结直肠癌手术患者肿瘤组织中AIM2表达情况及其与临床病理资料的相关性研究

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目的：　　黑素瘤缺乏因子2（absent in melanoma2,AIM2）是近年来研究发现的一种存在于细胞质中的双链DNA感受器，能够通过形成炎性复合体的方式诱导炎性反应以及固有免疫应答，且与恶性肿瘤的发生发展密切相关。AIM2在恶性肿瘤的组织中存在一定程度的异常表达，其表达强度可能与恶性肿瘤患者的临床病理特征以及预后有关，但其参与肿瘤发生的方式和机制尚不明确，且国内也无相关数据。本研究收集可手术切除的结直肠癌患者，以免疫组化方法了解结直肠癌患者肿瘤组织中AIM2基因的表达水平，并分析其与结直肠癌患者临床病理资料之间的关系。　　方法：　　于2016年1月至6月收集手术切除的结直肠癌患者的肿瘤标本。并取肿瘤组织及邻近正常组织各一处，行AIM2免疫组化染色，镜下仔细观察AIM2在结直肠癌组织和邻近正常组织中的表达情况，并登记结直肠癌患者完善的病理资料，进而分析AIM2的表达与结直肠癌患者病理资料之间是否存在相关性。本实验采用酶标聚合物法（Labelled dextran polymer,LDP)，先将辣根过氧化物标记在葡聚糖聚合物上，然后再与第二抗体链接形成Envision二抗，AIM2特异性一抗与组织细胞抗原结合后，利用Envision二抗与抗原抗体复合物中的AIM2一抗相结合，通过Envision二抗上的酶参与显色反应，进而显示AIM2在结直肠癌组织及邻近正常组织中的表达情况。　　结果：　　2016年1月至6月共纳入100例完成手术的结直肠癌患者的临床及病理资料，其中男性患者63例，女性患者37例，平均年龄62.88±10.56岁。免疫组化染色发现AIM2蛋白阳性表达部位主要集中在肠上皮细胞的细胞质中。　　1、100例结直肠癌患者的肿瘤组织和邻近正常组织中，AIM2的表达阳性例数分别为42列（42％）和85例（85%）。提示AIM2在结直肠癌组织中的表达明显低于邻近正常组织，差异有统计学意义(χ2=39.888, P＜0.05)；　　2、与阳性表达者相比，结直肠癌患者肿瘤组织中AIM2表达阴性的患者，具有更差的T分期（肿瘤浸润深度）、N分期（淋巴结转移）以及肿瘤分期，且更容易出现错配修复蛋白表达阴性(dMMR)（χ2=4.408、4.995、6.565、3.923; P＜0.05）；而AIM2表达水平在不同性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分化程度以及肿瘤病理学类型分组中差异无统计学意义(χ2=0.375、0.642、0.270、0.037、1.002、1.376；P＞0.05）.　　结论：　　1、AIM2基因表达的蛋白主要位于结直肠上皮细胞的细胞质中；　　2、结直肠癌组织中AIM2表达明显低于邻近正常组织，提示AIM2可能是一种潜在的肿瘤抑制因子，而AIM2的低表达或缺失可能是促进结直肠癌发生发展的一个重要原因；　　3、肿瘤组织中AIM2低表达的结直肠癌患者，具有更差的病理分期，提示预后可能更差。　　4、肿瘤组织中AIM2低表达的结直肠癌患者，dMMR发生率更高，提示AIM2表达的降低或缺失，有可能是错配修复蛋白缺失所致基因突变的后果。

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作者
杨虎强;
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作者单位

西南医科大学;

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授予单位西南医科大学;
学科外科学
授予学位硕士
导师姓名王康;
年度 2017
页码
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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类
关键词
结直肠癌,黑素瘤缺乏因子2,免疫组化,手术治疗,临床病理;

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