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上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎一例

摘要

@@ 1 病例简介rn患者,女,38岁,主因头痛、恶心、呕吐半月入院,既往慢性萎缩性胃炎1年,饮食极差.患者半月前出现头部持续性胀痛,尤以前额部、后枕部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,未行诊治,头痛、呕吐逐渐加重,遂来诊.查体:T 36.2℃ P 80次/min R 18次/min Bp 120/83 mm Hg.神志清,精神不振,表情痛苦,反应迟钝,自主体位,言语流利,回答问题正确,双瞳孔直径约0.3 cm,对光反射、调节反射存在.颈部有抵抗感,四肢肌力、肌张力正常,腱反射(++),kerning征阳性,颅神经检查无异常,克氏征阴性,布氏征阴性,血糖5.6 mmol/L.

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