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异基因造血干细胞移植后并发肾病综合征及可逆性后部白质脑病综合症1例

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目的：报告1例异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后先后并发肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)及可逆性后部白质脑病综合症(posterior reversible leukoencephalopathy syndrome,PRLS)的病例,提高对allo-HSCT后罕见并发症的认识.rn 方法：分析1例allo-HSCT后先后并发NS及PRLS患者的临床表现及诊治经过,并进行相关文献复习.rn 结果：2014年1月3日复查头颅MR：原左侧顶叶水肿吸收，病变消失。患者无头痛，视力恢复，24h尿蛋白定量降至6.5g.随访至2014年3月2日，患者未再出现头痛，血压正常，视力正常，仍有双下肢轻度凹陷性浮肿，24小时尿蛋白定量3.2g。rn 结论：NS是allo-HSCT的罕见并发症，发生率约0.3%-1.0%。PRLS是一种由多种病因引起以可逆性神经—精神障碍及影像学改变为特征的综合征，5%-8%的患者继发于alto-HSCT，可由免疫抑制剂如环抱素诱发，头颅MRI提示可逆性血管源性水肿。本例患者在alto-HSCT19月余并发NS，经环抱素联合激素治疗后蛋白尿好转，但1月后发生PRLS。Allo-HSCT后先后并发这两种罕见并发症者未见文献报道。

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来源
《广东省医学会第十八次血液病学学术会议》|2014年|184-186|共3页
会议地点广州
作者
李益清; 尹松梅; 聂大年; 吴裕丹; 王秀菊; 肖洁; 谢双锋; 马丽萍;
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作者单位

广东省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类肾疾病;脑部疾病;
关键词
异基因造血干细胞移植; 肾病综合征; 可逆性后部白质脑病综合症; 临床治疗;

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