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首页> 中文会议>中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 >儿科急诊改造在儿科急诊学科建设中的作用

儿科急诊改造在儿科急诊学科建设中的作用

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目的：通过急诊儿科全面改造,规范科室管理与救治流程,使急、危重症的病人优先得到救治,保证病人的连续性与同质性服务;观察改造过程中学科建设各部分的变化,探讨急诊儿科改造在学科建设中的基础与推动作用,希望对尚在发展中的我国急诊儿科建设提供参考.方法：1.主要采用PDCA（plan-do-check-act)进行改造,主题改造从到2011年11月3日开始到2012年5月完成,历时6个月余,从共分5个阶段,同时对有关实施项目进行数据或图片记录.2.改造效果分析对比分析改造前后部分数据与图片,并于2013.2.18-28进行问卷调查方式进行总结.结果：改造情况：1.理顺并划分各区域，改进了三院区的急救绿色通道的设置；2.改变以往科室制度与指引不健全、流程不清晰的现状；3.制定了《急诊科医生培训方案》《急诊专科护士培训方案》和相应的培训计划；4.对两院区进行同质化服务改造，调整了各岗位医生人力，以保证各级别病人责任到人与危急重病人的优先处治。5.加强滞留急诊的专科病人与住院床位管理，优化利用科室现有结构，加快病人周转，杂乱环境得以明显改善。6.改进了门急诊挂号系统，先就诊后收挂号费;使用和改进了留观电子病人信息系统。7.通过调整现有结构将工作区域与生活区域分开。调查问卷结果：效果评价较好，满意者在60-70% : 30%左右对具体培训项目不清楚，但普遍较为满意;总体来说，对于各单项改造项目，平均约50%认为改造效果一般，对于各个改造项目效果评价为“差”的不多。结论：儿科急诊改造不仅对急危重患儿生命安全起关键作用，在科室管理、临床救治水平提高、员工培训方面也发挥重要促进作用，同时为科研学术奠定基础，因此是学科建设与发展的重要推动力;同时急诊科人力不足，仍是学科建设的主要障碍。

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