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选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

摘要

目的:观察支气管动脉大咯血的DSA表现,探讨超选择性支气管动脉栓塞治疗的可行性,安全性,临床疗效和并发症。rn 方法:6例大咯血患者,采用SHLDINGER技术行股动脉穿刺插管,先用5F导管行双侧选择性支气管动脉造影,确定出血部位后将导管固定,再将3F同轴微导管经外导管送入支气管动脉内进行超选,导管端尽可能靠近靶血管,用超液态碘油和明胶海绵微粒混悬液栓塞,并随访栓塞疗效。rn 结果:DSA造影表现:3例两侧支气管动脉及分支均增粗扩张,扭曲,粗细不均,肺实质内造影剂染色;2例一侧支气管动脉及分支增粗扩张。扭曲,肺实质内造影剂染色,邻近的肺动脉,肺静脉显影;1例一侧支气管动脉及分支增粗扩张。扭曲。粗细不均。疗效:6例全部对靶血管用超液态碘油和明胶海绵微粒混悬液栓塞治疗,栓塞后造影显示靶血管及其分支被栓塞,达到了即刻止血的目的。经随访观察均未见明显复发,疗效较肯定。rn 结论:支气管动脉造影是确诊支气管动脉大咯血的首选方法,用同轴微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种操作安全,止血迅速,疗效确切的治疗方法。

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