烧伤并发胸腔积液二例

摘要

烧伤后血管通透性持续增高,大量血浆蛋白外渗,组织间隙大量亲水性物质变构、降解,加之氧自由基和血管活性物质的综合作用,普遍存在局部水肿。在烧伤引起的病理生理基础上,早期大量补液纠正低血容量状态的同时亦引起肺静脉高压,血浆中白蛋白等成分丢失,导致毛细血管内胶体渗透压下降,加之胸膜通透性增加,漏到胸膜腔的液体回吸收困难,从而引发胸腔积液。胸腔积液发生后,需限制液体输入,输注浓缩人血浆白蛋白,脱水利尿,中大量胸腔积液立即行胸腔穿刺引流减压。

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