霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的临床研究

孙世荣

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霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的临床研究

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目的:通过对霉酚酸酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)的近期临床疗效及对肾脏病理改变的影响研究,探讨MMF治疗LN的适应证。方法:37例患者均经临床和肾活检确定为活动性Ⅳ型LN,其中13例经甲基强的松龙联合环磷酰胺静脉冲击疗法(简称CYC)治疗作为对照组,另24例患者接受激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗作为实验组,两组患者病情相似,随访≥6个月。MMF组及CYC组中分别在治疗3～6个月时进行重复肾活检。结果:①临床疗效:治疗6个月时MMF组尿蛋白及尿RBC下降程度大于CYC组。②肾脏病理改变:重复肾活检显示MMF组肾组织急性指数(AI)下降程度大于CYC组,MMF组肾小球细胞浸润、免疫复合物沉积、血管袢坏死、袢内血栓均消失,细胞性或细胞纤维性新月体及间质活动性血管炎病变显著减少,而CYC组仍有较多患者遗留上述病变。结论:激素联合MMF控制Ⅳ型LN活动的疗效及逆转肾血管病变的作用强于CYC,适合应用于血管坏死性病变的Ⅳ型LN患者。

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来源
《中国社区医师：综合版》 |2008年第2期|31-31|共1页
作者
孙世荣;
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作者单位

吉林省人民医院肾内科;

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正文语种 chi
中图分类脑栓塞;
关键词
霉酚酸酯; 环磷酰胺; 狼疮性肾炎;

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