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产超广谱酶β-内酰胺酶大肠埃希氏菌Ⅰ类整合子检测与耐药性关系

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综述细菌多重耐药的研究热点——整合子系统

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摘要

本文研究目的:了解Ⅰ类整合子在产ESBLs和非产ESBLs以及健康人群大肠埃希氏菌中分布流行状况,分析Ⅰ类整合子在细菌多重耐药中的作用。 研究方法:用VITEK-AMS微生物自动分析仪鉴定细菌和药敏试验,用双纸片协同试验检测产ESBLs菌。用PCR方法扩增Ⅰ类整合酶基因,经电泳后检测扩增产物。用x2检验进行统计学分析,P<0.05被认为有差异。 研究结果:140株大肠埃希氏菌检出Ⅰ·类整合子48株,检出率为34.3﹪。Ⅰ类整合子在产ESBLs菌(c-ESBLs)的分布明显高于非产ESBLs菌(c-nESBLs)和健康人群(h-nESBLs),检1出率分别为53.4﹪、31.9﹪和5.7﹪,x2检验P<0.01。Ⅰ类整合子阳性菌株对8种抗菌药物的耐药率与阴性菌株有显著性差异。携带Ⅰ类整合子菌株易表现出对至少4种抗菌素的多重耐药性,其多重耐药率为68.8﹪(33/48),明显高于Ⅰ类整合子阴性菌株(33.3﹪),P<0.05。Ⅰ类整合子阳性菌株和产ESBLs菌均对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类抗菌素表现出较高的耐药率。所有菌株均对亚胺培南敏感。 研究结论:Ⅰ类整合子携带与产ESBLs菌株耐药有关,Ⅰ类整合子对细菌多重耐药性的产生和传播起着重要作用,应加强临床细菌基因水平的耐药监测,采取有效措施防止耐药性的传播。

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