用于骨质疏松症，其成本低廉，疗效显著，具有广阔的应用前景。

摘要： 用于治疗损坏的组织、骨折、骨质减少、骨质疏松症的系统和方法。按照本发明的不同的实施例的系统和方法包括：用于治疗人体中的损坏的组织、骨折、骨质减少、骨质疏松症或其它组织状态的振动平台。振动平台支撑人体。振动平台包括：一个上板；一个下板；一个由下板支撑的驱动杆；一个与驱动杆接触的减震部件；和一个与上板接触的分配杆臂。驱动杆按照第一预定频率推动。又，减震部件减弱驱动杆的动作，产生按照第二预定频率的振动力。振动力的一部分从减震部件传输到分配杆臂。然后，振动力的一部分从分配杆臂传输到平台，使得在平台上的人体受到按照对治疗损坏的组织、骨折、骨质减少、骨质疏松症或其它组织状态有效的频率进行的振动。

摘要： 本发明提供一种骨质疏松诊断标志物及促进骨质疏松骨再生的核酸药物。所述骨质疏松诊断标志物为Piwi蛋白结合RNA‑63049，其具有如SEQ ID NO.1所述的核苷酸序列；所述促进骨质疏松骨再生的核酸药物为Piwi蛋白结合RNA‑63049的拮抗剂。piwi蛋白与piRNA‑63049结合后形成piR‑63049/piwi蛋白复合体，抑制了Wnt2b蛋白的表达，进而使BMSCs成骨分化能力减弱；piRNA‑63049拮抗剂于体内发挥促进骨再生及预防骨质疏松骨量丢失的作用，因此其可作为促进骨质疏松骨再生的核酸药物。

摘要： 本发明提供了一种TMEM16A作为骨质疏松的标志物及其应用、骨质疏松诊断试剂盒和药物，涉及疾病标志物技术领域。以TMEM16A作为骨质疏松的标志物的骨质疏松诊断试剂盒通过检测受试者外周血单核细胞中TMEM16A的含量来判断受试者是否患有骨质疏松。诊断快速准确、操作简单、无需特殊的仪器和设备。该用于治疗骨质疏松的药物以TMEM16A作为靶点，通过调控患者TMEM16A的表达量以缓解患者的骨质疏松病症。

摘要： 本发明涉及一种活血补髓生骨灵。其原料的重量份为：骨碎补：30克，续断：25克，何首乌：15克，龟甲：22克，淫羊藿：20克，土鳖虫：9克，自然铜：10克，丹参：20克，红花：15克，白芍：12克，威灵仙：9克，蛇床子：10克，鸡血藤：12克，当归：30克，黄芪：20克，山药：22克，茯苓：12克，熟地黄：20克，鹿角胶：15克，狗脊：15克，牛膝：12克，杜仲：10克，龙骨：9克，女贞子：15克，补骨脂：10克，白术：12克，甜瓜子：12克，接骨木：15克，枸杞子：15克，千年健：10克，海螵蛸：25克，乳香：8克，没药：8克。本发明的中药组合物适用于骨质疏松症，其成本低廉，疗效显著，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明公开了一种改进的模式生物斑马鱼骨质疏松模型应用方法，以及其在联合现代色谱技术筛选中药抗骨质疏松活性成分的应用。该方法结合现代色谱及其联用技术的高效分离、分析中药成分的特点，定向捕获或敲除、鉴定目标成分或成分群，将所捕获或敲除的成分或成分群用斑马鱼骨质疏松模型进行抗骨质疏松活性筛选。通过优化的色谱、质谱条件分离、分析中药成分，依据紫外吸收、分子量等特征分析中药成分，根据需要灵活确定目标成分或成分群，收集不同保留时间段的目标成分或成分群峰，即获得捕获或敲除的中药成分或成分群，去除有机溶剂后用适当的溶媒溶解，采用糖皮质激素诱导的斑马鱼骨质疏松模型快速评价捕获或敲除的中药成分或成分群的抗骨质疏松活性。现代色谱及其联用技术克服了传统化学成分分离速度慢、大量量微成分难以获得的缺陷，建立斑马鱼骨质疏松模型突破了量微成分难以进行在体抗骨质疏松活性高效评价的瓶颈，二者有机联合，可突破评价模型和化合物数量制约，实现高效筛选中药抗骨质疏松的药效物质基础。

摘要： 本发明提供了一种含有阿仑膦酸或其药学上可接受的盐、甲状旁腺激素或其衍生物的药物组合物，药物组合物中还可加有维生素D、钙盐。本发明的药物组合物用于治疗骨质疏松，一方面从根本上抑制骨吸收、另一方面增加骨量促进骨形成，双管齐下，使病人得到科学、综合的治疗，从而达到治疗骨质疏松，预防骨折发生，并且治疗由于骨质疏松症引起的骨折的目的。

摘要： 以提供新型的骨吸收标记为基础，从而提供一种能够迅速、简便并且正确地对骨质疏松症进行诊断和/或对骨质疏松症骨折危险进行预测的方法，其特征在于，测定尿中的γ－GTP。

摘要： 本发明公开了丹酚酸B在制备治疗骨质疏松及骨质疏松骨折药物中的应用。本发明的实验证明：丹酚酸B能有效地促进MSC的成骨分化潜能，并且能够抑制骨质疏松的形成，促进骨质疏松性骨折的修复，可作为治疗骨质疏松及骨质疏松骨折的药物。