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首页> 中文期刊> 《临床与实验病理学杂志》 >子宫内膜去分化癌/未分化癌17例临床病理及预后分析

子宫内膜去分化癌/未分化癌17例临床病理及预后分析

         
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目的 探讨子宫内膜去分化癌(dedifferentiated endom-etrial carcinoma,DEC)和子宫内膜未分化癌(undifferentiated endometrial carcinoma,UEC)的临床病理特征,BRG-1/INI-1在DEC/UEC和子宫内膜样癌FIGO 3级中的表达及与预后的相关性.方法 收集17例DEC/UEC和39例子宫内膜样癌FIGO 3级手术标本,采用免疫组化EnVision法检测BRG-1、INI-1、ER、PAX8、MMR蛋白、p53的表达,分析BRG-1/INI-1表达与DEC/UEC和子宫内膜样癌FIGO 3级预后的相关性.结果 17例DEC/UEC中BRG-1和INI-1蛋白表达缺失6例(6/17,35.3％),MMR蛋白表达缺失9例(9/17,52.9％).39例子宫内膜样癌FIGO 3级中BRG-1和INI-1均未缺失表达,其中13例行MMR蛋白检测共表达缺失6例(6/13,46.2％).BRG-1/INI-1缺失组、完整组和FIGO 3级组ER和PAX8表达,差异有统计学意义(P=0.002,P=0.001).3组间患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、FIGO分期差异均无统计学意义(P=0.094,P=0.592,P=0.345,P=0.122).BRG-1/INI-1缺失组、完整组和FIGO 3级组患者的5年生存率分别为50％、70％和89.7％,缺失组和FIGO 3级组的5年生存率差异有统计学意义(P=0.039).结论 约1/3的DEC/UEC患者可见BRG-1/INI-1缺失表达,且此类患者预后更差.ER和PAX8在未分化成分中频繁丢失,联合MMR蛋白的缺失可提示DEC/UEC可能.一线抗体联合BRG-1/INI-1和MMR蛋白检测能提高DEC/UEC的诊断能力,帮助临床判断预后.

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