尿毒症期

摘要： 慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病导致肾功能不可逆性进行性下降,随着肾脏三大功能减退,终末期患者可出现代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平衡失调和急性左心衰竭等多系统功能紊乱,从而形成尿毒症[1]。肾脏替代治疗是改善慢性肾衰竭进入尿毒症期的临床症状,减缓肾衰竭的有效治疗手段[2]。血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)均是肾脏替代治疗的治疗方式,可清除血液中化学物质、废物和多余液体,并经透析液为患者补充机体所需的物质[3]。HD依靠扩散、对流作用,PD则利用腹膜为生物性半透膜,两组透析膜对中大分子的清除效率差异存在统计学意义[4]。由于两种治疗过程中,尿毒症患者肾脏合成1.25-二羟维生素D 3水平均会降低,因此此类患者多伴有钙磷代谢紊乱,若未及时处置可诱发甲状腺功能亢进、骨代谢异常,加重临床病情[5]。基于此,HD、PD对炎症因子的清除、钙磷的清除、残存肾功能的保护等方面的差异也成为了临床治疗关注的焦点。本研究探讨HD和PD对尿毒症患者心肾功能、营养状况及钙磷代谢的影响,以期为临床治疗提供理论依据,现报道如下。

摘要： 患者男,67岁,因“发现左侧腹股沟区肿物1月余”入院。既往有慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、肾性贫血、高血压病,于2021年3月4日行腹膜透析管置入术,规律腹膜透析治疗,1.5%透析液2000 mL,3次/d,腹透超滤约1200 mL/d。查体见腹部平坦,左下腹可见一长约3 cm纵行手术瘢痕,腹膜透析管引流通畅。站立位,左侧腹股沟区可见椭圆形肿物,约5 cm×3 cm大,未坠入阴囊,质软,叩浊音,无明显压痛。

摘要： 血液透析是一种肾脏替代疗法,也被称为“人工肾”,是将血液引出体外,利用透析器将血液中的代谢废物、毒素、过多的水分等清除,然后再让经过净化的血液回流到人体内。对于肾衰竭或尿毒症期等患者,肾脏已经出现不可逆的损伤,除非是能进行肾脏移植,否则需要长期血液透析。疾病本身带来的痛苦,血透治疗的特殊性及长期性,以及高额治疗费用。

摘要： 慢性肾脏病(CKD)是指肾脏损伤包括肾脏结构和功能异常大于3个月,伴或不伴肾小球滤过率增高的临床综合征群,它不是单一的疾病,而是许多种肾脏疾病的统称,根据肾小球滤过率将其分为5期:1期肾功能正常,2期肾功能轻度下降,3期肾功能中度下降,4期肾功能重度下降,5期肾衰竭期,即尿毒症期。我国CKD的发病率为9.4%~12.1%,差不多每10个人就有一个人患有慢性肾脏病。

摘要： 慢性肾脏病(CKD)是世界重大公共卫生问题:患病率高,起病隐匿,知晓率低,部分患者在就医时已进入尿毒症期。我国成人患病率为10.8%,如果CKD未得到控制,每年约1‰患者进展至终末期肾病。估计我国约有1.2亿慢性肾脏病患者,预计10年内血液透析患者可能超过100万。面对肾脏病不必谈虎色变,早期肾脏病可防可控。要关注尿液颜色、身体部分水肿等情况,以及定期做尿常规等检查。提高患者就诊意识,警惕隐形杀手。

摘要： 1.5教学查房:透析患者的高血压控制由于已经为冠心病患者进行了教学查房,为了给大家提供更丰富的学习内容,遂调整接诊肾透析高血压患者。这是一位63岁的肾透析女性,因“咳嗽、咳痰、右肋部疼痛3天”入院,入院诊断:“社区获得性肺炎;慢性肾功能不全尿毒症期;高血压。”

摘要： 慢性肾功能衰竭、尿毒症期就是大家通常所说的尿毒症,也称终末期肾脏病。在六十多年前,尿毒症引起的心包摩擦音(尿毒症性心包炎所致)被认为是患者死亡的“丧钟”,如今,随着血液透析、腹膜透析和肾移植的应用,这种“丧钟”已经基本听不到了。

摘要： 目的:探讨百令胶囊辅助维持性血液透析对慢性肾衰竭尿毒症期患者微炎症状态及残余肾功能的影响。方法:研究对象为本院收治的80例慢性肾衰竭尿毒症期患者,采取数字表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组予维持性血液透析等西医常规治疗,观察组另外联合百令胶囊治疗。连续治疗12周后,比较两组患者的血清炎性因子指标(TNF-α、IL-6、hs-CRP)、血营养相关指标(TP、Alb、PA)及残余肾功能指标(BUN、Scr、Ccr)的改善情况,并比较两组临床总有效率。结果:观察组治疗后总有效率为94.50%,明显高于对照组72.50%(P<0.05);治疗12周后,两组患者TP、Alb、PA指标,Ccr指标均升高,且观察组的升高幅度明显高于对照组(P<0.05);两组患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP,Scr、BUN指标均降低,且观察组的降低幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊联合维持性血液透析能够提高慢性肾衰竭尿毒症期患者的残余肾功能,纠正患者体内微炎症状态,改善血营养指标,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的 研究对比慢性肾衰竭尿毒症期患者高通量血液透析(HFHD)、常规血液透析(HD)的治疗疗效。方法 选取2018年2月至2021年5月于北京市顺义区医院治疗的92例慢性肾衰竭尿毒症期患者的临床资料,根据透析方式的不同分为HFHD组(n=48,HFHD治疗)和HD组(n=44,HD治疗)。对比两组临床疗效、肾功能[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(SUA)]、毒素清除效果[甲状旁腺激素(PTH)、血β2微球蛋白(β2-MG),半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)]以及不良反应发生情况。结果 HFHD组患者临床总有效率(95.83%)高于HD组临床总有效率(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Cr、BUN、SUA均出现下降,其中以HFHD组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PTH、β2-MG、Cys C均出现下降,其中以HFHD组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。HFHD组不良反应发生率为8.33%,低于HD组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD治疗慢性肾衰竭尿毒症期患者,可有效提高临床疗效,改善患者肾功能,在减少患者体内中/大分子毒素的同时安全性较好,临床可考虑将其推广应用。

摘要： 目的:分析在慢性肾衰竭尿毒症期患者接受血液透析机治疗的过程中高通量透析与常规透析的临床应用效果与价值。方法:本研究对象为在本院接受血液透析机治疗的慢性肾衰竭尿毒症期患者56例,根据患者透析方式的不同实现分组,其中接受高通量透析的患者28例,将其作为研究组,接受常规透析的患者28例,将其作为参照组。结果:参照组患者治疗效果显著差于研究组患者,P0.05;治疗前两组患者中、大分子毒素、免疫球蛋白水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后研究组患者上述指标显著差异于参照组患者,P<0.05。两组患者并发症发生率差异显著,P<0.05。结论:血液透析机高通量透析是慢性肾衰竭尿毒症期患者的理想治疗方式。

摘要： 本文对104例慢性肾功能衰竭尿毒(Chronic renal falure CRF)血液透析患者彩色多普勒超声心动图进行分析,旨在探讨彩色多普勒超声心动图对诊断尿毒症血液透析患者心脏改变的实用价值。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的尿毒清颗粒冲剂，它由扁蓄、瞿麦、茺蔚子、板蓝根、苦参、黄芪、黄芩、丹参、白术、泽泻、土茯苓、葶苈子、大黄、桂枝、黄柏、薏苡仁、蔗糖等中药制成。能有效地增强肾小球的滤过率，从而降低病人血液内肌酐scr、尿素氮BUN的含量。本发明对36例病人进行了临床实验，其中有33例完全恢复代偿、3例改善症状。本发明既治标又治本，既扶正又祛邪，毒副作用少，是一种安全有效的抗肾衰药物。较人工透析或腹膜透析，无需特殊设备，费用能降低90%左右，有较好的经济效益和社会效益。

摘要： 本发明属于制备治疗尿毒症，重金属中毒症的高分子化合物药剂的领域，藻酸一羟基多元苯羧酸类钙型药剂是以藻酸及其钠盐和多元苯羧酸或羟基多元苯羧酸类化合物为原料，在水溶液中经钙盐胶凝，低温下干燥制得。由本发明制得的药物分子结构中，含羧基，酚羟基，羟基，醛基等活性基团，结合态的Ca

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的尿毒清颗粒冲剂，它由扁蓄、瞿麦、茺蔚子、板兰根、苦参、黄芪、黄芩、丹参、白术、泽泻、土茯苓、葶苈子、大黄、桂枝、黄柏、薏苡仁、蔗糖等中药制成。能有效地增强肾小球的滤过率，从而降低病人血液内肌酐scr、尿素氮BUN的含量。本发明对36例病人进行了临床实验，其中有33例完全恢复代偿、3例改善症状。本发明既治标又治本，既扶正又祛邪，毒副作用少，是一种安全有效的抗肾衰药物。较人工透析或腹膜透析，无需特殊设备，费用能降低90％左右，有较好的经济效益和社会效益。

摘要： 本发明属于制备治疗尿毒症，重金属中毒症的高分子化合物药剂的领域，藻酸-羟基多元苯羧酸类钙型药剂是以藻酸及其钠盐和多元苯羧酸或羟基多元苯羧酸类化合物为原料，在水溶液中经钙盐胶凝，低温下干燥制得。由本发明制得的药物分子结构中，含羧基，酚羟基，羟基，醛基等活性基团，结合态的Ca

摘要： 本发明公开了一种复合膳食纤维的制备方法及其在制备降低血清尿毒症毒素、改善肾功能产品中的应用，属于食品和医药技术领域。所述的复合膳食纤维的具体成分包括木聚糖，葡甘露聚糖以及果聚糖，另外可以进一步添加抗性淀粉、豆类子叶纤维与薯类纤维。本发明提供的复合膳食纤维降低血清尿毒症毒素、改善肾功能、延缓肾功能衰竭进程的作用显著，具有良好的应用前景。尤其是，通过采用本发明提供的复合膳食纤维进行高纤维摄入控制尿毒症毒素的方法，完全避免了依靠果蔬提高纤维摄入降尿毒素的局限性，达到传统饮食控制难以达到的高纤维摄入水平，实现传统饮食控制难以实现的毒素控制效果与健康获益。

摘要： 本发明公开了一种用于尿毒症和降低肌酐的组合物及其用途与制备方法，该组合物的原料优选地，按重量计包含：荆芥穗炭10g、防风6g、白芷6g、苏叶10g、苏梗10g、黄连2g、丹参10g、茜草10g、地榆10g、白茅根30g、芦根30g、锦葵1g、蒲黄6g，以及焦麦芽、焦山楂、焦神曲各10g组成的焦三仙。本发明还提供了该组合物的用途，该组合物用于制备内服的药剂。本发明也提供了该药剂的制备方法，该方法为：按比例称量各药物，并将可清洗的原料洗净干燥，然后将全部原料研磨破碎，再加水煎煮，得到汤剂。本发明提供的组合物用于尿毒症，能够有效调节人体五脏六腑，排毒利尿，并可以降低肌酐和恢复正常肌酐值。

摘要： 本发明涉及一种纳米硫化钼及其作为尿毒症毒素的高效吸附剂的应用，解决现有技术中可佩戴人工肾的透析液净化装置中吸附材料难储存、吸附效率低和生物相容性差的技术问题。本发明的纳米硫化钼具有二维超薄纳米片结构，层间距为基面存在大量缺陷，这种具有宽层间距和丰富晶格缺陷的二硫化钼可以作为尿毒症毒素的高效吸附剂。本发明首次报道了利用具有宽层间距和丰富晶格缺陷的二硫化钼吸附尿毒症毒素尿素、肌酐和尿酸。与商用MoS2、活性炭、窄层间距有晶格缺陷的MoS2、窄层间距无晶格缺陷的MoS2相比，通过对不同条件下(吸附剂用量、吸附时间、温度等)材料吸附性能的分析研究，获得一种高吸附性、高选择性和高稳定性的透析液净化材料。

摘要： 本发明提供了一种治疗尿毒症的组合物及其制备方法与应用。包括如下重量份的组分：党参9‑15份、五味子5‑15份、白芍5‑7份、女贞子6‑15份、熟地6‑10份、枣皮7‑10份、怀山药5‑15份、茯苓5‑15份、丹皮5‑15份、杜仲5‑15份、破故子7‑15份、香附子5‑12份、乌药6‑15份、天麻5‑10份、鹿角胶5‑10份、归脾丸4‑6份、冬虫夏草1‑5份。本发明的配方中，通过各组分之间的相互作用，对尿毒症早期、中期、晚期均有很好的治疗效果，总有效率为100％。

摘要： 本发明提供了抑制骨桥蛋白表达的试剂在制备治疗尿毒症心衰的药物中的应用。发明人经过研究发现，在尿毒症心衰中，骨桥蛋白的表达量显著增高，提示骨桥蛋白表达与心肾功能障碍的发生发展可能存在相关性。进一步地，通过建立5/6肾切鼠模型，发现党参炔苷可以通过明显抑制尿毒症心衰中骨桥蛋白的表达量，从而改善心功能障碍和左心室重构，抑制心肌纤维化。本发明为临床治疗尿毒症心衰患者提供新靶点、新思路，为抑制骨桥蛋白表达的试剂，尤其是党参炔苷在制备用于改善尿毒症心衰的药物提供新用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗尿毒症的中药配方，包括以下原料组成：熟附子、生白术、姜半夏、紫丹参、六月雪、扦扦活、党参、绿豆、白花蛇舌草、半枝莲、黄连、益母草，能够促使恢复机体血液循环正常的循环系统，进而达到强肾、祛邪扶正，通便利尿之功效，能有效降低患者体内血清肌酐、尿酸含量，且四季可用，使用方便快捷，而且耐受性良好，此药物容易穿透，直接进入血液从而发挥药效，对治疗尿毒症具有极高的疗效。