人工肾

摘要： 1943年,荷兰医生科尔夫发明了第一台人工肾,让病人的血液流过机器内的水槽,槽内有一个用生物膜制成的过滤器,血液中的有毒物质能透过生物膜滤出去,而血细胞、血小板和蛋白质则不能通过生物膜。1945年,科尔夫用改良后的人工肾挽救了一位65岁妇女的生命。后来,他发明的人工肾逐步发展为血液透析系统,在临床上广泛使用,代替肾脏把患者血液“洗干净”。

摘要： 血液透析是一种肾脏替代疗法,也被称为“人工肾”,是将血液引出体外,利用透析器将血液中的代谢废物、毒素、过多的水分等清除,然后再让经过净化的血液回流到人体内。对于肾衰竭或尿毒症期等患者,肾脏已经出现不可逆的损伤,除非是能进行肾脏移植,否则需要长期血液透析。疾病本身带来的痛苦,血透治疗的特殊性及长期性,以及高额治疗费用。

摘要： 目的:探讨应用组合型人工肾联合西那卡塞、帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2019年6月1日-2021年1月1日茂名市人民医院150例血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组,各50例。A组行常规血液透析;B组使用组合型人工肾,通过对血液透析器及血液灌流器进行串联;C组用组合型人工肾,并联用帕立骨化醇及西那卡塞药物治疗。在治疗前和治疗后6个月,分别留取两组血清标本,并检测血清Ca、P及iPTH水平。此外观察患者疗效及并发症,通过调查问卷方式,评估患者治疗前和治疗后6个月生活质量评分的改善情况。结果:C组治疗后的血清Ca、P及iPTH水平明显低于A组、B组,C组治疗总有效率高于A组、B组,并发症发生率低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。三组KDQOL-36评分在治疗后均有所提高,C组治疗后KDQOL-36评分显著高于A组和B组(P<0.01)。结论:组合型人工肾联合西那卡塞、帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症能提高有效率并降低并发症发生率,并显著改善患者的生活质量。

摘要： 探讨金属有机框架/织物复合材料应用于生物医学的研究进展.介绍了金属有机框架/织物医用复合材料的复合方法,以及该材料在抗菌、药物缓释、人工肾等领域的应用现状.认为:对金属有机框架/织物复合医用材料的研究已取得了一定成果和进展,但是该复合材料的稳定性和生物毒性以及在实际大规模使用方面仍需要更深入的研究.

摘要： 背景 基于完整天然肾的脱细胞支架可以用于生物人工肾,然而目前对肾脱细胞支架的制备没有统一的标准.由于脱细胞的结果直接关系到再细胞化和肾功能的发挥,因此对脱细胞支架的制备方案进行探索和优化显得尤为重要.目的 探究基于大鼠完整肾的脱细胞支架制备方案,为组织工程肾的制备提供生物支架材料.方法 通过给离体肾灌注十二烷基硫酸钠(sodium dodecyl sulfate,SDS)溶液洗脱肾内的细胞成分制备大鼠肾脱细胞支架,病理染色及透射电镜观察组织结构及细胞外基质保留情况,超声和超声造影观察支架完整性和血管网络通畅性,DNA和SDS定量检测支架内的核酸和洗脱剂的残留,细胞毒性检测脱细胞支架的安全性.结果 脱细胞时间随着灌注流速增加而减少,高流速灌注洗脱肾造成鲍曼氏囊面积变大而导致鲍曼氏囊破裂,且有细胞核成分残留.低流速下制备的脱细胞支架结构完整、细胞成分洗脱干净.0.5 mL/min流速下液体环境中灌注洗脱制得的脱细胞支架结构完整,DNA和SDS残留符合标准,超声探查见脱细胞支架完整,造影检查见完整血管网络,支架无细胞毒性.结论 制备大鼠肾脱细胞支架的最佳灌注流速是0.5 mL/min,超声和超声造影检查可以作为评价肾脱细胞支架的手段.

摘要： 自现代透析概念的提出至今,血液透析经过了一百多年的发展历程,已成为一种重要的肾脏替代治疗手段.本文梳理了血液透析发展的历史进程,回顾了新中国成立后我国血液透析事业取得的进步,展望血液透析技术更加令人期待的未来.

摘要： 目的 探讨合并高血脂症的尿毒症患者接受人工肾治疗后降脂药物干预的最佳时机.方法 选择40例和并有高血脂症并准备接受人工肾治疗的尿毒症患者,分为A、B两组,A组治疗方案为:人工肾每周3次,每次4小时;B组治疗方案为:A组方案基础上加每日口服普伐他汀40mg.在治疗前、治疗后2个月、治疗后4个月检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)的水平.结果 治疗2个月后两组患者TC、TG、LDL均有明显下降,下降程度组间无差异(P﹥0.05);治疗4个月后两组患者TC、TG、LDL均有明显下降,下降程度组间有差异(P﹤0.05).结论 合并高血脂症的尿毒症患者可在接受人工肾治疗2个月后再给与降脂药物干预.

摘要： 来自美国华盛顿大学的Jonathan Hinsmelfarbf尊士和同事研发了一种可持续运行的可穿戴式人工肾有望替代透析机。全球有超过200万的肾衰竭患者需长期透析治疗。透析者须严格控制饮食以保证透析质量。长时间、高频率的透析治疗疗效较好，但现有的透析机都是不可携带的，限制了患者的运动以及日常生活活动能力。

摘要： 3个研究小组采取了不同方法制作人工肾，但都有一个相同的目标：让患有肾衰竭的患者摆脱现在的常规透析。透析维持着患者的生命，但也令他们非常痛苦。一般患者每周要去3次诊所，连接上透析机，然后躺三四个小时，血液通过机器循环出身体然后再流回体内。透析机代替正常工作的肾脏过滤出有毒的代谢废物，维持电解质平衡，移除多余水分。

摘要： 目的:考察血液灌流治疗尿毒症患者抗生素中毒性脑病的疗效.方法:采用MG树脂灌流器对17例抗生素中毒性脑病患者进行血液灌流治疗.结果:中毒患者进行血液灌流后,患者情况好转.结论:血液灌流联合血液透析对尿毒症患者抗生素中毒性脑病疗效良好.

摘要： 本文一方面采用纹影、全息干涉等流动显示方法,着眼于人工肾的内部透析流场,基于流动、传质等流体动力学的观点研究了人工肾的运行机理,观察了人工肾模型的内部流动特性,给出了浓度分布等重要参数的某些规律,另一方面通过自行研制中空纤维膜,为进一步揭示透析膜制备过程中的流变过程、微观结构与宏观的透析流场、清除效果的内在联系提供坚实和可靠的手段.实验结果表明,纹影和全息干涉方法不仅显示人工肾模型透析过程中的流场结构,而且还可以定量测量其传质过程中的质量分布,是研究人工肾透析机理的非常有效的手段.

摘要： 一方面采用纹影、全息干涉等流动显示方法,着眼于人工肾的内部透析流场,基于流动、传质等流体动力学的观点研究了人工肾的运行机理,观察了人工肾模型的内部流动特性,给出了浓度分布等重要参数的某些规律;另一方面通过自行研制中空纤维膜,为进一步揭示透析膜制备过程中的流变过程、微观结构与宏观的透析流场、清除效果的内在联系提供坚实和可靠的手段.实验结果表明,纹影和全息干涉方法不仅能显示人工肾模型透析过程中的流场结构,而且还可以定量测量其传质过程中的质量分布,是研究人工肾透析机理的非常有效的手段.

摘要： 血液透析模式多样化，为医护人员和患者提供了更广泛的选择。肾脏专科医师应在充分了解和掌握各种血液透析模式的基础上，灵活运用，以便为患者提供更佳的治疗效果，为患者带来更大的获益。人工肾的发展方向:可移动性、便携性、小型化、植入式、持续性透析。

摘要： 本文从血液净化的基本概念出发，针对传统血液净化方式的问题和不足，详细介绍了每日透析(DHD)的基本概念、历史研究和相对于传统透析方法的优势。在此基础上，实验室目前从事的基于家庭和社区医疗的便携式人工肾项目是实现每日透析的一个良好方法。

摘要： 通过对聚醚砜(PES)中空纤维膜的稳定性、形态结构、透析性能、生物相容性和吸附能力的分析,认为聚醚砜是一种很好的血液透析材料。

摘要： 血液净化疗法(hemopurification)已有近50年历史.早在1913年,Abel等即用火棉胶制成透析器,成功地进行了活体动物透析试验,并将透析器取名为"人工肾";但直至1943年Kolff将醋酸纤维膜"人工肾"用于临床抢救急性肾衰获得成功,才迎来透析疗法的新纪元,"人工肾"亦成为透析疗法的同义语.就理论而言,凡可经肾脏滤出的药物或毒物皆可采用血液净化疗法将之清除;但在临床应用上,应考虑若药物或毒物的毒性作用过于迅速,即便净化疗法十分彻底,仍无法改善病人症状或挽救其生命.近年来血液净化在急性中毒治疗中的作用引起了高度重视,本文介绍临床研究进展。

摘要： 本文介绍了血液透析的历史，分析了血液透析在中国的发展史，研究了血液透析目前面临的挑战，介绍了MIA综合征，即营养不良-炎症-动脉粥样硬化(MIA)综合征，介绍了消除或避免炎症产生的原因,靶向性的抗细胞因子的治疗方法，认为这可能是将来最有希望的治疗。

摘要： 本文介绍了血液透析的历史，分析了血液透析在中国的发展史，研究了血液透析目前面临的挑战，介绍了MIA综合征，即营养不良-炎症-动脉粥样硬化(MIA)综合征，介绍了消除或避免炎症产生的原因,靶向性的抗细胞因子的治疗方法，认为这可能是将来最有希望的治疗。

摘要： 本文介绍了血液透析的历史，分析了血液透析在中国的发展史，研究了血液透析目前面临的挑战，介绍了MIA综合征，即营养不良-炎症-动脉粥样硬化(MIA)综合征，介绍了消除或避免炎症产生的原因,靶向性的抗细胞因子的治疗方法，认为这可能是将来最有希望的治疗。

摘要： 提供在适用于诊所使用和家庭使用的便携式机器上执行血液透析、血液透析滤过和腹膜透析用的方法、系统和套件。腹膜透析液能够流入和流出腹膜腔，并且还能够在系统内再生，而不需要引入新的透析液。共用的硬件和软件能够用于腹膜透析和诸如血液透析、血液滤过和血液透析滤过等的其它形式的透析，从而允许使用相同的透析机在不同透析模式之间容易地转换。

摘要： 本发明提供了一种制作适用于眼脑肾综合征患儿的人工玻璃体装置的方法，所述制作方法包括：步骤A:制作硅橡胶膜；步骤B:在硅橡胶膜的内壁上浇注金属丝网；步骤C:然后在硅橡胶膜的端口处安装阀门；步骤D:将辅助管安装在所述阀门中，并用所述弹性密封面密封所述辅助管。本发明使得制作出来的眼脑肾综合征患儿的人工玻璃体，能够适应患儿眼球直径1.5cm～2.0cm的变化，眼压承受范围±2KPa，自密封阀门避免了现有技术中阀门的磨损现象。

摘要： 本发明提供了一种人工智能评估供肾质量的方法及系统。一方面，提供了一种人工智能评估供肾质量的方法，该方法还包括如下处理步骤；步骤1：将数字病理图像分别输入到第一深度神经网络和第二深度神经网络；步骤2：第一深度神经网络获得各区域图片发送到对应的检测模块进行检测；步骤3：第二深度神经网络提取纤维化区域发送到对应的检测模块进行检测；步骤4：各相关的检测模块进行检测，病理评分模块对各检测结果进行评分，然后将各项评分根据设定进行评估，输出待评估肾脏评估结果。另一方面，还提供了一种人工智能评估供肾质量的系统。通过本发明能够提供精准快速、客观、可重复的供肾质量评估，能够为临床医生提供精准的指导。

摘要： 一种人工穿刺的经皮肾镜手术机器人包括：人机交互设备，控制设备，机械臂(1)，末端执行器(2)，内窥镜设备(3)，靶标(4)，扩张器管(5)，激光设备，三维相机；激光设备包括激光光纤(23)；控制设备配置为连接人机交互设备、机械臂(1)、内窥镜设备(3)和三维相机；人机交互设备配置为控制机械臂(1)的位置和姿态，医生能够通过人机交互设备进行操作；末端执行器(2)配置为夹持内窥镜设备(3)和激光光纤(23)，末端执行器(2)安装在机械臂(1)上，由机械臂(1)控制末端执行器(2)的位置和姿态。

摘要： 本发明公开了一种人工肺/人工肾的方法，通过集束中空纤维A模块和集束中空纤维B模块相互置换并且与主交换容器组合、以及与多参数监测与控制单元配套使用，根据需要，或者功能为人工肺，或者功能为人工肾。本发明还公开了一种人工肺/人工肾的装置，包括集束中空纤维A模块与集束中空纤维B模块，主交换容器，血泵，去泡器，导血管，容器，管道，止回阀，截止阀，部件集成盒和多参数监测与控制单元，本发明提供了一种全新的技术手段，一机可实现人工肺/人工肾两个功能，结构简单、置换方便，极大地降低了使用成本，在临床治疗和科学研究方面具有重要的应用价值。

摘要： 本发明公开了一种循环液溶解质浓度的增补算法、装置及便携式人工肾，在循环液配置阶段，包含固体溶解质和纯水的混合添加及液体溶解质浓缩液和纯水的混合添加，并分别针对固体溶解质和纯水的混合添加及液体溶解质浓缩液和纯水的混合添加提供相应的溶解度浓度的高精度增补算法。通过对实施例的补充说明，详细描述了便携式人工肾系统中循环液溶解质浓度的增补算法。本发明为便携式人工肾系统中循环液的配置提供了一种准确可靠的计算方法，保证患者治疗效果和安全性。

摘要： 本发明提供一种组合型人工肾及其预冲方法和工作方法,组合型人工肾包括动脉管、灌流器、透析器和静脉管；在血液流动方向上，灌流器的前端与动脉管连接，灌流器的后端与透析器的前端连接，透析器的后端与静脉管连接；组合型人工肾还包括第一旁路和第二旁路，第一旁路与灌流器并联，第一旁路上设有第一截止阀，第二旁路与透析器并联，第二旁路上设有第二截止阀。该组合型人工肾使灌流器和透析器的血液流速都在最佳的范围，降低组合型人工肾治疗过程发生凝血的风险，提高治疗效果。

摘要： 一种组合型人工肾管路的预冲洗方法，组合型人工肾管路包括血液灌流器、透析器、动脉管路和静脉管路，预冲洗方法步骤如下：从动脉管路的第一端接入预冲液，检测动脉管路内的液体流量；计算动脉管路内的液体流量和预设流量值间的差值，如果动脉管路内的液体流量和预设流量值的差值大于0且小于预设流量差值，采用单独预冲洗模式对组合型人工肾管路进行预冲洗，如果动脉管路内的液体流量和预设流量值的差值大于或等于预设流量差值，采用串联预冲洗模式对组合型人工肾管路进行预冲洗。本发明根据组合型人工肾管路内的液体流量来确定预冲洗模式，便于组合型人工肾管路在恰当的预冲洗模式下进行预冲洗，提高了预冲洗效率，简化了管路预冲洗的操作。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械设备技术领域，且公开了一种经皮肾镜碎石手术中用于人工肾积水的带气囊导管，包括主管、接水管以及结石碎块拦截结构，所述接水管的一端与所述主管的一端连通连接，且所述接水管的直径大于所述主管的直径，所述结石碎块拦截结构安装于所述主管的外部表面以及顶部处，且所述结石碎块拦截结构分别靠近于所述主管的两端处，所述主管的长度包括但不限于700mm，所述主管的一端设置有插入端，本实用新型在进行经皮肾镜碎石手术时，可以有效的对病患的肾孟处进行封堵，从而有效的避免了结石碎块向输尿管下移动，继而有效的避免了后续对患者进行二次手术，降低了病患的身体损伤和经济负担，也避免了出现医患纠纷，实用性较高。

摘要： 本实用新型提出一种耐压防破体外人工肾，耐压防破体外人工肾包括血液腔室、透析液腔室和透析隔层，透析隔层隔开血液腔室和透析液腔室，透析隔层包括膜材料支撑层和透析膜，透析膜位于膜材料支撑层靠近血液腔室的一侧，膜材料支撑层开设有多个第一网孔。膜材料支撑层的第一网孔将透析膜划分为多个透析区域，每个透析区域的中心离边缘的距离大为缩短，从而增加了透析膜的耐压抗变形耐破能力，耐压防破体外人工肾能够满足血液滤过和血液透析滤过治疗的要求。