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不伴眼部疼痛的双侧眼眶肌炎一例

         

摘要

病例报告患者女,53岁,研究员。主因“左眼红肿伴眼睑上抬无力4 d,右眼肿胀伴眼睑上抬无力半天”于2017-02-22入院。2017-02-18无明显诱因晨起后出现左眼红肿、左眼睑上抬无力,就诊于某私人诊所,给予“氯霉素、妥布霉素地塞米松”滴眼及“头孢曲松钠”静脉输液3 d后症状无明显改善。4 d后患者自觉右眼睑肿胀,右眼睑上抬费力,双眼无疼痛、流泪症状,不伴发热、头痛、恶心、呕吐、复视、视物不清、饮水呛咳、肢体麻木无力等症状。遂就诊于作者医院门诊。眼部超声检查结果示,左眼上睑、上直肌及眼眶软组织增厚,左侧泪腺稍增大,怀疑炎性病变。眼眶MRI增强扫描结果提示炎性病变,甲状腺相关眼病不除外(图1A)。

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