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控制性低血压联合血液稀释对兔肾小球滤过率的影响

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目的观察急性等容血液稀释和控制性低血压联合应用对肾小球滤过功能的影响.方法选择40只家兔,随机分为对照组,控制性低血压组,血液稀释组和血液稀释联合控制性低血压组.采用氟烷-芬太尼维持麻醉;静脉注射0.02%的硝普钠进行控制性低血压,将MAP维持在35～40mm Hg;通过动脉放血和静脉输注乳酸钠林格氏液进行血液稀释,将Hct降低至20%～25%;采用分光光度法测定血浆菊糖的血浓度,以菊糖清除率来反映肾脏的滤过功能.结果与对照组比较,控制性低血压组的菊糖排泄率明显降低(P＜0.01),而联合组则无明显差异(P＞0.05).结论单纯控制性低血压可使肾小球滤过率明显降低,而联用血液稀释则可改善控制性低血压下的肾脏微循环灌注.

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