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体外环磷酰胺和环孢素A对系统性红斑狼疮患者细胞因子释放及Th细胞亚群的作用研究

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目的探讨环磷酰胺（CTX）和环孢素A（CsA）对系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMCs）的干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-10、γ干扰素诱生肽（IP）-10和IL-12分泌水平和T亚群细胞的影响。方法 16例不同SLE疾病活动指数（SLEDAI）的SLE患者和12名正常对照的PBMCs分空白孔、植物血凝素（PHA）刺激孔、PHA+CsA孔、CsA孔、PHA+CTX孔、CTX孔行体外细胞培养,应用酶联免疫吸附法检测血清和PBMCs培养上清IFN-γ、IL-10、IL-12 P40+P70和IP-10分泌水平。同时,对10例重度活动的SLE患者和6名正常对照的PBMCs,采用上述给药方案体外培养后,利用三色流式细胞术检测 CD4+IFN-γ-IL-10+T细胞、CD4+IFN-γ+IL-10-T细胞和CD4+IFN-γ+IL-10+T细胞的百分率。结果与对照组相比,SLE患者血清及PBMCs培养中IFN-γ、IL-10、IL-12和IP-10水平不同程度增高,同时PBMCs中表达CD4+IFN-γ-IL-10+T细胞、CD4+IFN-γ+IL-10-T细胞和CD4+IFN-γ+IL+10+T细胞比例明显增高（P＜ 0．05）,CsA及CTX均能抑制SLE PBMCs培养中IL-10水平,并对PHA刺激下的IFN-γ、IP-10和IL-12 分泌增高有抑制作用,且CsA的抑制作用更为显著;同时CsA还能显著抑制活化状态下PBMCs中表达 CD4+IFN-γ-IL-10+T细胞和CD4+IFN-γ+IL-10+T细胞比例增高（P＜0．05）。结论 SLE患者体内存在Th1 和Th2共同参与的复杂的细胞因子网络失衡。CsA与CTX均能干扰SLE细胞因子网络失调的免疫病理过程,且CsA的调节作用更为显著。与CTX相比,应用CsA可以更有效地改善患者的病情。

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来源
《中华风湿病学杂志》 |2006年第3期|161-165|共5页
作者
姜玉章; 季晓辉; 李玉峰; 苏定雷; 李元媛;
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作者单位

1. 南京医科大学附属淮安市第一医院检验科 2. 南京医科大学微生物和免疫学系 3. 血液科 4. 南京市第一人民医院血液科 5. 南京医科大学附属淮安市第一医院中心实验室;

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正文语种 chi
中图分类 R593.241;
关键词
红斑狼疮; 系统性; 环磷酰胺; 环孢素A; γ干扰素诱生肽-10;

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