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胸腺切除术后重症肌无力复发危险因素

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重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种自身抗体所介导的体液免疫应答为主、细胞免疫为辅、并且有多种补体成分参与的以神经肌肉接头传递障碍为特征的获得性自身免疫性疾病.超过80％的重症肌无力患者的血清中可检测到抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体,是诊断重症肌无力的重要实验室指标.另外,目前已证实抗骨骼肌特异性酪氨酸激酶(MUSK)抗体、抗低密度脂蛋白受体相关蛋白4(LRP4)抗体、抗agrin抗体与重症肌无力的发生密切相关.异常的胸腺在重症肌无力的发生发展中起着重要的免疫学作用,其中出现的异位生发中心可能是重症肌无力自身抗体产生的场所.目前,伴有胸腺异常的重症肌无力患者行胸腺切除术后,大部分患者其血清自身抗体滴度显著降低且临床症状得到明显改善;但仍有小部分患者的症状未得到改善或经过长期缓解后再次发生重症肌无力.本文通过综述目前胸腺在MG患者发病机制中作用的最新信息,以及胸腺切除术后重症肌无力复发的危险因素,旨在为探索重症肌无力发生的免疫学机制提供新线索,以期指导临床重症肌无力患者的治疗及胸腺切除术后重症肌无力复发的预防.

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来源
《2018年甘肃省医学会神经病学学术年会暨西北神经重症高峰论坛》|2018年|69-73|共5页
会议地点兰州
作者
汤旎; 谷有全;
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作者单位

甘肃省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类重症肌无力;
关键词
重症肌无力; 复发危险; 免疫学机制; 临床观察;

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