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危重症患者早期血糖波动与预后的相关性研究

         
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目的 探讨危重病患者早期血糖波动与预后的相关性.方法 回顾性分析206例入住重症医学科(ICU)的危重症患者的临床资料,根据患者预后分为存活组138例和死亡组68例.比较两组入ICU时血糖(GluAdm)、入ICU 24 h内APACHEⅡ评分、平均血糖(GluMV)、血糖标准差(GluSD)、血糖变异系数(GluCV)及低血糖发生率.应用受试者工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)评价以上指标与ICU患者病死率的相关性.结果 死亡组APACHEⅡ评分显著高于存活组(P＜0.01).两组GluAdm和GluMV比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但死亡组GluSD、GluCV及低血糖发生率明显高于存活组(均P＜0.05).APACHEⅡ评分及GluCV的AUC分别为(0.738±0.024)和(0.716±0.043),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 危重患者早期血糖波动是导致患者死亡的独立危险因素,控制早期血糖波动有利于改善患者预后.

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