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掌侧支具在急性闭合性锤状指中的应用

         

摘要

目的介绍应用低温热塑板材掌侧支具治疗急性闭合性锤状指的疗效。方法选择20例急性闭合性锤状指(I型)患者,采用过掌指关节掌侧低温热塑板材支具固定6周(掌指关节屈曲30°~40°,近指间关节屈曲60°~70°,远指间关节过伸0°~15°);然后改为短锤状指支具(仅固定远指间关节)固定3周;以后3周白天取下支具并辅以积极功能锻炼,夜间继续佩戴支具至第12周。采用Dargan法评价保守治疗的效果。结果保守治疗12周后随访到20例,优16例,良3例,中1例;优良率为95%。所有患者均未出现皮肤压疮或坏死、甲板畸形和局部肿痛等并发症。结论在闭合性锤状指的保守治疗中,结合指伸肌腱的解剖及生物力学特点,结合积极有效的康复治疗,可达到较理想的治疗效果。

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