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ECMO成功救治先天性支气管动脉-肺动脉瘘引起的致死性大咯血病例报告

         

摘要

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)成功救治先天性支气管动脉-肺动脉瘘引起的致死性大咯血患者的诊疗方法。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院重症医学科收治的1例先天性支气管动脉-肺动脉瘘引起的大咯血伴窒息患者的临床表现、实验室和影像学检查及治疗过程。结果患者男性,32岁,因无明显诱因出现大咯血入院,除常规积极的对症支持治疗外,入院当天在ECMO辅助治疗下行介入栓塞术,并行气管镜下血凝块洗出,术后患者生命体征逐渐好转;18 d后患者因再次出现大咯血,行介入栓塞治疗。结论大咯血常危及生命,病因复杂,病死率高,需在短时间内止血治疗,改善呼吸衰竭。通过对该病例的诊疗过程进行分析,以期为临床医生治疗大咯血提供借鉴。

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