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巨大上颌窦黏液囊肿1例

         

摘要

患者,女,67岁。因“左鼻塞5年、左面部及眼部胀痛2年,加重1月”为主诉于2004年10月18日入院。查体:一般状态好,左面部软组织膨隆,触之乒乓球感,轻度压痛,左眼球轻度外突,运动正常,无复视,前鼻镜检查见左侧鼻腔外侧壁内移,中鼻甲窥不见。CT示:左上颌窦内见巨大类圆形低密度影,密度均匀,边界清晰,大小约5.5cm×5.0cm×6.0cm,眶底破坏,肿物向上侵犯眼下直肌,轻度向上移位。上颌窦外侧壁破坏,肿物侵入颞窝和颞下窝,鼻腔外侧壁内移,鼻腔及筛窦腔受压变小(图①)。左眼球向外突出(图②)。左上颌窦穿刺抽出淡黄色液体约50ml,涂片见黏液成分,有少量胆固醇结晶,可见中性粒细胞,面部及眼胀痛感减轻。诊断:左上颌窦黏液囊肿。

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