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妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗影响因素的探讨

         

摘要

目的探讨妊娠糖尿病患者脂联素、瘦素水平和红细胞膜胰岛素受体的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法对40例妊娠糖尿病患者(GDM 组)和34例止常糖耐量妊娠妇女(对照组)测定代谢指标、血清脂联素、瘦素,并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数日和高、低亲和力常数。结果 GDM 组瘦素水平为(11.7±2.8)μg/L,明显高于对照组(P<0.05);脂联素为(7.8±1.6)μg/L,明显低于对照组(P<0.05)。高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目分别为(43±9)和(2297±525)个/红细胞,明显降低于对照组(P<0.05)。GDM 组胰岛素抵抗指数(3.6±1.3)明显高于对照组(P<0.05)。GDM 组经多元线性逐步回归分析,进入回归方程的因素有孕前体重指数、脂联素、瘦素和低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目(P<0.01)。结论脂联素、瘦素和红细胞膜胰岛素受体数日的改变参与了 GDM 患者胰岛素抵抗的发生过程,可能与 GDM 的糖脂代谢紊乱有关。

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