产前超声诊断胎儿脊髓纵裂并开放性脊柱裂1例

摘要

脊髓纵裂畸形是由于在神经管闭合时,内外胚层发生粘连,导致脊索和上方的神经板出现分裂,并在间隙中出现间充质道,在矢状面上将脊髓分隔开。临床表现主要有:背部皮肤的特征性改变及腰、下肢痛等,常合并其他脊椎发育障碍和畸形。目前该疾病的产前诊断主要依靠超声检查,产前超声主要表现椎管内可见高回声团块,相应病变处脊髓受压分裂,椎管不同程度增宽,大部分合并有脊髓圆锥下移,可合并其他脊椎畸形,椎体三维超声成像可以对椎管内分隔的位置及大小能够清晰显示。本病例脊髓纵裂间隔属于骨性结构,合并有开放性脊柱裂及脊髓圆锥下移。引产后检查手段有超声、X线、CT、MRI等。产后超声及MRI对显示本病最有诊断价值,能清晰地显示分裂的脊髓、硬膜囊、中间分隔类型以及伴发畸形等。

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