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难与肝癌伴肝内转移鉴别诊断的多发性巨结节性肝结核1例报道

摘要

在临床上,多发巨结节性肝结核与肝细胞癌伴肝内转移难以鉴别,尤其是对于慢性乙型肝炎伴或不伴肝硬化的病人.于此,介绍一位30岁、有10年乙肝病史、有乙肝相关性肝癌家族史的病人最终被诊断为多发巨结节性肝结核.腹部B超和腹部平扫CT显示肝内多发不等结节灶.CT引导下细针穿刺肝活检表明干酪型坏死周边伴淋巴细胞、多核巨细胞和上皮细胞,符合结核的诊断,未检测到肝癌细胞.故该病人确诊为肝结核,排除了肝细胞癌伴肝内转移的诊断.

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