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腰硬联合分娩镇痛蛛网膜下腔注射芬太尼的半数有效剂量观察研究

摘要

目的:确定腰硬联合蛛网膜下腔注射芬太尼用于分娩镇痛的半数有效剂量(ED50),并通过与蛛网膜下腔注射布比因对比,观察蛛网,、腔注射半数有效剂量芬太尼的效果和副作用。方法:选择50例需要分娩镇痛的产妇,使用腰硬联合方法,从25μg芬太尼开始进行蛛网膜下腔注射,如果镇痛有效,下一个病例减少2.5μg芬太尼;如果无效则下一个病例增加 2.5 μg芬太尼.用Probit回归分析计算芬太尼用于分娩镇痛的半数有效剂量和95%的可信区间(95%CI).并且选择近半数有效剂量芬太尼病例同蛛网膜下腔注射2mg布比卡因进行对比.结果:芬太尼用于分娩镇痛蛛网膜下胶注射的ED50的剂量为11μg 。结论:腰硬联合分娩镇痛蛛网膜下腔注射芬太尼的半数有效剂量为11μg。蛛网膜下腔注射接近半数有效剂量的芬太尼后15分钟,根据产妇疼痛评分,硬膜外自控追加低浓度局麻药物可以提供简便、快速、持久、满意和相对安全的镇痛效果。

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