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早期子宫颈癌患者手术后外周血淋巴细胞计数变化的临床意义

         

摘要

目的评估外周血淋巴细胞计数变化对于早期子宫颈癌手术后患者预后的预测价值。方法 2008年5月至2012年12月,收集123例接受开腹Ⅲ型广泛性子宫切除术、临床资料和随访资料完善的Ⅰb1和Ⅱa1期子宫颈癌患者进行回顾性分析。患者年龄30~66岁,中位年龄43岁;随访5~61个月,中位随访时间为25个月,所有患者均在术前1周及术后第3、7天抽取静脉血检测血常规。分析淋巴细胞计数变化与预后的关系,影响预后的因素单因素分析采用log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果单因素分析结果显示,术前外周血低淋巴细胞计数(P=0.012)、淋巴结转移(P=0.001)和宫旁浸润(P=0.013)与早期子宫颈癌术后无进展生存率有关。多因素分析结果显示,术前低淋巴细胞计数[风险比(HR)为6.087,95%CI为1.743~21.251,P=0.005]和淋巴结转移(HR=5.984,95%CI为1.803~19.802,P=0.003)是影响术后无进展生存率的独立危险因素。结论外周血淋巴细胞计数对早期子宫颈癌术后患者的预后有一定的预测价值。

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