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会议信息

  • 会议名称:

    2017年全国医药学术交流会

  • 召开年: 2017
  • 召开地: 江苏泰州
  • 会议文集: 2017年全国医药学术交流会 论文集
  • 主办单位: 中国药理学会
  • 出版时间: 2017-05-26
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82条结果
  • 摘要:甲状旁腺功能减退症虽然不常见,但一旦出现永久性甲状旁腺功能减退,可以导致一系列并发症,临床治疗较困难.常规的药物治疗包括补钙和维生素D类似物,虽然可以提高血清钙水平,但可以导致很多相关并发症的发生.甲状旁腺激素替代治疗有希望恢复患者的血清钙稳态,但仍需要对给药的方式和方法进一步研究.
    • 作者:曾杰,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:目的:通过对市面上所售盐酸黄酮哌酯片有关物质的考察,了解不同生产企业之间是否存在质量差异.方法:将收集的盐酸黄酮哌酯片分别按《中华人民共和国药典》和《美国药典》两种不同方法进行有关物质的测定,进行质量比较、分析.结果:按《中华人民共和国药典》2015年版方法测得有关物质合格率为100.0%,按《美国药典》方法测得有关物质合格率为97.2%.结论:不同生产企业生产的同一品种药物存在质量差异.
  • 摘要:目的:分析兰索拉唑输液发生变色原因,提醒临床有针对性地进行防范.方法:通过设计实验,观察变色情况,结合药物本身化学结构特点以及制剂中辅料的成分,分析临床一起兰索拉唑变色事件的原因.结果:在碱性条件下兰索拉唑氧化酚磺乙胺,致使其形成醌式结构而显粉红色.结论:药学人员在收到药品不良事件后,通过记录药品使用过程,查阅相关资料及进行药品配伍实验等方法来分析原因,能为临床解决用药方面的实际问题.
  • 摘要:目的:评价辅助用药专项点评效果,为医院辅助用药管理提供参考.方法:收集每月用药金额排名前20位药品中的辅助用药数据,对需要干预的药品医嘱进行审核与评价,比较干预前后辅助用药使用情况有无变化.结果:2016年辅助用药专项点评开展后,医院药占比、辅助用药药占比、用药金额前20位中辅助用药品种占比及金额占比均低于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辅助用药专项点评有效规范了辅助药物的合理使用,降低了药品费用,对患者安全、经济、有效用药起到了重要作用.
  • 摘要:针对中成药的不合理使用现象,该文从某院中成药与西药联合应用、几种中成药同时使用、单个中成药超剂量使用、不按照病症的辨证论治进行用药、西医师使用中成药等不合理使用现象进行分析,建议应加强中医知识普及力度,提高医生对中医重视程度和意识,掌握中成药使用原则,降低不合理应用概率。通过开展各种中医药培训讲座等方式,使医生了解常用中成药性能、配伍关系、注意事项以及禁忌证。减少甚至杜绝中成药的不合理使用,让其充分发挥自身优势,为患者服务。
  • 摘要:目的:为临床合理使用舒肝祛脂胶囊提供参考.rn 方法:采用回顾性分析方法,提取医院信息系统中2013年12月-2015年12月临床应用舒肝祛脂胶囊的相关数据,进行分类统计和分析.包括患者基本情况、临床诊断与辅助检查、用法用量、联合用药、用药监测等.rn 结果:应用舒肝祛脂胶囊的患者男性明显多于女性,主要用药人群的年龄45~60岁.用药前进行过辅助检查以明确诊断的比例较低,仅10.5%患者进行血脂检查,19.9%的患者进行肝脏B超检查.9.43%处方用法用量未达到药品说明书的推荐剂量,两药联用的治疗方案占49.33%,但大部分患者没有开展用药效果的监测.rn 结论:舒肝祛脂胶囊的临床应用存在部分不合理的情况,应明确临床诊断,规范用法用量,合理选择联合用药,定期评估用药效果,以保障患者用药的安全有效.
  • 摘要:目的:调查北京市平谷区医院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况,分析抗菌药物应用现状,为临床合理用药提供参考.rn 方法:搜集整理北京市平谷区医院近3年Ⅰ类切口手术抗菌药物使用资料,应用回顾性分析方法进行统计分析.rn 结果:11096例Ⅰ类切口手术中,2088例手术应用预防性抗菌药物(18.81%),0.5~2.0h内给药1963例(94.01%),预防性抗菌药物有5个规格,主要为头孢呋辛.rn 结论:该院存在抗菌药物不合理应用情况,包括无指征用药、药物选择错误、用药时间不当、联合用药不当等,医院还需进一步加强监管,加强对医护人员合理使用抗菌药物的培训,规范围手术期抗菌药物预防用药治疗方案,确保患者用药安全、有效和经济.
    • 作者:刘彦儒,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:目的:回顾1例甲状腺功能亢进(甲亢)患者应用甲巯咪唑致粒细胞缺乏的诊疗过程,探讨药师对患者进行药学监护的切入点.方法:对1例甲亢合并粒细胞减少的患者在根据病情调整用药、药物不良反应观察、患者用药指导等方面进行药学监护,并对治疗用药进行分析.结果:患者粒细胞缺乏症得到纠正,感染得到控制,降低了药物不良反应对患者的影响,提高了治疗效果.结论:临床药师利用药学专业特长,可以有效预防和监测药物的不良反应,促进临床安全、有效、合理用药.
  • 摘要:目的:介绍临床药师对1例脑脓肿患者手术后开展药学服务,探讨万古霉素在神经外科的应用.rn 方法:临床药师通过对患者脑脊液和血清中的药物浓度进行监测参与患者的药物治疗,从抗微生物治疗的角度结合药物的药动学特点、药物相互作用和患者的病情等因素,对药物治疗方案进行优化.rn 结果:利用高效液相色谱法对患者体内药物浓度进行检测后调整万古霉素给药方案,根据痰培养结果加用头孢哌酮舒巴坦注射剂、米诺环素,使感染得到有效控制;停用甘露醇后适当减少万古霉素用量,保证患者体内的药物浓度维持在安全有效的范围.rn 结论:临床药师应对复杂药物治疗的危重患者开展药学服务,通过治疗药物监测及药动学分析,发挥专业特长,促进患者获得最佳的药物治疗.
  • 摘要:目的:了解临床药师开展"以患者为中心"的药学服务模式是否有助于解决患者用药依从性问题.方法:临床药师利用所掌握的药学专业知识、医学理论知识、医院常用药品说明书和相关药学软件等,通过提供药学咨询、药学宣教、一对一的对患者进行用药教育等工作,向患者提供专门的药学知识服务.结果:临床药师通过开展用药教育,积极发现和纠正患者用药依从性差、疗效不佳或药物治疗失败等问题,对患者进行相关的用药知识宣教,有助于减少医疗资源的浪费和提高患者用药依从性.结论:临床药师开展的用药教育有助于患者重视病情,认识正确和规律服用药物对治疗疾病的重要性以及服用药物的注意事项等,从而提升了患者用药依从性.
  • 摘要:目的:探讨氨氯地平不良反应的特点.方法:对1996-2016年国内医药期刊报道的氨氯地平所致不良反应进行统计、分析.结果:氨氯地平所致的25例不良反应,主要表现为皮肤及其附件损害,近年来还发现了一些罕见、新的不良反应.结论:临床医师、药师应重视氨氯地平所致的不良反应,以确保用药安全合理.
  • 摘要:甘露醇临床应用广泛,因此甘露醇导致的急性肾损伤(AKI)等严重不良反应需引起临床重视。在合并慢性肾功能不全、房颤等慢性病史,或合并使用可能导致肾功能损害的药物的患者,尤其需加强肾功能的监测,及时预防和发现严重肾损害事件。甘露醇导致的AKI一旦发生,可停用甘露醇,换用甘油果糖等对肾功能影响小的脱水药物。
    • 作者:汪涛,马菲韩,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:头孢曲松钠引起的泌尿系统结石主要表现为少尿或无尿,可出现尿液明显浑浊或在尿液中发现细小泥沙样颗粒状沉淀或结晶。一旦形成头孢曲松钠引起的泌尿系统结石,患者及时停药、经解痉、碱化和稀释尿液,促进结石排出后,多可恢复。临床使用头孢曲松钠过程中,应注意头孢曲松钠药动学变化,必要时监测血药浓度。通过及时调整用药剂量、降低药物浓度、减慢药物静脉滴注速度,可减少不良反应发生。该患者因细菌感染,复发附睾炎,选择头孢曲松钠联用左氧氟沙星进行抗菌治疗,但根据患者病情,采用2种抗菌药物,且头孢曲松钠剂量偏大,有过量使用抗菌药物之嫌。
    • 作者:唐利,杜潇,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:本例患者应用多索茶碱治疗后出现精神症状,考虑与患者为老年女性,有肺部感染,但仍给予常用量的多索茶碱,使其血药浓度升高有关,增强了毒性反应,导致患者出现了精神症状。患者停用多索茶碱后症状好转。多索茶碱引起精神症状的发生率较低,但病情较重,对病人的影响较大,多见于联合用药和老年人。临床药师应对患者进行相应的用药指导,使用多索茶碱时避免饮用含咖啡因的饮料和同食含咖啡因的食品,避免滥用乙醇类制品;告知护士多索茶碱应缓慢滴注;建议医师应尽量避免茶碱类与皮质激素类、氟喹诺酮类药联用;老年人因肝肾功能减退,合并用药较多,发生不良反应的概率较大,使用多索茶碱时应酌情减量或延长用药间隔时问,并密切监测可能发生的不良反应。为避免茶碱不良反应发生的增加,建议有条件的医院应对茶碱进行血药浓度监测,保证茶碱的血药浓度在5~20μg·mL-1范围内,无条件监测的情况下,应密切观察是否有中毒等症状,一旦出现神经系统症状应立即停药,给予对症治疗,防止不良反应进一步发展。
    • 作者:肖紫英,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:氢溴酸高乌甲素所致变态反应患者大多没有既往过敏史,故引起变态反应的原因很可能是药物所致,或者用药方法所致。因此给药过程中严密观察患者症状、体征。患者诉胸闷、气促、肢体麻木,应引起重视,发现异常后应立即抢救;药师在配药过程中应按照药品说明书严密核查医嘱及配药情况,及时纠正不合理药物应用剂量及浓度,减少引起变态反应的不良因素。给药时应在避光条件下静脉滴注氢溴酸高乌甲素;另外既往静脉滴注氢溴酸高乌甲素未出现变态反应的患者,如本例患者,事后氢溴酸高乌甲素皮试阳性,提示变态反应与患者体质有关,故用药前除了详细询问过敏史,还需做皮试。
    • 作者:章斌,解莹馨,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:文中出现精神症状的2例患者均是老年人,临床医生在使用酒石酸唑吡坦时应注意类似不良反应的发生。对老年患者和肝功能不全患者宜从小剂量5mg开始,对首次服药的患者需格外关注,谨慎使用。当出现明显副作用时可用纳洛酮对抗;当纳洛酮使用效果不佳时,可考虑采用血液灌流技术。
    • 作者:林海霞,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:目的:探讨质量管理工具在基层医院病区药品管理的应用效果.rn 方法:通过对2014年1-10月病区药品检查中发现的问题进行统计,利用柏拉图分析法找出问题最多的版块;利用鱼骨图分析法对病区药品管理存在的问题进行分析;利用计划-实施-检查-处理循环(PDCA)法对主要问题及影响因素进行整改、落实及持续改进.rn 结果:整改后液体库房存在的问题由整改前44次降至16次;麻醉药品管理问题由之前37次降至20次;抢救车药品管理问题由之前26次降至17次;高危药品管理问题由之前19次降至8次,病区药品问题总数也由126次降至61次.rn 结论:质量管理工具明显提升基层医疗机构病区药品管理水平,使病区药品及患者用药安全得到了保障,值得在基层医疗机构其他领域推广.
  • 摘要:目的:为综合医院和基层医院培养更多优秀药师,确保药品使用安全、有效,保障医院药师工作系统化、规范化.rn 方法:根据综合和基层医院培训实践经验,分别制定实习生、见习生、药师培训考核标准,制定符合基层医院特点的《六盘水市人民医院药师规范化培训细则》,按其要求对该院的培训药师进行系统、规范地安排,实施有针对性的教学实践活动,为基层医院处方审核、药品调剂、管理及药学服务打下坚实的基础,做好专业的技能知识储备.rn 结果:医院药师在门诊、住院部、急诊药房、库房及临床药学室的系统规范化培训,基本掌握了规范化的处方审核、调配、发药、药品管理及药学服务相关技能,能胜任基层各县、乡镇、社区医院的药房工作.rn 结论:通过带教老师全程负责的带教,医院药师取得了很好的培训效果,为基层医院药师规范化培训工作打下了基础,积累了经验,初步构建规范化、系统化的药师规范化培训体系.
  • 摘要:目的:通过品管圈活动降低住院药房调剂内差,提升病区药房的服务质量,保障用药安全有效.方法:将品管圈方法应用到药房的管理中,针对调配差错原因,运用多种品管圈方法制定相应对策并实施和确认效果.结果:开展品管圈活动之后,住院药房平均每周发生调剂内差由活动前的131.5次降到活动后的68.9次.结论:品管圈活动降低了调剂内差,使工作氛围和谐,提升了医疗服务质量,保障了患者的用药安全.
    • 作者:张娜,李淑丰,
    • 会议名称:2017年全国医药学术交流会
    • 2017年
    摘要:目的:探讨俯卧位通气联合机械排痰及连续性血液净化(CRRT)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用.方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取ARDS患者60例,随机分为治疗组(38例)和对照组(22例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗下联合机械排痰及CRRT治疗.观察两组治疗前后心率、血压、血气分析、机械通气持续时间、住重症监护室(ICU)时间等.结果:机械排痰联合CRRT治疗后心率、血压、血气分析显著好转,机械通气持续时间、住ICU时间均显著缩短.结论:对于ARDS患者进行俯卧位通气联合排痰机及CRRT治疗可有效改善患者的临床症状,改善肺功能.

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