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棘突间动态固定装置(Coflex)治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要

目的:评价临床应用棘突间动态固定固定(Coflex)治疗腰椎间盘突出症的中长期疗效.rn 方法:收集2007年11月至2010年12月应用Coflex系统治疗腰椎间盘突出症68例患者资料,男性36例,女性32例;年龄39~69岁,平均51.7岁.按照VAS、腰椎JOA评分、ODI指数评价其疗效;以椎间隙腹侧高度(HV)、椎间隙背侧高度(HD)、椎间孔高度(HIF)及腰椎活动度(ROM)评估影像学变化,并记录术后并发症.采用单向方差分析进行统计分析.rn 结果:本组研究随访25~59个月,平均40.8个月.各患者术后腰腿痛VAS、JOA评分及ODI指数明显改善,并维持至末次随访.统计分析显示HD、HIF均显著增加,尽管随访中高度有渐进性下降的趋势,但较术前差异仍有统计学意义.出现假体固定翼折断1例;非器械相关并发症5例,其中术中硬膜撕裂1例,创口感染1例,术后4周出现较剧烈腰痛1例,复发再手术2例,以上并发症经相应处理后症状改善恢复良好.rn 结论:应用Coflex治疗腰椎间盘突出症中长期效果理想,在维持节段稳定性同时,能保留一定的运动度,对腰椎间盘突出症的根性症状缓解有积极作用.

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