10.3969/j.issn.1008-0848.2012.09.012% 目的评估采用经尿道TURis蘑菇型等离子双极汽化电极前列腺剜除治疗前列腺增生患者的有效性和安全性.方法自2011年10月至2012年3月,连续56名前列腺增生(BPH)引起下尿路症状的患者,使用OlympusTURis蘑菇型等离子双极汽化电极,分中叶、两侧叶自精阜沿前列腺包膜剜除,治疗终点是完全切除前列腺组织至包膜以形成足够的前列腺腔道.结果56例BPH患者年龄54~85岁(平均68.2岁),患者术前前列腺体积为46~163 ml,平均(75.3±36.4)ml,术前血红蛋白(13.2±1.2)g/L,血清Na+(134.2±9.2) mmol/L,术前Qmax(6.2±2.2)ml/s,IPSS(22.7±7.8)分,QoL(4.3±1.2)分,残余尿(132.5±114.6)ml.所有患者均经尿道完成手术,没有中转开放病例,手术时间40~118min,平均(60.6±38.3)min,术后监测血红蛋白(12.9±2.3)g/L(与术前相比P<0.05),但无需输血病例,术后血清Na+(132.2±3.4)mmol/L (与术前相比P>0.05).术后3个月患者IP SS (5.7±2.3)、QoL(2.1±0.3),Q ma x(16.2±6.2),残余尿(23.4±16.3)ml,各项指标与术前比较均明显改善(P值均<0.05).结论经尿道蘑菇型等离子双极汽化电极具有全方位切割、充分的止血,穿透深度浅等特点,使用该电极行经尿道前列腺剜除技术可以有效治疗BPH患者的下尿路症状,具有良好的安全性和临床疗效.
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