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L-精氨酸治疗小儿中枢神经系统重症感染合并代谢性碱中毒的临床体会

摘要

目的:观察L-精氨酸治疗小儿中枢神经系统重症感染合并代谢性碱中毒的疗效.方法:本组48例均为我院神经内科2010年1月-2012年8月住院患儿,诊断为重症脑炎,意识障碍同时伴有代谢性碱中毒,分为治疗组及对照组.对照组24例:常规给予生理盐水或氯化铵及综合治疗,治疗组24例应用盐酸精氨酸(L_Arg),持续微量应用,3~5天1~2ml/kg.结果:应用盐酸精氨酸治疗组:观察其昏迷时间有所缩短:为(7±2.5)d,血气PH值、BE、HCO3-恢复较快,为临床综合抢救治疗争取了时间,总有效率95%.对照组昏迷时间较治疗组有所延长:为(12±3.5)d,总有效率62%.以血气指标来判断碱中毒程度,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:精氨酸治疗代谢性碱中毒疗效确切,大大提高了抢救成功率,为及时、有效的抢救患儿赢得了时间.

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