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水果蔬菜摄入与代谢综合征关系的研究

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引 言

研究对象与方法

1 现况研究

1.1 研究数据的来源

1.2代谢综合征的诊断依据

1.3 水果和蔬菜摄入量的确定

1.4 协变量

1.5 统计学方法

2 Meta分析

2.1 文献检索策略

2.2 文献纳入标准和排除标准

2.3 数据提取和质量评分

2.4 统计分析

结 果

1 现况研究

1.1 研究数据的一般情况

1.2 水果蔬菜摄入与代谢综合征关系的Logistic回归分析

1.2.1 水果蔬菜摄入与代谢综合征关系的单因素Logistic回归分析

1.2.2 水果蔬菜摄入与代谢综合征关系的多因素Logistic回归分析

2 Meta分析

2.1 文献检索和研究基本特征

2.2 定量分析

2.2.1 水果摄入与代谢综合征的关系

2.2.2 蔬菜摄入与代谢综合征的关系

2.2.3 水果加蔬菜摄入与代谢综合征的关系

2.3 Meta回归

2.4 影响性分析和发表偏倚

讨 论

结 论

参 考 文 献

综 述

综述参考文献

攻读学位期间的研究成果

附 录

致 谢

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摘要

目的: 有多项流行病学研究探讨了水果、蔬菜摄入与代谢综合征之间的关系,但是结果存在争议。本研究首先利用一个现况研究的数据进行分析,并结合多项关于水果或蔬菜摄入与代谢综合征关系的流行病学研究的Meta分析结果,综合评价水果、蔬菜的摄入与代谢综合征之间的关系。 方法: 现况研究数据分析:利用来自美国国民健康与营养调查(NHANES)数据库中有关水果、蔬菜摄入与代谢综合征患病的现况研究数据,以2007-2008年和2009-2010年调查的共计4840名成年人个体为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归,分析不同剂量组水果或蔬菜摄入与代谢综合征之间的关系。 Meta分析:检索了PubMed,EMBASE和Web of Science三个数据库,收集关于水果、蔬菜摄入与代谢综合征关系的相关英文文献,根据制定的检索策略和文献纳入标准选择适合的文献并纳入分析中,从检出文献中提取相关数据并进行Meta分析,采用固定效应模型计算合并效应,利用I2值定量评价异质性大小。运用漏斗图法和Egger线性回归检验法判断是否存在发表偏倚。 结果: 水果、蔬菜摄入与代谢综合征关系的现况研究数据分析:多因素Logistic回归结果显示,与最低剂量水果摄入组相比,偶尔、有时、大多时候以及经常摄入水果组与代谢综合征患病风险的OR值及95%CI分别为[0.50(0.13-1.95),P=0.31]、[0.54(0.17-1.75),P=0.29]、[0.66(0.21-2.04),P=0.45]、[0.54(0.18-1.69),P=0.28],差别均无统计学意义;与最低剂量的蔬菜摄入组相比,偶尔、有时、大多时候以及经常摄入蔬菜组与代谢综合征患病风险的OR值及95%CI分别为[1.18(0.71-1.95),P=0.52]、[1.11(0.68-1.80),P=0.66]、[1.15(0.62-2.16),P=0.64]、[1.08(0.64-1.80),P=0.77],差别均无统计学意义。 水果、蔬菜摄入与代谢综合征关系的Meta分析:合并效应Meta分析中,符合纳入标准的研究共14个,其中关于水果摄入的研究为9个、蔬菜摄入的研究为9个,蔬菜加水果摄入的研究为5个,研究设计类型均为现况研究。研究对象包括来自亚洲、欧洲、北美洲和南美洲的不同人群,共计40507人,其中病例数为7353人。关于水果、蔬菜摄入与代谢综合征间关系合并效应的Meta分析结果显示,与低剂量组相比,高剂量组水果摄入与代谢综合征患病风险的合并OR值及95%CI为[0.85(0.80-0.90),I2=13.1%,P异质性=0.325],差别有统计学意义;与低剂量组相比,高剂量组蔬菜摄入与代谢综合征患病风险的合并OR值及95%CI为[0.84(0.79-0.90),I2=0.0%,P异质性=0.853],差别有统计学意义;与低剂量组相比,高剂量组水果加蔬菜摄入与代谢综合征患病风险的合并OR值及95%CI为[0.74(0.68-0.81),I2=0.0%,P异质性=0.643],差别有统计学意义。 亚组分析结果显示,(1)按研究对象所在大洲进行分析,亚洲人群的水果摄入、蔬菜摄入与代谢综合征患病风险的合并OR值及95%CI分别为0.84(0.77-0.90)、0.84(0.78-0.91),差别有统计学意义;(2)按研究对象年龄进行分析,青少年组水果摄入、蔬菜摄入与代谢综合征患病风险的合并OR值及95%CI分别为0.87(0.81-0.94)、0.80(0.72-0.89),差别有统计学意义;成年人组合并OR值及95%CI分别为0.82(0.75-0.90)、0.88(0.80-0.96),差别有统计学意义。影响性分析表明没有研究对以上的分析结果产生影响。 结论: 现况研究数据分析结果没有显示出水果、蔬菜摄入量与代谢综合征的患病风险之间存在关联。而Meta分析结果显示,水果、蔬菜摄入量与代谢综合征的患病风险之间存在关联,高剂量水果、蔬菜摄入可降低代谢综合征的患病风险。建议居民膳食中增加水果、蔬菜摄入量,以降低代谢综合征的患病风险。

著录项

  • 作者

    田月;

  • 作者单位

    青岛大学;

  • 授予单位 青岛大学;
  • 学科 公共卫生
  • 授予学位 硕士
  • 导师姓名 姜秀波;
  • 年度 2018
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类
  • 关键词

    水果; 蔬菜摄入; 代谢; 综合;

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