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高分子义眼材料表面菌斑生物膜的清洁效应

         
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背景：义眼戴入后结膜囊内的微生态环境被打破,其自洁作用减弱,更利于微生物的生长和定植,义眼表面菌斑生物膜的清洁效果影响佩戴舒适度和患者生活质量,寻求一种有效的清洁方法有其必要性。目的：比较5种清洗方法对义眼表面菌斑生物膜的清洁效果。方法：对84例已行义眼修复患者,取结膜囊内分泌物作细菌培养鉴定。制作自凝树脂、热凝树脂义眼片各50片,每组义眼片随机均分为5组,分别以清水、体积分数75%乙醇、Boston SIMPLUS、Polident及牙膏进行清洁,清洁完成后将试片进行残留生物膜培养,并运用菌落计数法评估不同处理方式的清洁效果。结果与结论：84例标本送检,阳性49例,其中金黄色葡萄球菌分离率14.29%,表皮葡萄球菌分离率占13.10%,麦氏棒杆菌分离率占7.14%。采用清水、Boston SIMPLUS、牙膏清洁时,自凝树脂组金黄色葡萄球菌菌落数高于热凝树脂组（P〈0.05）;采用乙醇、Polident清洁时,两组金黄色葡萄球菌菌落数无差异。在自凝树脂中,清水处理组菌落计数高于其他方法处理组（P〈0.05）,乙醇处理组菌落计数低于Boston SIMPLUS组（P〈0.05）,其余组间比较差异均无显著性意义;在热凝树脂中,清水处理组菌落计数高于其他方法处理组（P〈0.05）,其余组间比较差异均无显著性意义。表明乙醇、Boston SIMPLUS、Polident及牙膏清洗方法对两种义眼材料表面金黄色葡萄球菌生物膜的清除效果均优于清水冲洗,综合多因素,为避免义眼戴用后结膜囊内微生物感染的发生,鼓励选用Polident及Boston SIMPLUS清洁义眼片。

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