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口咽癌多学科治疗方案选择确定的相关影响因素

摘要

口咽癌(carcinoma of oropharynx)是指原发于舌根部(舌后1/3)、会厌谷、口咽侧壁(含扁桃体、舌腭弓、咽腭弓)、口咽后壁以及软腭与腭垂部的上皮性恶性肿瘤,主要是鳞状细胞癌,其次为腺源性上皮癌.口咽部好发恶性淋巴瘤,但不归于口咽癌范畴.口咽癌解剖部位深在,发病隐匿,早期不易被发现,临床确诊时往往已到癌症中晚期,大多数患者都需要多学科综合治疗.手术、放疗、化疗等多学科治疗手段的确定(治疗顺序、手术方式、放疗范围、化疗方案等),决定了患者的治疗效果和生存质量、生存时间.影响口咽癌多学科治疗方案选择确定的相关影响因素包括:原发肿瘤位置;癌肿侵袭、扩散方向、范围;口咽部重要解剖结构功能受损程度;癌肿病理分化程度、等级;患者年龄;患者全身情况、对多种治疗手段的耐受程度;患者对治疗的心理接受程度和医疗依从性;口咽癌切除后组织缺损的修复重建和功能恢复预期等。本文探讨上述主要影响因素与口腔癌多学科治疗方案选择确定的关联性,为个体化、规范化治疗起到一定指导、帮助作用。

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